ブラジル中西部の眼圧と血液透析 (EHPIOBRAZIL)

この横断的観察研究は、ヘルシンキ宣言のガイドラインに従い、すべての患者は、教皇庁ゴイアスのカトリック大学 (Pontifícia Universidade Católica de Goiás - PUC-GO) の倫理および研究委員会によって承認されたインフォームド コンセント フォームに署名しました。 選択基準は、18 歳以上で、Santa Casa de Misericordia de Goiânia (SCMG) 病院の血液透析プログラムの一部であり、インフォームド コンセント フォームに署名し、身体検査を受けることができた慢性腎臓病患者でした。 除外基準は、慢性腎臓病患者ではない血液透析患者でした。研究への参加を拒否した患者、または身体検査を受けることができなかった患者;研究の週に血液透析を受けなかった患者;以前の眼科疾患または手術;麻酔薬や染料にアレルギーのある患者。

患者は、血液透析を受けた日に従ってグループに分けられました。 2014 年 6 月に 6 日間 SCMG で血液透析を受けていた合計 39 人の患者が分析されました。 患者の眼底は、PanOptic デバイス (Welch Allyn) を使用した直接眼底検査によって評価されました。 眼圧は、Kowa HA-2 Perkins 圧平眼圧計で測定しました。 眼圧測定には、血液透析前後の角膜の中央領域での 3 つの測定が含まれていました。 すべての患者で、血液透析セッションが行われた日に 3 回、各セッションの間に 24 時間の間隔で測定が行われ、測定値の平均が得られました。 すべてのパラメーターは、0.1% プロパラカインと 0.25% フルオレセイン点眼薬による事前の角膜麻酔下で測定されました。

調査された変数は、年齢、性別、CKD の基本的な病因、および血液透析前後の体重と IOP の変動でした。 平均血圧 (MBP)、収縮期血圧 (SBP)、拡張期血圧 (DBP)、および眼灌流圧 (OPP) は、血液透析の前後に得られました。 次の数学モデルが使用されました: MBP = (DBP) + 1/3 (SBP) - (DBP) および OPP = 2/3 (MBP-IOP)、文献 (18-20) に記載されています。 SCMGで血液透析を受けている慢性腎不全患者のカルテから本研究のために考案したフォームを用いてデータを収集し、システムに登録した。

データは Microsoft© Excel 2007 スプレッドシートで集計され、社会科学用統計パッケージ バージョン 20 (SPSS、シカゴ、イリノイ州) を使用して分析されました。 平均値、標準偏差、IOP 測定値の中央値、血圧、および体重が得られました。 データの正規性は、コルモゴロフ-スミルノフ検定によって評価されました。 血液透析の前後で得られた測定値の差の有意性は、ウィルコクソン検定によって評価されました。 IOP と体重の関係は、ピアソンまたはスピアマンの相関によって評価されました。 P 値 <0.05 は有意と見なされました。