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EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に対する耐性を獲得した上皮成長因子受容体(EGFR)活性化変異陽性(EGFRm +)進行非小細胞肺癌(NSCLC)の被験者におけるエルロチニブと組み合わせたASP2215の研究

2019年1月21日 更新者:Astellas Pharma Global Development, Inc.

EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に対する耐性を獲得したEGFR活性化変異陽性(EGFRm +)進行性NSCLCの被験者におけるASP2215とエルロチニブの併用の第1b / 2相試験

試験の第 1b 相部分の目的は、エルロチニブと組み合わせた ASP2215 の安全性と忍容性を評価し、ASP2215 の第 2 相推奨用量 (RP2D) を決定することでした。 研究のフェーズ 2 部分の目的は、エルロチニブと組み合わせた ASP2215 の RP2D の客観的奏効率 (ORR) を評価することでした。

調査の概要

詳細な説明

試験の第 2 相部分に登録された患者はいなかった。 フェーズ 2 のエンドポイントは分析されませんでした。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Fukuoka Minami-ku, Fukuoka、日本
        • Site JP81004
      • Osakasayama, Osaka、日本
        • Site JP81005
      • Suntogun Nagaizumicho,Shizuoka、日本
        • Site JP81003
      • Tokyo、日本
        • Site JP81002

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 参加者は、組織学的または細胞学的に確認された転移性または局所進行性の切除不能な非小細胞肺がん(NSCLC)を患っていました。
  • 参加者は、文書化されたエクソン 19 欠失またはエクソン 21 L858R EGFR 活性化突然変異を持っていました。
  • -参加者はEGFRチロシンキナーゼ阻害剤による以前の治療を受けていました
  • -参加者は、スクリーニング時に東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下でした。
  • 参加者は十分な臓器機能を持っていました。
  • 女性の参加者は、次のいずれかを行う必要があります。

    • 非出産の可能性がある:
    • または、出産の可能性がある場合は、

      1. -治験中および治験薬の最終投与後45日間は妊娠を試みないことに同意する
      2. スクリーニング時に血清妊娠検査が陰性であった
      3. また、異性愛者である場合は、2 つの非常に効果的な避妊法を一貫して使用することに同意します。
  • -男性の参加者とその女性の配偶者/パートナーは、出産の可能性があり、2つの形式の避妊からなる非常に効果的な避妊を使用している必要があります
  • フェーズ 1b 参加者のみ:

    • 参加者は、既存の利用可能な治療に対して治療反応を示すとは予想されませんでした。
    • EGFR TKIに続く抗がん治療の介入は許可されました(必須ではありません)。
  • フェーズ 2 参加者のみの追加の包含基準:

    • 参加者は、中央試験に利用可能なEGFR TKI療法に対する耐性を参加者が開発した後に得られたNSCLC組織サンプルを持っていました。
    • 参加者のベースライン腫瘍標本(参加者がEGFR TKI療法に対する耐性を獲得した後に取得)はT790M陰性です。
    • -参加者はEGFR TKIを少なくとも6か月受けており、過去28日以内にこの治療を進めました。
    • 参加者は、治験薬の最初の投与の少なくとも14日前に行われた場合に許可された放射線療法を除いて、EGFR TKIに続いて介在する抗がん治療を受けていませんでした。
    • 参加者は、固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)バージョン1.1に基づいて、少なくとも1つの測定可能な病変(照射された病変を含まない)を有していました。

除外基準:

  • -参加者は、スクリーニング時に以前のNSCLC治療に起因するグレード3(NCI CTCAEバージョン4.03)以上の進行中の毒性を有していました。
  • -参加者は、抗腫瘍活性を持つ任意の薬剤(T790M阻害剤を含むEGFR阻害剤以外)を受け取りました 化学療法、放射線療法、免疫療法を含む 治験薬の初回投与の14日以内(緩和放射線療法は許可されています)。
  • 参加者は以前に ASP2215 を受け取りました。
  • -参加者は、治験薬の初回投与前14日以内に輸血または造血因子療法を受けました。
  • 参加者は、治験薬の初回投与前14日以内に主要な外科的処置(研究関連の生検以外)を受けたか、または研究中に主要な外科的処置が計画されていました。
  • -参加者は活動性のB型肝炎またはC型肝炎、または他の活動性の肝障害を患っていました。
  • 参加者 t は、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) に感染していることがわかっていました。
  • 参加者は、症状のある中枢神経系 (CNS) 転移を持っていました。 無症候性で未治療のCNS転移のある参加者は許可されました。 以前に治療を受け、現在無症候性の CNS 転移を有する参加者は、以下を満たす場合に適格でした。

    • 全脳放射線療法(WBRT)は、治験薬の最初の投与の少なくとも2週間前に完了しました。
    • 定位放射線手術(SRS)は、治験薬の初回投与の少なくとも1週間前に完了しました。
    • 参加者は、ステロイドを必要としなかったか、または治験薬の初回投与の少なくとも2週間前にステロイドの用量を増やす必要がありませんでした。
  • 参加者は、治験薬の初回投与前14日以内に全身療法を必要とする活動性感染症の証拠がありました。
  • 参加者は制御不能な高血圧を患っていました。
  • -参加者は、重度または制御不能な全身性疾患または活発な出血素因を持っていました。
  • -参加者は、薬物誘発性間質性肺疾患の病歴または活動性間質性肺疾患の証拠を持っていました。
  • 参加者は、グレード2以上の継続的な心不整脈(心房細動を含む)を持っていました。
  • -参加者は現在、ニューヨーク心臓協会のクラス3または4のうっ血性心不全を患っていました。
  • -参加者は、治験薬の初回投与前6か月以内に重度/不安定狭心症、心筋梗塞、または脳血管障害の病歴がありました。
  • 参加者は、治験薬の初回投与前28日以内に胃腸潰瘍の病歴がありました。
  • -参加者は、治験薬の初回投与前90日以内に消化管出血の病歴がありました。
  • -参加者は、角膜障害または参加者を研究参加に適さないものにする眼科的状態を併発していました。
  • -参加者は、参加者を研究参加に適さない状態にする何らかの状態を持っていました。
  • -参加者はスクリーニング時に低カリウム血症または低マグネシウム血症を患っていました。
  • -参加者は、スクリーニング時に12誘導心電図でQTcF間隔が450ミリ秒を超えていました。
  • 参加者は QT 延長症候群であることが知られていた。
  • 参加者は、QT間隔を延長することが知られている薬を服用していました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ギルテリチニブ 120mg + エルロチニブ 150mg
ギルテリチニブは、エルロチニブと組み合わせて 1 日 1 回経口投与されました。
オーラル
オーラル
他の名前:
  • タルセバ
実験的:ギルテリチニブ 80mg+ エルロチニブ 150mg
ギルテリチニブは、エルロチニブと組み合わせて 1 日 1 回経口投与されました。
オーラル
オーラル
他の名前:
  • タルセバ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)のある参加者の数
時間枠:サイクル 1 およびサイクル ≥2 (最大 141 日)
サイクル 1 およびサイクル ≥2 (最大 141 日)
有害事象のある参加者の数
時間枠:治験薬初回投与から治験最終投与後30日まで(最大治験薬曝露114日)
治療に起因する有害事象(TEAE)は、治験薬の投与後に始まり、治験薬の最終投与から30日以内に発生した有害事象(AE)として定義されました。 参加者が調査前期間と調査期間の両方でイベントを経験した場合、そのイベントは重症度が悪化した場合にのみ TEAE と見なされました。
治験薬初回投与から治験最終投与後30日まで(最大治験薬曝露114日)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ギルテリチニブの 24 時間での濃度-時間曲線下面積 (AUC24)
時間枠:サイクル1の1日目および28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
サイクル1の1日目および28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
ギルテリチニブの最大濃度 (Cmax)
時間枠:サイクル1の1日目および28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
サイクル1の1日目および28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
ギルテリチニブの投与後 Cmax となる時間(Tmax)
時間枠:サイクル1の1日目および28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
サイクル1の1日目および28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
ギルテリチニブの反復投与時の投与直前濃度(Ctrough)
時間枠:サイクル 1 の 1、3、8、15、22、28 日目、サイクル 3 の 1 日目、およびサイクル 4 の 1 日目に投与前
ギルテリチニブ 120 mg + エルロチニブ 150 mg 群のすべての参加者は、サイクル 3 の前に中止されました。
サイクル 1 の 1、3、8、15、22、28 日目、サイクル 3 の 1 日目、およびサイクル 4 の 1 日目に投与前
エルロチニブのAUC24
時間枠:サイクル1の28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
サイクル1の28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
エルロチニブの Cmax
時間枠:サイクル1の28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
サイクル1の28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
エルロチニブの Tmax
時間枠:サイクル1の28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
サイクル1の28日目の投与後0、0.5、1、2、4、6、24時間
エルロチニブのCtrough
時間枠:サイクル 1 の 8、15、22、28 日目
サイクル 1 の 8、15、22、28 日目
フェーズ 1b の客観的奏効率 (ORR)
時間枠:治療終了(約4ヶ月)
ORR は、客観的奏効率 (ORR) が RECIST バージョン 1.1 による完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) であった患者の割合であると定義されました。 ベースラインで測定可能な疾患を有する患者のみが ORR の分析に含まれることになった。
治療終了(約4ヶ月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年9月8日

一次修了 (実際)

2016年9月28日

研究の完了 (実際)

2016年9月28日

試験登録日

最初に提出

2015年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月8日

最初の投稿 (見積もり)

2015年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年2月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月21日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

Www.clinicalstudydatarequest.comの「アステラスのスポンサー固有の詳細」に記載されている例外の1つ以上を満たすため、この試験では匿名化された個々の参加者レベルのデータへのアクセスは提供されません。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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