神経軸麻酔のためのミダゾラム鎮静とプロポフォール鎮静中の深部体温の変化

この研究では、研究者らは神経軸麻酔（くも膜下ブロックまたは連続ブロック）による膝または足の整形外科手術を受ける予定の患者20人を選択します。 ミダゾラムまたはプロポフォールによるこれらの処置のための鎮静は、研究部門で日常的に行われています。

そこで、患者はエンベロープ法により、「ミダゾラム群」と「プロポフォール群」というそれぞれ10人の患者からなる2つのグループに無作為に割り付けられる。

「ミダゾラム群」では、研究者は0.05mg/kgのミダゾラムを投与し、神経軸ブロックの前に2/3、後に1/3を投与する。

「プロポフォール群」では、研究者は神経軸ブロックの前にミダゾラム0.033mg/kgを投与し、ブロックの設置直後に研究者は効果濃度でプロポフォール標的制御注入（TCI）ポンプ（シュナイダーモデル）を開始する。 1mcg/mLに設定します。 このポンプは手術の終了時に停止されます。

神経軸ブロックは手術室内で、優先的に側臥位で行われます。 ブロックに使用される薬剤と投与量の選択は、日々の診療を模倣するために麻酔科医に任されます。 感覚ブロックの限界デルマトームに注目します。

研究者は、すべての患者にセファゾリン 2g 静注ボーラス、ケトロラック 30 mg 静注ボーラス、パントプラゾール 40 mg 静注ボーラス、パラセタモール 1g 静注灌流 (手術終了の 30 分前に開始) を投与します。

中心温度は、SpotOnTM3MTM デバイスを使用して、手術室に入ってから出るまで、患者の額に設置されたセンサーを通じて監視されます。 室温は17℃に保たれます。 患者は、38°C および最大流量に設定された下半身強制空気ブランケット (BairHuggerTM3MTM) で温められます。神経軸ブロックの実行後に開始され、手術室を出る直前に停止されます。

データは社会科学統計パッケージ (SPSS) プログラムで分析されます。