白内障手術中のブレブ機能を観察するための一種の青色色素の使用

後房眼内レンズ移植による白内障摘出が予定されている線維柱帯切除術の既往のある 20 人の患者が、Wills Eye Hospital Glaucoma Service から募集されます。

被験者は、白内障手術のスケジュールを立てる前に、包括的な眼科的評価を受けます。 次のデータが記録されます: 年齢、人種、性別を含む人口統計情報、最高矯正視力、ゴールドマン圧平眼圧計によって測定された IOP、インディアナ ブレブ外観評価尺度 (IBAGS) を使用したブレブ形態評価、ブレブ写真のフィルタリングと前眼部 OCTブレブの量はベースライン検査で採取されます。

患者は手術室に運ばれ、準備が整います。保存されていないリドカイン (1%) が麻酔のために前房に注入され、その後、VisionBlue (0.5 mL) の完全なバイアル 1 本が注入されます。 ＢＳＳの注射は、ＩＯＰが約２０ｍＨｇ（触診によって外科医によって推定される）になるまで穿刺ポートを通して投与され、２０秒間待機する。 その後、VisionBlue を洗い流すために BSS をもう一度注入します。 顕微鏡写真のセットは、VisionBlue のウォッシュアウトに続いて術中顕微鏡で撮影されます。医師はブレブのグレーディングを行います: 1+ から 4+ 染色 (標準的な写真セットに基づく)。

白内障の摘出は、通常の超音波乳化吸引術の手順に従って行われます。 症例の最後に、水晶体嚢に​​眼内レンズインプラントを挿入し、眼から粘弾性物質を除去した後、追加の顕微鏡写真を撮影し、同じ縮尺で等級付けします。

最初のブレブ グレーディングと最後のブレブ グレーディングの間の時間 (分単位) が測定され、記録されます。 術中の合併症も同様に記録されます。

被験者のフォローアップは、手術後、1日、1週間、1ヶ月、3ヶ月、および6ヶ月のフォローアップ訪問で行われます。 ブレブのカラー写真は、術後 1 日、1 か月、および 6 か月に撮影されます。 診察のたびに、緑内障の薬の数、術後の合併症、再手術の必要性も記録します。