術後の回復: 鎮静ありの神経ブロック vs 鎮静/世代いずれかの神経ブロック麻酔

手術後の吐き気は患者の満足度に悪影響を及ぼし、退院を遅らせ、予期せぬ入院を引き起こす可能性があります。 外来手術への傾向により、術後の吐き気への注目が高まっていますが、公表された証拠は標準化された評価基準に基づいていません。 したがって、術後の吐き気に関する結果は非常に多様で、特に局所麻酔、つまり脊椎麻酔後の吐き気の発生率に関する報告が多くあります。 これは、看護師の記録や患者の報告書などのデータ ソースがさまざまであること、および一貫した制吐薬や鎮痛薬のプロトコールが欠如していることによるものです。 この研究の結果は、ラリンジアルマスク・エアウェイ（LMA）と脊椎麻酔によるGAを受けたFA患者における吐き気の発生率と強度を比較する、将来のランダム化対照試験の推進力となるだろう。

術後の痛みのコントロールに末梢神経ブロックを適用すると、術後の痛み、オピオイドの消費、副作用が大幅に軽減されます。 GA と神経ブロックを受けている患者は、痛みが軽減され催吐性オピオイドの必要性が減少するため、GA のみを受けている患者よりも吐き気が少ないと考えられています。

この研究は、足と足首（FA）患者における神経ブロック下での整形外科手術後、および肩関節全置換術（TSA）患者における鎮静またはGAのいずれかを伴う神経ブロック下での整形外科手術後の吐き気の発生率と強度を調べるパイロット研究です。 著者の施設では、TSA は腕神経叢ブロックと GA または静脈内鎮静を併用して行われるのが一般的です。 TSA 患者は、神経ブロックを受けている患者における吐き気に対する GA の効果のモデル系を表します。