前腕骨折のための長い腕のキャストの二枚貝除去または二枚貝除去は必要ですか?

ギプスの適用後、ギプスを単枚貝 (ギプスの片側に沿って分割) または二枚貝 (ギプスの両側に沿って分割) に分割する必要性についてはほとんど知られていません。 理論的には、キャストの分割により、拡張と軟部組織の腫れが可能になります。 しかし、文献を調べてみると、キャストを分割することの有効性を示す証拠が不足しています。 Nietosvaaraらによる研究で。 al、閉鎖前腕骨折の閉鎖円筒型キャストで最初に治療された109人の小児患者の遡及的検査が評価されました。 これらの 109 人の患者のうち、6 分の 1 は、外傷後の腫れに続いて、最初のギプスを分割、トリミング、または除去する必要がありました。

ただし、キャストの分割自体にリスクがないわけではありません。 最初の腫れが消えると、単弁または二枚貝のギプスが過度に緩むことがあります。 この緩みは、減少の喪失に関連しています。 損失または縮小が相当なものである場合は、修正するために再縮小または操作が必要になる場合があります。 さらに、キャストソーを使用するたびに、患者は医原性のギプスソー損傷のリスクにさらされます。 鋳造のこぎりによる熱やけどや擦り傷は、患者の生涯にわたる感情的および肉体的な傷の原因となる可能性があります。 また、ギプスのこぎりによる損傷 1 cm あたり平均 12,000 ドル以上の和解金で、病院や医療提供者に対する訴訟の刺激的な出来事になる可能性もあります。