牛乳の供給量が少ない、または不十分であると認識されるのを防ぐための、モバイルで半自動化されたテキストメッセージベースの介入 (MILK)

このパイロット無作為化試験の目的は、母乳育児の経験のない母親の間で母乳の供給量が少ない、または不十分であると認識されることを防ぐために、モバイルの半自動化されたテキストメッセージベースの介入 (MILK) の有効性、実現可能性、および受容性を判断することです。 PIM は早期の母乳育児中止の主な原因であり、以前の研究では、母乳育児の自己効力感の低さと授乳の生理機能と軌跡に関する誤解に根ざしていることが多いことが示されています。 MILK介入は、産前および産後の母乳育児の教育とサポートの半自動テキストメッセージを介して、PIMやその他の一般的な母乳育児の問題に対処するように設計されています. メッセージは時間に敏感であり（妊娠期間、出産からの時間など）、母乳育児の自己効力感（社会的認知）理論に基づいています。彼らはまた、初めて母親が母乳育児の問題をどのように見て、管理し、説明するかを調査したパイロット研究からモデル化されています. メッセージは、臨床的な授乳の専門家、および他に子供がいない妊娠中および産後の女性によって精査されました。

MILK介入は、国のText4Babyシステムを通じて一般的な周産期教育を受ける対照介入グループに対して試行されます. 治験責任医師は、Magee Women's Hospital の診療所および外来施設から、妊娠 13 ～ 25 週の健康な妊婦約 186 人を募集します。 女性は、コンピューターで生成された単純な無作為化により、実験的介入または対照介入に無作為化されます。 どちらのグループも、妊娠 25 週から産後 8 週まで、週に 3 ～ 5 回テキスト メッセージを受け取ります。 関心のある測定結果には、知覚された母乳の供給、母乳育児への自信、母親の不安、母乳育児の排他性、および母乳育児期間が含まれます。 データは、ベースライン (妊娠 13 ～ 25 週)、妊娠 34 ～ 36 週、産後 1、2、4、および 8 週に、オンライン調査または電話で収集されます。 介入の潜在的な長期的な影響を評価するために、母乳育児の継続と排他性は、産後6か月に電話で再評価されます. グループとグループ x の間の結果測定値の時間差は、グラフィカルに、および線形混合モデリングを介して調べられます。 MILKへの変更を通知するために、各グループの参加者のサブセットに対して電話インタビューを実施し、介入の使用、負担と課題、および提案された変更を評価および比較します（8週間）。