Mobil, félautomata szöveges üzenet alapú beavatkozás az alacsony vagy elégtelen tejellátás megelőzésére (MILK)

Ennek a randomizált kísérleti kísérletnek az a célja, hogy meghatározza egy mobil, félautomata szöveges üzenet alapú beavatkozás (MILK) hatékonyságát, megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát, hogy megelőzze az alacsony vagy elégtelen tejellátást (PIM) a szoptatási tapasztalattal nem rendelkező anyák körében. A PIM a szoptatás idő előtti abbahagyásának vezető oka, és a korábbi munkák azt mutatják, hogy ez gyakran az alacsony szoptatási önhatékonyságban és a laktáció fiziológiájával és pályájával kapcsolatos tévhitekben gyökerezik. A MILK beavatkozás célja a PIM, valamint más gyakori szoptatási problémák megoldása a szülés előtti és szülés utáni szoptatási oktatás és támogatás félautomata szöveges üzenetei révén. Az üzenetek időérzékenyek (pl. a terhességi korra, a szülés óta eltelt időre vonatkoznak), és a szoptatás önhatékonyságának (szociális kognitív) elméletén alapulnak; kísérleti munkából is modellezték, amely azt vizsgálta, hogy az elsőszülött anyák hogyan látják, kezelik és írják le a szoptatási problémákat. Az üzeneteket klinikai szoptatási szakértőkkel, valamint olyan terhes és szülés utáni nőkkel vizsgálták át, akiknek nincs gyermekük.

A TEJ beavatkozást egy kontrollintervenciós csoporttal szemben próbálják ki, akik az országos Text4Baby rendszeren keresztül kapnak általános perinatális oktatást. A kutatók hozzávetőleg 186 egészséges, 13-25 hetes terhességi terhes nőt vesznek fel a Magee Női Kórház klinikáiról és járóbeteg-szakrendeléseiről. A nőket számítógéppel generált egyszerű randomizálással véletlenszerűen besorolják a kísérleti vagy kontroll beavatkozásba. Mindkét csoport heti 3-5 alkalommal kap SMS-t a terhesség 25. hetétől a szülés utáni 8. hétig. Az érdeklődésre számot tartó mért eredmények közé tartozik az észlelt anyatejellátás, a szoptatási bizalom, az anyai szorongás, a szoptatási exkluzivitás és a szoptatás időtartama. Az adatok gyűjtése az alapállapotban (13-25. terhességi hét), a 34-36. terhességi héten, valamint a szülés utáni 1., 2., 4. és 8. héten történik online felmérés vagy telefonhívás útján. A beavatkozás lehetséges hosszabb távú hatásának felmérése érdekében a szoptatás folytatását és kizárólagosságát telefonon újraértékelik a szülés után 6 hónappal. A csoport és a csoport közötti x időbeli különbségeket az eredménymérőkben grafikusan és lineáris vegyes modellezéssel vizsgáljuk. A TEJ módosításainak tájékoztatása érdekében telefonos interjúkat készítenek a résztvevők egy részével minden csoportban, hogy felmérjék és összehasonlítsák az intervenció felhasználását, a terheket és a kihívásokat, valamint a javasolt változtatásokat (8 hét).