局所進行/切除不能軟部肉腫におけるオラパリブ併用放射線療法の研究 (RADIOSARP)
2026年2月6日 更新者:Institut Bergonié
局所進行/切除不能軟部肉腫におけるオラパリブ併用放射線療法の第Ib相試験
局所進行/切除不能軟部肉腫におけるオラパリブ併用放射線療法の第Ib相試験。
調査の概要
詳細な説明
これは、放射線療法を併用したオラパリブの 4 つの用量レベルを評価する線量漸増研究デザイン (3+3 従来のデザイン) に基づく多施設前向き第 Ib 相試験であり、その後拡大コホートが続きます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
41
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Bordeaux、フランス、33076
- Institut Bergonie
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Lyon、フランス、69373
- Centre Léon Bérard
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Montpellier、フランス、34298
- Institut du Cancer de Montpellier
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Toulouse、フランス、31052
- Institut Claudius Regaud - IUCT
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 組織学: RRePS ネットワークによって診断がすでに確認されている場合を除き、中央審査 (Pr Coindre チーム) によって組織学的に確認された軟部肉腫の患者、
- 上肢/下肢または体幹壁の軟部肉腫、
- 18歳以上
- -以前に照射されたフィールドの外側にある、局所進行または局所再発の原始腫瘍。 局所的に手術可能な進行性または涙管再発性腫瘍を呈する患者を含めることができる。 転移のある患者も含めることができます。
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2、
- -平均余命は6ヶ月以上、
- -以前に照射されていない少なくとも1つの病変で、ベースラインで最長直径が10 mm以上(短軸が15 mm以上でなければならないリンパ節を除く)であると正確に測定でき、磁気共鳴画像法(MRI)で正確に測定するのに適しています繰り返し測定、
-適切な血液学的、腎臓、代謝および肝臓機能:
- -ヘモグロビン≥9 g / dLで、研究に参加する前の14日間に輸血がない
- 絶対好中球数 (ANc) ≥ 1.5 x 109/L
- 血小板≧100×109/L
- 総ビリルビン ≤ 1.5 x 正常上限 (ULN)、
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALAT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(ASAT)≤2.5 x ULN、
- -血清クレアチニン≤150μmol/ Lまたはクレアチニンクリアランス≥50 mL / min(地元の機関による)血清クレアチニン> 150μmol/ Lの場合、
- TP、INR ≤ 1.5 x ULN
-出産の可能性のある女性は、1日目の治療前に確認された、研究治療の28日以内に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。 妊娠の可能性のある女性患者と性的に活発なそのパートナーは、治験薬の投与期間中および治験薬の最終投与後少なくとも1か月間、2つの非常に効果的な避妊法を組み合わせて使用することに同意する必要があります。 性的に活発な男性患者は、2つの非常に効果的な避妊法を組み合わせて使用することに同意する必要があります。 受け入れ可能な避妊方法は、付録 10 に記載されています。
出産の可能性のない対象は、次のような人です。
- 外因性ホルモン治療の中止後、1年以上の無月経、
- 50歳未満の女性の閉経後の範囲のLHおよびFSHレベル、
- 最後の月経が1年以上前の放射線誘発性卵巣摘出術、
- 最後の月経から1年以上の間隔がある化学療法誘発閉経、
- または外科的滅菌(両側卵巣摘出術または子宮摘出術)。
- -患者は、治療を受けることを含む研究期間中、プロトコルに進んで従うことができ、フォローアップを含む予定された訪問と検査、
- 特定の手順の前に自発的に署名および日付を記入した書面によるインフォームド コンセント、
- 法律に準拠した社会保障の患者。
除外基準:
- オラパリブを含むPARP阻害剤による以前の治療
- -経口投与された薬を飲み込むことができない患者、および研究薬の吸収を妨げる可能性のある胃腸障害のある患者、
- 免疫不全患者、例えば、血清学的にヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性であることが知られており、抗ウイルス療法を受けている患者、
- -血液または他の体液を介して感染を伝播するリスクがあるため、既知の活動性肝疾患(すなわち、B型またはC型肝炎)の患者、
- 患者は、深刻で制御されていない医学的障害、非悪性全身性疾患、または活動性で制御されていない感染症のために、医学的リスクが低いと考えられていました。 例には、制御されていない心室性不整脈、最近(3か月以内)の心筋梗塞、不安定な脊髄圧迫(研究に参加する前の少なくとも28日間未治療で不安定)、上大静脈症候群、広範な両側性肺疾患が含まれますが、これらに限定されませんHRCTスキャンまたはインフォームドコンセントの取得を禁止する精神障害について、
- 制御されていない発作のある患者、
- 前述の効果的な避妊方法を使用していない、出産の可能性のある男性または女性。妊娠中または授乳中の女性、
- 適切に治療された子宮頸部の上皮内癌、基底または扁平上皮皮膚細胞癌、または上皮内移行膀胱細胞癌を除いて、過去2年間に診断または治療された以前または同時の悪性疾患はありません。
- -研究治療前の最後の投与から2週間以内に全身化学療法を受けている患者(または使用される薬剤の定義された特性に応じてより長い期間)、
- -ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、インジナビル、サキナビル、テリスロマイシン、クラリスロマイシン、ネルフィナビルなどの既知のCYP3A4阻害剤の併用、
- 24時間以内に2つ以上の時点でQTcが470ミリ秒を超える安静時心電図またはQT延長症候群の家族歴、
- -試験開始前14日以内の輸血、
- 骨髄異形成症候群/急性骨髄性白血病の患者、
- -研究治療を開始してから14日以内の大手術および患者は、大手術の影響から回復している必要があります。
- -過去30日間の医学的または治療的介入を含む研究への参加、
- -地理的、家族的、社会的または心理的な理由により、患者が研究手順に従い、遵守できない、
- 本研究への以前の登録、
- -オラパリブまたは製品の賦形剤のいずれかに対する過敏症が知られている患者。
- 大手術の影響から回復していない患者
- 自由を剥奪された個人、または法定後見人の下に置かれた個人
- 主要な血管の50%以上に腫瘍が接触、浸潤または包囲している患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:併用放射線療法に伴うオラパリブ
オラパリブは、7.5 週間 (D1 から D52) の間、適切に割り当てられた用量レベルとして、毎日 2 回経口投与されます。
オラパリブは、放射線療法開始の 1 週間前から開始し、放射線療法の最終日まで継続します。
この期間を過ぎても、治験責任医師の裁量により、治験依頼者の承認後、進行するまでオラパリブを継続することができます。
放射線療法は、1 回あたり 1.8 グレイ (Gy) の線量を 1 日 1 回、週 5 日 (月曜から金曜) 6.5 週間にわたり、総線量 59.4 Gy の分割焦点照射で構成されます。
放射線療法はD8で開始します。
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オラパリブは、7.5 週間 (D1 から D52) の間、適切な割り当てられた用量レベルとして、毎日 2 回経口投与されます。
オラパリブは、放射線療法開始の 1 週間前から開始し、放射線療法の最終日まで継続します。
この期間を過ぎても、治験責任医師の裁量により、治験依頼者の承認後、進行するまでオラパリブを継続することができます。
放射線療法は、1 回あたり 1.8 グレイ (Gy) の線量を 1 日 1 回、週 5 日 (月曜から金曜) 6.5 週間にわたり、総線量 59.4 Gy の分割焦点照射で構成されます。
放射線療法はD8で開始します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量制限毒性(DLT)を経験した参加者数
時間枠:放射線治療終了後6週間まで
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以下に、DLTを経験した参加者の数を報告します。 DLTは、以下の全ての基準を満たす有害事象(AE)または検査異常と定義されます:1/DLTの観察期間中に発生するものであり、DLTの観察期間は、治療投与の初日から放射線治療終了後最大6週間までの期間と定義されます。2/治療戦略(放射線治療またはオラパリブ)に少なくとも可能性があると関連付けられるもの。3/疾患、疾患の進行、併存疾患、または併用薬剤に関連しないもの。4/一部の基準(プロトコール参照)を満たし、NCI CTCAEv4.0に従ってグレード付けされたもの。 |
放射線治療終了後6週間まで
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放射線療法との併用におけるオラパリブの最大耐用量(MTD)
時間枠:各投与コホートの放射線療法終了後最大6週間
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MTDは、用量漸増コホート1~4(各コホート3~11名)において、1日2回150mgまでの漸増用量を試験することで決定された。
MTDは、参加者の33%超で用量制限毒性(DLT)を引き起こさなかった最高薬剤用量を反映する。
DLTは、有害事象共通用語基準(CTCAE)バージョン4.0に基づく治療に関連する可能性のある(以下の主要アウトカム指標に報告された)グレード3または4の有害事象と定義された。
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各投与コホートの放射線療法終了後最大6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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RECIST 1.1による6か月時点での非進行患者の割合
時間枠:治療開始後最大6か月間
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6ヶ月非進行率は、初期記録後4週間以上確認された完全寛解(CR)または部分寛解(PR)の割合、または24週間以上の安定疾患(SD)と定義されます(RECIST v1.1、腫瘍評価の研究者レビューによって決定されます)。
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治療開始後最大6か月間
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RECIST 1.1に基づく6ヵ月時点の客観的奏効率
時間枠:治療開始後最大6ヶ月
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6ヵ月時点の客観的奏効率(客観的奏効率は、試験責任医師がRECIST v1.1に基づく腫瘍評価をレビューし、初回文書化から4週間以上経過後に確認された完全奏効(CR)または部分奏効(PR)と定義されます)
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治療開始後最大6ヶ月
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RECIST 1.1による治療下での最良奏効
時間枠:治療終了、治療開始から約13.5週間後
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治療下での最良反応とは、RECIST 1.1基準に従って、研究治療の開始から治療終了までに記録された最良反応(CR、PR、SD)を指し、RECIST v1.1基準に基づく確認要件を考慮に入れます。
患者の全データが判明した時点で決定されます。
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治療終了、治療開始から約13.5週間後
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RECIST 1.1に基づく無増悪生存期間(PFS)
時間枠:治療開始から1年後
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PFSは、研究治療開始から疾患の進行または(あらゆる原因による)死亡のいずれかが最初に発生するまでの時間と定義されます。
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治療開始から1年後
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全生存期間(OS)
時間枠:治療開始後1年
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OSは、研究治療開始から死亡(あらゆる原因による)までの期間と定義されます。
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治療開始後1年
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筋骨格腫瘍学会(MSTS)機能スコア
時間枠:治療開始から2週間後
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筋骨格腫瘍学会(MSTS)スコアは、オラパリブと放射線療法を併用した治療の前(第2週)と後(第10週)の機能的転帰を評価します。
これは6つの項目(痛み、機能、感情的な受容、および下肢の場合は支持・歩行・歩容、上肢の場合は位置・器用さ・筋力)で構成されています。
各項目は0〜5で評価され、合計スコアは0(最悪の転帰)から30(最良の転帰)の範囲になります。
スコアが高いほど、より良好な機能的転帰を示します。
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治療開始から2週間後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Vatner R, James CD, Sathiaseelan V, Bondra KM, Kalapurakal JA, Houghton PJ. Radiation therapy and molecular-targeted agents in preclinical testing for immunotherapy, brain tumors, and sarcomas: Opportunities and challenges. Pediatr Blood Cancer. 2021 May;68 Suppl 2:e28439. doi: 10.1002/pbc.28439. Epub 2020 Aug 22.
- Sargos P, Sunyach MP, Ducassou A, Llacer C, Dinart D, Michot A, Valentin T, Firmin N, Blay JY, Gillon P, Bellera C, Italiano A. Results of a phase Ib study of olaparib with concomitant radiotherapy in soft-tissue sarcoma: a French sarcoma group study. Ann Oncol. 2025 May;36(5):592-600. doi: 10.1016/j.annonc.2025.01.016. Epub 2025 Jan 31.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年1月1日
一次修了 (実際)
2021年10月1日
研究の完了 (実際)
2022年5月1日
試験登録日
最初に提出
2016年5月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年5月26日
最初の投稿 (推定)
2016年6月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年2月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年2月6日
最終確認日
2026年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。