温熱腹腔内化学療法 (HIPEC) : 予測マーカーとメカニズム

腹膜癌腫症 (PC) は、FIGO 卵巣癌病期分類の III 期です。 相対 5 年生存率 52% の進行期に相当します。 マルチモーダル治療アプローチは、ネオアジュバント化学療法、巨視的病変の細胞減少手術、および温熱腹腔内化学療法 (HIPEC) を組み合わせたものです。 卵巣 PC 患者の生存率を大幅に改善し、再発率と死亡率を 21% 低下させました。 HIPEC の有効性は、温熱療法 (43°) によって増強される化学療法に基づいています。 ただし、関与する細胞メカニズムは完全には理解されていませんが、細胞死経路と熱ショックタンパク質 (Hsp70 および Hsp90) が含まれます。 RICCI等。は、前臨床モデルに基づいて、HIPEC の有効性の一部は細胞表面での HSP90 の過剰発現と露出によるものであり、抗がん免疫応答につながることを示しました。 この研究の目的は、卵巣 PC 患者の組織サンプルでこれらの調査結果を検証することです。 HIPEC の前後に分離された腫瘍サンプルのバンクを構成し、術後の HSP90 血清レベルを測定して、反応を予測できるかどうかを確立します。 がん細胞表面でのHSPの発現は、フローサイトメトリーによって決定されます。 44人の患者が含まれます。 HIPEC の根底にあるメカニズムを解明することは、新しい免疫療法の使用を含む治療の可能性を広げます。 マルチモーダル アプローチは、最小限の全身毒性で HIPEC の有効性を向上させることができます。