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1型糖尿病におけるβ細胞喪失を阻止するためのSIMPONI®の研究 (T1GER)

2022年12月20日 更新者:Janssen Research & Development, LLC

1 型糖尿病患者の β 細胞喪失を阻止する SIMPONI®

この研究の主な目的は、新たに 1 型糖尿病 (T1D) と診断された小児および若年成人において、ゴリムマブが β 細胞機能を維持できるかどうかを判断することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

84

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arkansas
      • Little Rock、Arkansas、アメリカ
    • California
      • Newport Beach、California、アメリカ
      • Sacramento、California、アメリカ
      • San Diego、California、アメリカ
      • San Francisco、California、アメリカ
      • Walnut Creek、California、アメリカ
    • Colorado
      • Aurora、Colorado、アメリカ
    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、アメリカ
    • Florida
      • Doral、Florida、アメリカ
      • Gainesville、Florida、アメリカ
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ
      • Columbus、Georgia、アメリカ
    • Idaho
      • Boise、Idaho、アメリカ
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ
    • Kentucky
      • Lexington、Kentucky、アメリカ
      • Louisville、Kentucky、アメリカ
    • Louisiana
      • Baton Rouge、Louisiana、アメリカ
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ
      • Worcester、Massachusetts、アメリカ
    • New Jersey
      • Morristown、New Jersey、アメリカ
    • New York
      • Bronx、New York、アメリカ
      • Buffalo、New York、アメリカ
    • Ohio
      • Mentor、Ohio、アメリカ
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ
    • South Dakota
      • Sioux Falls、South Dakota、アメリカ
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ
      • San Antonio、Texas、アメリカ
      • Schertz、Texas、アメリカ
      • Webster、Texas、アメリカ
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ
      • Tacoma、Washington、アメリカ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

4年~19年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

二重盲検期間:

  • -研究スクリーニングで得られた次の糖尿病関連自己抗体のうち少なくとも1つが陽性である:グルタミン酸脱炭酸酵素(GAD-65)、膵島抗原2(IA-2)、亜鉛輸送体8(ZnT8)、膵島細胞細胞質自己抗体(ICA) 、またはインスリン(外因性インスリン療法の開始から10日以内に入手した場合)
  • -研究スクリーニングで得られた4時間の混合食事耐性試験(MMTT)に続いて、1ミリリットルあたり0.2ピコモル(pmol / mL)以上(> =)のピーク刺激C-ペプチドレベルを有する
  • スクリーニングで実施された健康診断、病歴、バイタルサインに基づいて、医学的に安定していること。 異常がある場合、それらは研究集団の基礎疾患と一致している必要があります
  • -出産の可能性のある女性は、スクリーニング時の血清(ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン[ベータ-hCG])検査が陰性でなければならず、0週目の訪問時に尿妊娠検査が陰性でなければなりません
  • 参加者(または法的に認められた代理人)は、このプロトコルで指定された要件、禁止事項、および制限を喜んで順守することができます

非盲検延長期間:

-参加者は、濃度-時間曲線下のCペプチド面積(AUC)およびインスリン用量調整HbA1c(IDAAC)寛解スコアに基づくレスポンダー基準を満たす必要があります

除外基準:

二重盲検期間:

  • -重大な腎臓、血管、肺、胃腸、神経、血液、リウマチ、または精神疾患、または免疫抑制または免疫不全の病歴があります。
  • -心筋梗塞、うっ血性心不全、狭心症、異常な心電図または異常なストレステストの病歴を含む重大な心血管疾患を持っています
  • 活動性の感染症がある、感染しやすい、または慢性、再発性または日和見感染症を患っている、慢性腎感染症、慢性胸部感染症 (例 [例]、気管支拡張症)、副鼻腔炎、再発性尿路感染症 (例、. 、再発性腎盂腎炎、慢性膀胱炎)、ニューモシスティス・カリニ、アスペルギルス症、潜伏性または活動性の肉芽腫性感染症、ヒストプラスマ症、またはコクシジオイデス症、または開放性、流出性、または感染性の非治癒性皮膚創傷または潰瘍
  • -エプスタイン-バーウイルス(EBV)による臨床的に活動的な感染症またはEBVウイルス量が、研究スクリーニングで得られた血漿1ミリリットル(mL)あたり> = 10,000コピーあります。 -サイトメガロウイルス(CMV)またはCMVウイルス負荷による臨床的に活動的な感染症がある 研究スクリーニングで得られた血漿1ミリリットル(mL)あたり> = 10,000コピー
  • -現在または以前(スクリーニングから30日以内)の治療で、T1Dまたは免疫学的状態の過程で重大で進行中の変化を引き起こすことが知られている、高用量の吸入、広範な局所、または全身グルココルチコイドを含む
  • 他の自己免疫疾患(例えば、関節リウマチ[RA]、多関節型若年性特発性関節炎[pJIA]、乾癬性関節炎[PsA]、強直性脊椎炎[AS]、多発性硬化症[MS]、全身性エリテマトーデス[SLE]、セリアック病[臨床的に症候性および抗体陽性、つまり、組織トランスグルタミナーゼ免疫グロブリンA [IgA]) 治療済みまたは未治療にかかわらず、臨床的に安定した自己免疫性甲状腺炎を除く
  • -次の結核[TB]スクリーニング基準のいずれかを持っています:スクリーニング前の潜在性または活動性結核の病歴(陽性のQuantiFERON®-TBゴールドテストを含むがこれに限定されない)、病歴時に活動性結核を示唆する徴候または症状および/または身体検査、活動性結核の既知または疑われる人との最近の密接な接触
  • -ヒト免疫グロブリンタンパク質、ゴリムマブまたはその成分またはその賦形剤に対する既知のアレルギー、不耐性および/または過敏症があります

非盲検延長期間:

  • -二重盲検期間中に治験薬に関連すると見なされる臨床的に重大なAEまたは重篤な有害事象(SAE)を報告した参加者(例えば. 重度の感染症または過敏反応)、ゴリムマブへの新たな曝露を排除
  • -52週前に治験薬の投与を中止した参加者、または二重盲検期間の104週目の訪問を完了したか、または治験を早期に中止した参加者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1: ゴリムマブ
参加者は、皮下 (SC) ゴリムマブを 52 週間断続的に投与されます。二重盲検期間では、用量は体重および/または体表面積に基づきます。 52 週目に反応基準を満たす参加者は、非盲検 (OL) 延長期間に入り、50 週間ゴリムマブ SC を受けることができます (用量は体重および/または体表面積に基づきます)。
参加者は、皮下ゴリムマブを52週間断続的に投与されます二重盲検期間で、用量は体重および/または体表面積に基づきます。 52 週目に反応基準を満たす参加者は、OL 延長期間に 50 週間ゴリムマブ SC を受けることができます (用量は体重および/または体表面積に基づきます)。
他の名前:
  • シンポニ
プラセボコンパレーター:グループ 2: プラセボ
参加者は、ゴリムマブに一致するプラセボを受け取ります。
プラセボとゴリムマブのマッチング。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
積極的な治療期間: 52 週目の 4 時間混合食事耐性試験 (MMTT) から計算された濃度-時間曲線下の C-ペプチド面積 (AUC)
時間枠:52週目
MMTT 刺激 4 時間 C ペプチド AUC は、4 時間にわたる C ペプチド レベルの時間曲線下の平均面積を混合食事耐性試験後の持続時間で割った値として定義されました。
52週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
積極的な治療期間: 1 日あたりの体重 1 キログラムあたりの単位でのインスリン使用のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと52週目
52週での毎日のインスリン使用量のベースラインからの変化が報告されました。
ベースラインと52週目
積極的な治療期間:52週目のグリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと52週目
52週でのグリコシル化HbA1cのベースラインからの変化が報告されました。
ベースラインと52週目
低血糖イベント発生率
時間枠:52週目まで
低血糖イベントは、生化学的に確認された低血糖エピソードまたは重度の低血糖イベントのいずれかとして定義されました。 低血糖イベント率(患者年あたりの低血糖エピソードの数)は、以下の血糖値として定義されました(
52週目まで
積極的な治療期間:経時的な4時間の混合食事耐性試験(MMTT)から計算された濃度-時間曲線下のCペプチド面積(AUC)
時間枠:ベースライン、12、26、38、52、78、104 週
MMTT 刺激 4 時間 C ペプチド AUC は、4 時間にわたる C ペプチド レベル - 時間曲線下の平均面積を、混合食事耐性試験後の持続時間で割ったものです。
ベースライン、12、26、38、52、78、104 週
安全性と忍容性の尺度としての治療緊急有害事象(TEAE)を有する参加者の割合
時間枠:52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
有害事象(AE)は、医薬品を投与された臨床研究対象者におけるあらゆる不都合な医学的発生として定義されました。 それは、医薬品に関連するかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候 (異常所見を含む)、症状、または疾患である可能性があります。 治療緊急AEは、治療段階で発症したAE、またはベースラインから悪化した既存の状態の結果であるAEとして定義されました。
52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
重篤な有害事象のある参加者の割合
時間枠:52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
AE は、臨床研究参加者が医薬品を投与した際の不都合な医学的発生と定義されました。 それは、医薬品に関連するかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候 (異常所見を含む)、症状、または疾患である可能性があります。 重篤な AE は、いずれかの用量で次のような不都合な医学的事象として定義されました。医薬品を介した感染治療の感染の疑いがあり、医学的に重要でした。
52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
52週目と104週目までに重度の感染症にかかった参加者の割合
時間枠:52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
1つ以上の重度の感染症を患っている参加者が評価され、報告されました。
52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
積極的な治療期間: 52 週目までに治験薬注射部位反応を示した参加者の割合
時間枠:52週目まで
52週目までに治験薬注射部位反応を示した参加者の割合が報告されました。
52週目まで
血清ゴリムマブ濃度
時間枠:前注射: 0 週、2 週、4 週、8 週、12 週、26 週、33 週、38 週 (前注射)、45 週および 52 週 (前注射)、アクティブな治療期間。オフセラピーフォローアップ期間の78週および104週
ゴリムマブ濃度の測定のために血清サンプルを採取した。
前注射: 0 週、2 週、4 週、8 週、12 週、26 週、33 週、38 週 (前注射)、45 週および 52 週 (前注射)、アクティブな治療期間。オフセラピーフォローアップ期間の78週および104週
ゴリムマブに対する抗体を持つ参加者の数
時間枠:52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
ゴリムマブに対する抗体を持つ参加者の数が報告されました。
52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
ゴリムマブに対する抗体価
時間枠:52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)
ゴリムマブに対する抗体価を評価した。
52週まで(実薬投与期間)、104週まで(実薬+オフ療法フォローアップ期間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年8月26日

一次修了 (実際)

2019年5月21日

研究の完了 (実際)

2021年1月5日

試験登録日

最初に提出

2016年7月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年7月22日

最初の投稿 (見積もり)

2016年7月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年12月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月20日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CR108187
  • CNTO148DML2001 (その他の識別子:Janssen Research & Development, LLC)
  • 2021-000189-13 (EudraCT番号)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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