慢性疾患患者のアドヒアランスを追跡するためのモバイル テクノロジーとオンライン ツール (OMMS)

過去数十年にわたる医療の選択肢の進歩は、慢性疾患に苦しむ人々の生存率を大幅に高めることにつながりました。 その結果、慢性疾患の有病率は近年大幅に上昇しており、現在、米国の若者の 4 人に 1 人が慢性疾患を抱えています。 これらの若者の健康と幸福は、彼らが治療法をどの程度順守しているかによって直接影響を受けます. しかし、慢性疾患の治療レジメンは非常に複雑になる可能性があり、特に多くの慢性疾患に付随する記憶および実行機能の障害と組み合わされた場合、アドヒアランスが問題になります。 アドヒアランスも時間の経過とともに悪化する傾向があります。症状が改善したり、負の副作用が発生したりするにつれて、若者の治療への意欲やコミットメントが低下する可能性があります。 アドヒアランスが低いと、症状が悪化し、深刻な医学的合併症や若年成人期の死亡率が大幅に高くなります。 追加のケアの必要性など、アドヒアランスの低下に伴うコストも、患者と社会の両方にとってかなりの額になります。

治療遵守に影響を与える多くの要因が発見されていますが、若者が病気や治療関連の知識を欠いており、親が養生法を実施するための監督をほとんど提供していない場合、さまざまな形態の慢性疾患で非遵守のリスクが著しく高くなります。タスク。 慢性疾患を抱える若者の 90% 近くが生存し、小児科のケアから成人向けのヘルスケア システムに移行することが期待されているため、若者が自分のヘルスケアに責任を持つことができるようにすることが非常に重要です。 そのためには、病気を管理するための患者のスキルと知識を効果的に高め、治療レジメンの継続的な遵守をサポートできる、アクセス可能で手頃な価格のツールを提供する必要があります。

このプロジェクトの目的は、Planet K の有効性をテストすることです。Planet K は、(a) インタラクティブなゲームベースの教材を通じて、若者の慢性腎臓病および治療関連の知識を強化するために特別に設計された、モバイルおよび Web ベースの技術インフラストラクチャです。 (b) モバイルおよび Web ベースの配信によるカスタマイズされたタスクプロンプトにより、治療計画の順守をサポートします。 (c) 実世界のデータ収集とフィードバック ループを通じて、患者と医療提供者のコミュニケーションを促進します。 研究者は、慢性腎臓病 (CKD) の青年および若年成人における治療順守、疾患関連の知識、移行準備、状態管理、およびこれらの変数の心理的相関の改善における Planet K モバイルアプリとウェブサイトの有効性を調べます。

すべての参加者は、評価前および評価後の時点で試験対策を完了します。 合計で、参加者は、事前評価から事後評価までの約 2 か月間、この研究に参加します。 家族は、治療条件または対照群のいずれかに参加するために募集されます。 治療状態にある家族は、プレテストとポストテストの間の研究の全期間（4か月）、Planet Kアプリと関連するWebサイトへのアクセスを受け取ります。 コントロール グループの家族は、アプリとウェブサイトへのアクセスを受け取りませんが、代わりに、2 つのデータ収集時点 (テスト前、テスト後) のそれぞれで一連のオンライン アンケートに回答するよう求められます。

研究者は、プラネット K のより多くの使用 (つまり、投与量) と長期使用が次のような仮説を立てています: 疾患関連の知識、治療順守、CKD の管理に対する自己効力感、現在の CKD 自己管理行動、CKD の重症度の認識、移行への準備独立したセルフケアを促進し、CKD 治療の利点を認識しながら、CKD 治療に対する認識されている障壁を減少させます。 さらに、調査員は、プラネット K の使用によるこれらの結果の改善は、参加者にとって、うつ病の減少や報告された生​​活の質の向上など、より肯定的なメンタルヘルスの結果をもたらすと考えています。 研究者は、中間点と評価後の両方の時点で、これらのすべての測定値において、治療状態にある人が対照群よりも良い結果をもたらすことを期待しています. 最後に、調査員は、すべての参加者がPlanet KモバイルアプリとWebサイトの使いやすさ、品質、価値を報告し、Planet Kでの経験を肯定的に評価することを期待しています.