CABG手術後の患者における経中隔自家CD 133+骨髄細胞移植による経心膜
冠動脈バイパス移植後の患者における心筋灌流への経中隔自己 CD 133+ 骨髄細胞移植に対する経心膜増強の効果
調査の概要
詳細な説明
研究サンプル : NCCHK で CABG 手術の適応となる駆出率が低く、包含基準と除外基準を満たす患者
サンプリング方法 : まず、連続法を使用して、性別が男性で年齢が 40 ~ 70 歳の被験者を見つけます。 その後、単純な無作為抽出を使用して、各被験者を各グループに割り当てます。
各グループの合計サンプル数は 13 です。 予想される脱落率 10% に対して、合計サンプルは各グループ 15 です。
介入と測定 :
対照群はCABG手術のみを受ける。 研究グループは、CBAG手術と幹細胞移植を受けます。 幹細胞吸引は、CABG手順の1日前に実行されます。 吸引の前に、患者には局所麻酔と軽い鎮静が与えられます。 幹細胞は後腸骨稜から採取されます。 総吸引量190cc。 幹細胞 CD133+ は、磁気マイクロビーズ - 抗 CD133 標識で標識した後、CliniMACS® 磁気分離装置を使用して分離されます。
心筋灌流予備指数は、MRIを使用して測定されます。 MPRI値は、16個の心室セグメントごとに全体的かつセグメント的に取得されます。VEGF血漿レベルは、サンドイッチ酵素結合免疫吸着アッセイ法を使用して測定されます。
駆出率、左心室の寸法、および瘢痕サイズは、MRIを使用して測定されます。
生活の質は、Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire を使用して測定されます。
統計分析は、IBM SPSS Statistics バージョン 21.0 (SPSS inc、Chicago、IL、USA) を使用して行われます。 数値データは、データの分布に応じて、平均/標準偏差または中央値/最小-最大のいずれかで表示されます。 数値変数の仮説検定は、データの正規性に応じて、対応のある/対応のない T 検定または Mann-Whitney/Wilcoxon を使用して行われます。 正規性検定は、Shapiro-Wilk 検定を使用して行われます。 カテゴリ変数の仮説検定は、カイ 2 乗検定またはフィッシャー検定を使用して行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta、DKI Jakarta、インドネシア、11420
- National Cardiovascular Center Harapan Kita
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- CABGの適応となる冠動脈疾患3血管疾患の患者
- MRIで確認されたLVEF < 35%
- -無動性または低運動性のセグメントがあり、MRIで確認された左心室心筋の低灌流がある患者
- インフォームドコンセントに署名した
除外基準:
緊急 CABG 移植不能な冠状動脈 急性心筋梗塞 (<14 日) 外科的修復が必要な弁疾患 MRI の禁忌 高度の心室性不整脈 凝固障害 HIV 陽性患者、B 型肝炎 + 患者、HCV + 患者 AST/ALT > 1,5 正常値の上限クレアチニン > 2 g/dl。 悪性
ドロップアウト基準:
大動脈クロスクランプ >120 分、CABG 合計時間 >180
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:主題
この腕は、経中隔 CD 133+ 移植による経心外膜を受け取ります。
|
経中隔 CD 133+ 移植による経心外膜
|
介入なし:コントロール
この腕には、経中隔 CD 133+ 移植による経心外膜は挿入されません。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
心筋欠損灌流
時間枠:ベースライン、6 か月
|
MRI によって測定された灌流障害のある心臓壁セグメントの数。
|
ベースライン、6 か月
|
左室駆出率
時間枠:ベースライン、6 か月
|
MRI で測定された左心室駆出率 (LVEF)。
LVEF の正常範囲は 50% から 70% です。
境界 LVEF は 41% から 49% の範囲 減少した LVEF 範囲は < 41%
|
ベースライン、6 か月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
6分間歩行テスト
時間枠:ベースライン、6 か月
|
生活の質は、6 分間歩行テストを使用して評価され、介入前後の 6 分間歩行テストの変化を確認します。40 歳から 85 歳の健康な個人について報告された距離は、400 から 700 m の範囲です。
|
ベースライン、6 か月
|
壁運動スコア指数
時間枠:ベースライン、6 か月
|
MRIによるWall Motion Score Indexを用いて心壁運動異常を測定します。 各心筋セグメントには、1 ~ 4 のスコアが割り当てられます。心筋セグメンテーションの 16 セグメント モデルが推奨されます。 1.0 の WMSI は正常運動と見なされます。 1.5 の WMSI は軽度の運動低下症と見なされます。2.0 の WMSI は運動低下症と見なされます。2.5 の WMSI は重度の運動低下症と見なされます。3.0 の WMSI は無動と見なされます。 |
ベースライン、6 か月
|
心筋瘢痕サイズ
時間枠:ベースライン、6 か月
|
瘢痕組織の範囲/経壁性を定量化および定義するためにMRIで測定された心筋瘢痕サイズの比率の割合。以下の定義が使用されました
|
ベースライン、6 か月
|
血管内皮増殖因子
時間枠:ベースライン、6 か月
|
血管新生に重要な役割を持つサイトカイン。
血漿 VEGF の正常範囲は 0 ~ 115 pg/ml です
|
ベースライン、6 か月
|
左心室収縮終期容積
時間枠:ベースライン、6 か月
|
左心室の収縮終期容積は、収縮の終わりまたは収縮期、および充満の始まりまたは拡張期における左心室の血液量です。 通常の LVESV 範囲は 37 ~ 57 ミリリットルです。 |
ベースライン、6 か月
|
ミネソタ州心不全患者アンケート
時間枠:ベースライン、6 か月
|
Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire を使用して評価された QOL は、21 の質問で構成されており、介入前後の変化を確認できます。 最小スコア = 0、最大スコア = 105 値が高いほど悪い結果を表します |
ベースライン、6 か月
|
左心室拡張末期容積
時間枠:ベースライン、6 か月
|
左心室の拡張末期容積は、最終負荷時または充填時 (拡張期) の左心室の血液量、または収縮直前の心室の血液量です。 LVEDV の正常範囲は 121 ~ 163 ミリリットルです |
ベースライン、6 か月
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Tri Wisesa Soetisna, MD, MHA、National Cardiovascular Center Harapan Kita
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
冠動脈疾患の臨床試験
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ