毛細血管奇形に対する電気硬化療法

毛細血管奇形は、皮膚の毛細血管の先天的な異常です。 これらの異常に発達した血管は、多くの場合、皮膚の丸石のような側面と組み合わされて、皮膚の赤い色 (「ポートワイン染色」としても知られています) を引き起こします。 現在、広く受け入れられている唯一の治療オプションは、異常な血管を光凝固で標的とするレーザー治療です。 しかし、約 50 ～ 60% の患者で、レーザー治療の治療結果は最適ではありません。 さらに、毛細血管奇形の再黒化は、レーザー治療後にしばしば発生します。 したがって、特に治療抵抗性および再発性毛細血管奇形の代替治療オプションが必要です。

病巣内ブレオマイシン注射 (硬化療法) は、直径の大きい血管およびリンパ管の血管奇形 (静脈およびリンパ管の奇形) に対する一般的な治療オプションです。 文献によると、この治療法は約 80 ～ 90% の患者に有効です。 残念ながら、毛細血管の直径は小さすぎるため、毛細血管奇形ではブレオマイシンの適切な局所注射は不可能です。

「エレクトロポレーション」は、細胞を短時間で強い電場にさらすことで細胞膜の構造を変化させる物理現象です。細胞膜のこの変更は、透過性を高めます。 エレクトロポレーションの後、通常は拡散または能動輸送のいずれかによって細胞膜を通過しない分子が細胞内環境に到達できます。 したがって、エレクトロポレーションは、ローカライズされた薬物送達、特にローカライズされたブレオマイシン送達のための理想的な方法です。

エレクトロポレーションとブレオマイシンの組み合わせは、扁平上皮癌などのさまざまな皮膚病変ですでに使用されており、驚くほど高い完全寛解率を示しています。 特にカポジ肉腫などの血管腫瘍では、ブレオマイシンとエレクトロポレーションの組み合わせが「血管ロック」と腫瘍の血管新生の血管内血栓症を引き起こし、腫瘍の退行につながるため、完全寛解の割合が非常に高くなります (90%)。

この現象（血管内血栓症と病変の退縮）は、まさに毛細血管奇形治療の意図した効果です。

したがって、研究者は、病変内ブレオマイシン注射とエレクトロポレーション（電気硬化療法）を組み合わせることで、毛細血管奇形の代替治療オプションになる可能性があるという仮説を立てています。 この原理研究の証明は、少数の患者サンプルにおけるこの潜在的な治療オプションの実現可能性を探ることを目的としています。