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コンゴ民主共和国でサル痘のリスクがある成人医療従事者に IMVAMUNE® 天然痘ワクチンを投与

2024年4月8日 更新者:Centers for Disease Control and Prevention

コンゴ民主共和国におけるサル痘のリスクがある成人医療従事者における IMVAMUNE® 天然痘ワクチンの非盲検前向きコホート研究

サル痘は、サル痘ウイルスによって引き起こされる熱性発疹の病気です。 コンゴ民主共和国での自然発生により、医療従事者と最前線の労働者は、サル痘ウイルス感染症にかかるリスクが高くなり、業務の遂行が妨げられ、すでに脆弱なシステムでの全体的な医療提供が損なわれ、死亡する可能性があります (致死率の推定値は約10%)。

これは、日常業務を通じてサル痘感染のリスクがある最大 1,600 人の適格な医療従事者を対象とした非盲検の前向きコホート研究です。 この研究では、DRC の医療従事者におけるワクチン IMVAMUNE® (MVA-BN、JYNNEOS、IMVANEX としても知られる) の免疫原性と安全性を同時に評価しながら、参加者のサル痘曝露と感染を記録します。 この研究への参加は任意であり、コンゴ民主共和国のツアパ州の 18 歳以上の医療従事者で、日常業務でサル痘ウイルスに感染する危険性があるか、サル痘ウイルスの診断検査を行っている検査室の職員が参加できます。

調査の概要

詳細な説明

オルソポックス ウイルス感染症は、属内の他のウイルスに対して交差保護である抗体応答を生成します。 サル痘に対する防御を提供するために天然痘に対するワクシニア ウイルスのワクチンを使用できるのは、オルソポックス ウイルスのこの特性です。 天然痘根絶中および根絶直後に実施された研究では、天然痘ワクチン接種(第一世代ワクチンによる)がサル痘ウイルスによる感染に対する保護をもたらす可能性があることが実証されました。 ワクシニア ウイルスの弱毒化 (複製欠損) 株である IMVAMUNE などの新しい第 3 世代ワクチンは、ワクチン由来の防御の代替のより安全なソースを提供する可能性があります。

サル痘感染症の臨床症状は天然痘に似ていますが、天然痘よりも人から人への感染性が低く、致死率も低く​​なります (サル痘の推定致死率は約 10% です)。 自然に発生するヒトサル痘は、中央アフリカのコンゴ盆地森林の僻地に大きく限定されています。 この研究は、オルソポックスウイルスの自然感染がかなりの割合で予測可能な割合で発生する地域での IMVAMUNE の最初の厳密な評価です。 コンゴ民主共和国の医療従事者と最前線の労働者は現在、サル痘ウイルスに感染するリスクが高く、業務を遂行できず、すでに脆弱なシステムでの医療提供が危うくなり、死に至る可能性があります。

日常業務を通じてサル痘感染のリスクがある最大 1,600 人の医療従事者を対象としたこの非盲検前向きコホート研究では、ワクチン接種を受けた参加者のサル痘ウイルスへの曝露と感染を記録すると同時に、IMVAMUNE ワクチンの免疫原性と安全性を評価します。 研究への参加は任意であり、コンゴ民主共和国のツアパ州の 18 歳以上の男女の医療従事者が参加できます。 参加者は、0日目と28日目にIMVAMUNEワクチンの2回の皮下投与を受けます。 免疫原性分析のために、0、14、28、42、180、365、545、および730日目に血液サンプルを採取します。 各ワクチン接種後、参加者は少なくとも30分間観察されます。 彼らは、各予防接種後7日間、全身および局所の有害事象を記録する有害事象日記を維持します。 彼らはまた、サル痘ウイルスへの暴露を暴露日誌に記録し、フォローアップ訪問ごとに見直します。

この研究では、ワクチン接種後に 1) サル痘感染の疑いまたは確認、および 2) サル痘ウイルスへの曝露を経験した参加者の割合を評価します。 この研究では、IMVAMUNE の安全性と免疫原性も評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1600

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性および妊娠していない女性(ワクチンの初回投与前の尿妊娠検査が陰性であることにより示される)。
  2. -コンゴ民主共和国のツアパ州で働くサル痘感染のリスクがある医療従事者、または登録時にサル痘の診断検査を行う検査室職員
  3. リソースの利用可能性に基づいて、可能な限り感染管理の推奨事項を喜んで順守します。
  4. -インフォームドコンセントプロセスと研究手順を完了することができ、喜んで行う(血液サンプルの収集、尿妊娠検査、および有害事象の日記と暴露フォームの記入を含む)。
  5. すべての研究訪問に利用できます。

除外基準:

  1. -以前のワクチン、卵、またはアミノグリコシドに対するアレルギーまたはアナフィラキシーの履歴。
  2. 現在の妊娠 (妊娠していないと自己報告する女性参加者には、陰性の尿妊娠検査が必要です)。 そのような参加者の登録は、この基準が満たされるまで延期される場合があります。
  3. ワクチン接種時に腋窩体温≧37.2°C(99.0°F)を伴う急性疾患。 そのような参加者の登録は、この基準が満たされるまで延期される場合があります。
  4. -ワクチン接種前の28日(4週間)以内の既知の実験的研究薬または他のワクチン。 そのような参加者の登録は、この基準が満たされるまで延期される場合があります。
  5. PI が、この人物から収集されたデータが不完全または低品質であると疑う理由。
  6. PIが疑う状態は、参加者を容認できない怪我のリスクにさらしたり、参加者をプロトコルの要件を満たすことができなくしたりする可能性があります.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入(液剤)
コンゴ民主共和国のツアパ県で、mpoxのリスクがある18歳以上の最大1000人の男女の医療従事者が、弱毒化生ウイルス天然痘ワクチン(JYNNEOS液剤)を0日目と28日目に皮下注射で2回投与される。 (三角筋) (0.5 mL あたり 1 x 10^8 組織培養感染量 50 [TCID50])。 参加者の一部は追加接種を受けます。
弱毒化生ウイルス天然痘ワクチン (JYNNEOS 液体製剤) の 2 回投与を 0 日目と 28 日目に皮下注射 (三角筋) によって投与しました (0.5 mL あたり 1 x 10^8 組織培養感染量 50 [TCID50])。 参加者の一部は追加接種を受けます。
他の名前:
  • 改変ワクシニア アンカラ (MVA)
  • MVA-BN
  • インバネクス
  • イムヴァムネ
実験的:介入(凍結乾燥製剤)
コンゴ民主共和国のツアパ県でmpoxのリスクがある18歳以上の最大600人の男女の医療従事者が、弱毒化生ウイルス天然痘ワクチン(JYNNEOS凍結乾燥製剤)を0日目と28日目に皮下注射で2回投与される。 (三角筋) (0.5 mL あたり 1 x 10^8 組織培養感染量 50 [TCID50])。 参加者の一部は追加接種を受けます。
弱毒化生ウイルス天然痘ワクチン (JYNNEOS 凍結乾燥製剤) の 2 回投与を 0 日目と 28 日目に皮下注射 (三角筋) によって投与しました (0.5 mL あたり 1 x 10^8 組織培養感染量 50 [TCID50])。 参加者の一部は追加接種を受けます。
他の名前:
  • 改変ワクシニア アンカラ (MVA)
  • MVA-BN
  • インバネクス
  • イムヴァムネ
実験的:追加ブースターの 1 回投与量 (液体製剤)
以前の研究参加者として一次ワクチン接種を受けた18歳以上の男女医療従事者最大400名
弱毒化生ウイルス天然痘ワクチン (JYNNEOS 液体製剤) の 2 回投与を 0 日目と 28 日目に皮下注射 (三角筋) によって投与しました (0.5 mL あたり 1 x 10^8 組織培養感染量 50 [TCID50])。 参加者の一部は追加接種を受けます。
他の名前:
  • 改変ワクシニア アンカラ (MVA)
  • MVA-BN
  • インバネクス
  • イムヴァムネ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サル痘ウイルス感染症
時間枠:初回ワクチン接種から2年後
JYNNEOSの投与後にサル痘ウイルス感染の疑いまたは確定診断を発症した参加者の割合
初回ワクチン接種から2年後
サル痘ウイルスへの曝露
時間枠:初回ワクチン接種から2年後
JYNNEOSの投与後にサル痘ウイルスへの曝露を経験した参加者の割合
初回ワクチン接種から2年後
オルトポックスウイルス抗体反応
時間枠:ワクチンの最初の投与を受けてから0、14、28、42、180、365、545、および730日後。ワクチンの単回追加免疫投与後、3日目、7日目、および/または14日目、および研究完了まで(平均1年)。
オルトポックスウイルス抗体反応を示した参加者の割合
ワクチンの最初の投与を受けてから0、14、28、42、180、365、545、および730日後。ワクチンの単回追加免疫投与後、3日目、7日目、および/または14日目、および研究完了まで(平均1年)。
幾何平均力価(GMT)の分布
時間枠:ワクチンの最初の投与を受けてから0、14、28、42、180、365、545、および730日後。ワクチンの単回追加免疫投与後、3日目、7日目、および/または14日目、および研究完了まで(平均1年)。
幾何平均力価(GMT)の分布
ワクチンの最初の投与を受けてから0、14、28、42、180、365、545、および730日後。ワクチンの単回追加免疫投与後、3日目、7日目、および/または14日目、および研究完了まで(平均1年)。
有害事象および重篤な有害事象に関する情報
時間枠:最初のワクチン接種から2年後。ワクチンの追加免疫単回投与後 3、7、および/または 14 日目
重篤な有害事象および死亡を含む、用量別の局所的または全身的なワクチン関連有害事象が報告された参加者の数
最初のワクチン接種から2年後。ワクチンの追加免疫単回投与後 3、7、および/または 14 日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ワクチンの初回接種後 0、14、28、42、180、365、545、730 日目にオルソポックスウイルス抗体反応を示した参加者の割合
時間枠:初回ワクチン接種から2年
初回ワクチン接種から2年
ワクチンの最初の投与を受けてから 0、14、28、42、180、365、545、および 730 日後の幾何平均 (GMT) の分布
時間枠:初回ワクチン接種から2年
初回ワクチン接種から2年
有害事象および重篤な有害事象情報
時間枠:初回ワクチン接種から2年
初回ワクチン接種から2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Kinkodi Didine Kaba, MD, PhD、DRC
  • 主任研究者:Andrea McCollum, PhD, MS、Centers for Disease Control and Prevention

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年2月23日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2016年9月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年11月29日

最初の投稿 (推定)

2016年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月8日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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