救急部門における肺塞栓症診断のための訓練介入の分析 (APEED) (APEED)

サンタ・クル・イ・サンパウ病院救急科（ED）は、推奨される診療行為のコンプライアンスと順守を向上させ、肺塞栓症（PE）が疑われる患者の診断と管理を最適化するために、2015 年 5 月から 6 月にかけて研修プログラムを実施しました。 トレーニング プログラムは標準化され、体系的かつ継続的に実施され、その後の強化によって確実に実施されました。 この論文は、トレーニング介入の臨床的影響を評価することを目的としています。 ガイドライン遵守を向上させるためのトレーニング手段の確立は、臨床実践の改善を意味し、患者と医療システムに利益をもたらします。 さらに、それは簡単で安価な介入であり、他の ED で簡単に再現できます。

肺塞栓症の疑いで救急外来を受診したすべての成人患者（18 歳未満）が含まれる。 2 つの異なる期間 (トレーニング介入の前後) からの遡及的情報が収集されます。 第1期：2012年1月1日～2012年12月31日、第2期：2015年6月1日～2015年11月30日、介入前後。

目的

A. プライマリ:

1. ED で PE が疑われる場合の評価に関するガイドラインの遵守状況を分析します。
2. 訓練介入の臨床的影響を判断する（救急部門のスタッフ間での訓練措置後のガイドライン遵守の変化）
3. プロセスと結果を改善するための、体系的で標準化された継続的なトレーニング介入の実装と強化。

B.- 二次

1. PE症例の分析（症状、臨床的特徴、治療、臨床経過）
2. PE患者の3つのサブグループ（若年患者（50歳未満）、高齢患者（65歳未満）、がん）における臨床的差異を分析する
3. 診断アルゴリズムで年齢によって補正された D ディマーの値を分析します
4. 高齢者集団 (65 歳未満) における新しいアルゴリズム (EPC + ディマー補正年齢) の結果を分析します。