セリアック病におけるアキシャルビューとラテラルビューのカプセル内視鏡検査の比較
セリアック病患者における軸方向観察カプセル内視鏡システムと側面観察カプセル内視鏡システムとの前向き無作為化比較:パイロット研究
調査の概要
詳細な説明
この研究には、複雑なセリアック病が疑われる25人の患者が含まれます。これらの患者は、臨床上の理由から、合併症をスクリーニング/特定するために、カプセル内視鏡による小腸の評価のために紹介されます。 さらに、セリアック病の既知の合併症(すなわち、 難治性セリアック病、潰瘍性空腸炎)も登録されます。
ミラノの研究病院「Fondazione Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico」のセリアック病予防および診断センターに紹介された患者は、前向きに評価され、研究に連続して登録されます。
国際的なガイドラインに同意して、セリアック病の診断は、十二指腸生検サンプリング (Marsh-Oberhuber タイプ 3) における萎縮の存在、および陽性の血清学または遺伝的適合性 (診断時に血清陰性の患者の場合) に基づいて行われます。
セリアック病合併症のリスクが高い患者は、次のように定義されます。
- -セリアック病の診断時に50歳以上の被験者
- グルテンフリー食を6ヶ月以上続けた後、胃腸症状が持続・再発した患者
- グルテンフリー食への順守が不十分であると報告している被験者
- 診断時またはフォローアップ中に警告の兆候がある被験者。
登録されたすべての患者は、すでに検証されたプロトコルに従って、互いに約3時間の間隔で、同じ日に両方の内視鏡カプセルデバイス(軸方向ビューのPillCam SB3と側面ビューのCapsoCam)による小腸の検査を受けます。他の研究におけるセキュリティの観点から。 2つの異なるカプセルの投与順序は、特定のランダム化シーケンスによって決定されます。
検査の最後に、カプセルから記録されたデータが次の手順に従って取得されます。
- アキシャル ビュー カプセルの場合: 10 時間の記録後、および/またはカプセルが盲腸に到達したことを確認した後、レコーダーを取り外します。 患者はまた、標準プロトコルに従って、検査後の数時間/数日で便からカプセルを回収するように指示されます。
- 側面視カプセルの場合、患者にはその回収と保存のための特定のキットが提供されます。 記録されたデータは、カプセルの取得後にダウンロードされます。
50 本のビデオは、3 人の専門オペレーター (L.E.、F.B. G.E.T.) によって審査され、盲検化され、順不同で審査されます。 オペレーターは、2 つの異なるタイプのカプセル システムによって検出された病変の数 (一次エンドポイント) と、小腸でのカプセルの合計通過時間のパーセンテージとして表される、検出された病変の平均延長 (二次エンドポイント) を評価します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
MI
-
Milano、MI、イタリア、20122
- 募集
- Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
コンタクト:
- Luca Elli, MD, PhD
- 電話番号:+390255033384
- メール:lucelli@yahoo.com
-
副調査官:
- Roberto Penagini, MD, Prof.
-
副調査官:
- Dario Conte, MD, Prof.
-
San Donato Milanese、MI、イタリア、20097
- 積極的、募集していない
- IRCCS Policlinico San Donato
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -合併症のリスクが高いセリアック病の成人患者(詳細については上記を参照)
除外基準:
- ペースメーカーまたは除細動器の存在
- 小腸閉塞の疑い
- 嚥下障害
- 妊娠
- カプセル内視鏡検査に対する禁忌の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:横視カプセル
側視 CapsoCam デバイスによる小腸の検査
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側視装置 CapsoCam による小腸カプセル内視鏡検査
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ACTIVE_COMPARATOR:軸視カプセル
アキシャルビューイングカプセルによる小腸の検査
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Axial-viewingカプセル装置による小腸カプセル内視鏡検査
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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検出された病変
時間枠:最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間
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診断率と病変の総数として表される、2 つの異なるタイプのデバイスによって検出された病変の平均数
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最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病変の拡大
時間枠:最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間
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小腸でのカプセルの合計通過時間のパーセンテージとして表される、検出された病変の平均拡張
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最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Luca Elli, MD, PhD、Fondazione IRCCS Ca´Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Volta U, Bellentani S, Bianchi FB, Brandi G, De Franceschi L, Miglioli L, Granito A, Balli F, Tiribelli C. High prevalence of celiac disease in Italian general population. Dig Dis Sci. 2001 Jul;46(7):1500-5. doi: 10.1023/a:1010648122797.
- Green PH, Fleischauer AT, Bhagat G, Goyal R, Jabri B, Neugut AI. Risk of malignancy in patients with celiac disease. Am J Med. 2003 Aug 15;115(3):191-5. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00302-4.
- Catassi C, Bearzi I, Holmes GK. Association of celiac disease and intestinal lymphomas and other cancers. Gastroenterology. 2005 Apr;128(4 Suppl 1):S79-86. doi: 10.1053/j.gastro.2005.02.027.
- Culliford A, Daly J, Diamond B, Rubin M, Green PH. The value of wireless capsule endoscopy in patients with complicated celiac disease. Gastrointest Endosc. 2005 Jul;62(1):55-61. doi: 10.1016/s0016-5107(05)01566-x.
- Daum S, Wahnschaffe U, Glasenapp R, Borchert M, Ullrich R, Zeitz M, Faiss S. Capsule endoscopy in refractory celiac disease. Endoscopy. 2007 May;39(5):455-8. doi: 10.1055/s-2007-966239. Erratum In: Endoscopy. 2007 Jul;39(7):672. Endoscopy. 2007 May;39(5):1 p following 458.
- Rondonotti E, Spada C, Cave D, Pennazio M, Riccioni ME, De Vitis I, Schneider D, Sprujevnik T, Villa F, Langelier J, Arrigoni A, Costamagna G, de Franchis R. Video capsule enteroscopy in the diagnosis of celiac disease: a multicenter study. Am J Gastroenterol. 2007 Aug;102(8):1624-31. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01238.x. Epub 2007 Apr 24.
- Rostom A, Murray JA, Kagnoff MF. American Gastroenterological Association (AGA) Institute technical review on the diagnosis and management of celiac disease. Gastroenterology. 2006 Dec;131(6):1981-2002. doi: 10.1053/j.gastro.2006.10.004. No abstract available.
- Rondonotti E, Soncini M, Girelli C, Ballardini G, Bianchi G, Brunati S, Centenara L, Cesari P, Cortelezzi C, Curioni S, Gozzini C, Gullotta R, Lazzaroni M, Maino M, Mandelli G, Mantovani N, Morandi E, Pansoni C, Piubello W, Putignano R, Schalling R, Tatarella M, Villa F, Vitagliano P, Russo A, Conte D, Masci E, de Franchis R; AIGO, SIED and SIGE Lombardia. Small bowel capsule endoscopy in clinical practice: a multicenter 7-year survey. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010 Nov;22(11):1380-6. doi: 10.1097/MEG.0b013e3283352ced.
- Bardella MT, Elli L, De Matteis S, Floriani I, Torri V, Piodi L. Autoimmune disorders in patients affected by celiac sprue and inflammatory bowel disease. Ann Med. 2009;41(2):139-43. doi: 10.1080/07853890802378817.
- Leighton JA. The role of endoscopic imaging of the small bowel in clinical practice. Am J Gastroenterol. 2011 Jan;106(1):27-36; quiz 37. doi: 10.1038/ajg.2010.410. Epub 2010 Oct 26.
- Pioche M, Vanbiervliet G, Jacob P, Duburque C, Gincul R, Filoche B, Daudet J, Filippi J, Saurin JC; French Society of Digestive Endoscopy (SFED). Prospective randomized comparison between axial- and lateral-viewing capsule endoscopy systems in patients with obscure digestive bleeding. Endoscopy. 2014 Jun;46(6):479-84. doi: 10.1055/s-0033-1358832. Epub 2013 Nov 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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