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セリアック病におけるアキシャルビューとラテラルビューのカプセル内視鏡検査の比較

2017年3月29日 更新者:Luca Elli、Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

セリアック病患者における軸方向観察カプセル内視鏡システムと側面観察カプセル内視鏡システムとの前向き無作為化比較:パイロット研究

ビデオ カプセル内視鏡 (VCE) は、小腸探索のゴールド スタンダードとして推奨されます。 アキシャル ビューイング (与えられた、イメージング) の効率は広く報告されています。 CapsoCam カプセル (Capsovision、カリフォルニア州、米国) には 4 つのカメラがあり、360 度の横方向の視野で小腸を探索できます。 セリアック病は、西洋諸国で最も一般的な自己免疫性腸疾患であり、通常、グルテンを含まない食事への良好な反応と優れた予後と関連しています。 しかし、少数の患者は、難治性セリアック病、潰瘍性空腸炎などの疾患の合併症、および小腸の腺癌および腸疾患関連T細胞リンパ腫などの腫瘍性合併症を発症します。 近年、小腸病変の検出は、カプセル内視鏡探査の利用可能性のおかげで劇的に改善されました。 この研究の目的は、同じ患者におけるアキシャル ビュー カプセルと CapsoCam カプセルの検出率と診断の一致性を評価することでした。

調査の概要

詳細な説明

この研究には、複雑なセリアック病が疑われる25人の患者が含まれます。これらの患者は、臨床上の理由から、合併症をスクリーニング/特定するために、カプセル内視鏡による小腸の評価のために紹介されます。 さらに、セリアック病の既知の合併症(すなわち、 難治性セリアック病、潰瘍性空腸炎)も登録されます。

ミラノの研究病院「Fondazione Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico」のセリアック病予防および診断センターに紹介された患者は、前向きに評価され、研究に連続して登録されます。

国際的なガイドラインに同意して、セリアック病の診断は、十二指腸生検サンプリング (Marsh-Oberhuber タイプ 3) における萎縮の存在、および陽性の血清学または遺伝的適合性 (診断時に血清陰性の患者の場合) に基づいて行われます。

セリアック病合併症のリスクが高い患者は、次のように定義されます。

  • -セリアック病の診断時に50歳以上の被験者
  • グルテンフリー食を6ヶ月以上続けた後、胃腸症状が持続・再発した患者
  • グルテンフリー食への順守が不十分であると報告している被験者
  • 診断時またはフォローアップ中に警告の兆候がある被験者。

登録されたすべての患者は、すでに検証されたプロトコルに従って、互いに約3時間の間隔で、同じ日に両方の内視鏡カプセルデバイス(軸方向ビューのPillCam SB3と側面ビューのCapsoCam)による小腸の検査を受けます。他の研究におけるセキュリティの観点から。 2つの異なるカプセルの投与順序は、特定のランダム化シーケンスによって決定されます。

検査の最後に、カプセルから記録されたデータが次の手順に従って取得されます。

  • アキシャル ビュー カプセルの場合: 10 時間の記録後、および/またはカプセルが盲腸に到達したことを確認した後、レコーダーを取り外します。 患者はまた、標準プロトコルに従って、検査後の数時間/数日で便からカプセルを回収するように指示されます。
  • 側面視カプセルの場合、患者にはその回収と保存のための特定のキットが提供されます。 記録されたデータは、カプセルの取得後にダウンロードされます。

50 本のビデオは、3 人の専門オペレーター (L.E.、F.B. G.E.T.) によって審査され、盲検化され、順不同で審査されます。 オペレーターは、2 つの異なるタイプのカプセル システムによって検出された病変の数 (一次エンドポイント) と、小腸でのカプセルの合計通過時間のパーセンテージとして表される、検出された病変の平均延長 (二次エンドポイント) を評価します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

25

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • MI
      • Milano、MI、イタリア、20122
        • 募集
        • Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Roberto Penagini, MD, Prof.
        • 副調査官:
          • Dario Conte, MD, Prof.
      • San Donato Milanese、MI、イタリア、20097
        • 積極的、募集していない
        • IRCCS Policlinico San Donato

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -合併症のリスクが高いセリアック病の成人患者(詳細については上記を参照)

除外基準:

  • ペースメーカーまたは除細動器の存在
  • 小腸閉塞の疑い
  • 嚥下障害
  • 妊娠
  • カプセル内視鏡検査に対する禁忌の存在

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:横視カプセル
側視 CapsoCam デバイスによる小腸の検査
側視装置 CapsoCam による小腸カプセル内視鏡検査
ACTIVE_COMPARATOR:軸視カプセル
アキシャルビューイングカプセルによる小腸の検査
Axial-viewingカプセル装置による小腸カプセル内視鏡検査

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
検出された病変
時間枠:最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間
診断率と病変の総数として表される、2 つの異なるタイプのデバイスによって検出された病変の平均数
最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病変の拡大
時間枠:最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間
小腸でのカプセルの合計通過時間のパーセンテージとして表される、検出された病変の平均拡張
最大 24 時間、カプセルが小腸を通過する時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Luca Elli, MD, PhD、Fondazione IRCCS Ca´Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月1日

一次修了 (予期された)

2018年10月31日

研究の完了 (予期された)

2019年2月28日

試験登録日

最初に提出

2017年3月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年3月23日

最初の投稿 (実際)

2017年3月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月29日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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