ニフェジピン ER 錠のプロトンポンプ阻害剤との薬物相互作用
健康なボランティアにおけるプロトンポンプ阻害剤オメプラゾール/重炭酸ナトリウムの複数回投与の有無にかかわらず、ニフェジピン持続放出錠剤の単回投与、非盲検、無作為化、クロスオーバー、薬物間相互作用研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
一般的な経口徐放性 (ER) 製品で生じる問題は、参照リストに掲載されている医薬品 (RLD) と比較した pH 依存性の溶解速度論に関連しています。 たとえば、胃腸 (GI) の pH 範囲で pKa が存在する難水溶性薬物は、in vivo 薬物放出中に pH 依存性の溶解度と溶解挙動を示します。 この場合、異なる放出メカニズムを利用するジェネリック製品は、そのような pH 依存性を増幅または減少させる可能性があります (例: 浸透圧ポンプ RLD 対マトリックスの一般的なカウンターパート)。 これにより、これらの一般的な ER 製品は、胃酸関連障害の治療のために市販薬 (OTC) プロトンポンプ阻害剤 (PPI) を併用している患者に一般的に見られる、胃内 pH の変化に多かれ少なかれ依存するようになる可能性があります。 PPI (例: ランソプラゾール、オメプラゾール、エソメプラゾール) および制酸剤を含む PPI (例: オメプラゾール/重炭酸ナトリウム) は、胃の pH を大幅に上昇させる可能性があるため、同時投与された原薬の平衡溶解度が変化したり、それらの放出プロファイルが変化したりする可能性があります。
たとえば、ニフェジピンはカルシウム チャネル遮断薬であり、高血圧および狭心症の長期治療に適応されます。 原薬は弱酸(pKa 3.9)で水にほとんど溶けません。 現在、浸透ポンプ設計に基づく経口 ER ニフェジピン錠剤の 1 つの RLD (Procardia XL) と、この RLD 製品とは異なるマトリックス製剤設計を採用した ER ニフェジピン錠剤のジェネリック版があります。 複雑な放出メカニズム、品質属性プロファイル、および ER 製品の in vivo 薬物動態 (PK) 挙動のために、FDA は PPI/制酸剤間の薬物相互作用研究の必要性を評価しています (例: オメプラゾール/重炭酸ナトリウム) およびその RLD とは異なる製剤設計に基づくジェネリック ニフェジピン ER 製品。
この目的のために、この提案の目的は、PPI/制酸剤と同時投与した場合の RLD の依存性と比較して、一般的な経口徐放性製品の製剤設計に対する in vivo PK の依存性を調査することです。 この研究の結果は、当局が異常な胃pHを有する潜在的な患者集団における製品のPK性能に関する理解を深め、必要に応じてこのカテゴリーの経口ER製品の同等性に関する審査基準を改善するのに役立ちます。 この研究結果は、当局が経口修飾放出製品と PPI/制酸剤との間の薬物間相互作用をよりよく理解し、ジェネリック経口 ER 製品のこのカテゴリーの生物学的同等性アプローチの規制基準を確立するのに役立ちます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
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Columbia、Missouri、アメリカ、65201
- BioPharma Services Inc.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から55歳までの健康な男性および妊娠していない女性のボランティア。
- 喫煙状況:非タバコ/ニコチンユーザーのみ(臨床試験の少なくとも6か月前)は、この研究に参加する資格があります。
- 18.5-35.0 以内の BMI kg/m²、包括的。
- 健康、病歴、心電図、バイタルサイン、検査結果、およびPI /サブ調査官によって決定された身体検査によると。
- -BPSIスタッフによって評価された、研究の性質を理解し、通知を受ける能力。 -研究手順を受ける前に、書面によるインフォームドコンセントを与えることができます。 クリニックのスタッフと効果的にコミュニケーションできる必要があります。
- 少なくとも 14 時間断食する能力。
- -研究期間全体にわたってボランティアが可能であり、すべてのプロトコル要件を順守する意思がある。
女性被験者は、以下の少なくとも 1 つを満たす必要があります。
- 最低 6 か月間、外科的に無菌であること。
- 閉経後最低1年間;
- -妊娠を避け、研究の少なくとも30日前から研究終了の30日後まで医学的に許容される避妊方法を使用することに同意します(最後の研究手順)。
医学的に許容される避妊方法には、非ホルモン性避妊薬、子宮内避妊器具、または二重バリア法(泡または膣殺精子座薬を含むコンドーム、殺精子剤を含む横隔膜)が含まれます。 完全な禁欲だけでも避妊の方法として使用できます。
除外基準:
- -臨床的に重要な肝臓、腎臓/泌尿生殖器、胃腸(例、胃腸閉塞、胃腸潰瘍)、心血管(例、重度の閉塞性冠動脈疾患、心筋梗塞、狭心症、心不全)、脳血管、肺、内分泌、 PI / Sub-Investigatorによって臨床的に重要ではないと判断されない限り、免疫学的、筋骨格的、神経学的、精神医学的、皮膚科学的または血液学的疾患または状態。
- 臨床的に重要な病歴または臨床的に重要な胃腸病変の存在 (例: 慢性下痢、炎症性腸疾患)、未解決の胃腸症状 (例: 下痢、嘔吐、嚥下障害)、またはPI / Sub-Investigatorによって決定された、最初の投与前7日以内に経験した薬物の吸収、分布、代謝または排泄を妨げることが知られている他の状態。
- -QTc間隔が男性で> 430ミリ秒、女性で> 450ミリ秒、PI / Sub-Investigatorによって別途判断されない限り。
- 値が「臨床的に重要ではない」と PI/Sub-Investigator によって見なされない限り、異常な臨床検査値。
- ヘモグロビン値が 11.5 g/dl 未満。
- 異常なバイタル サイン (血圧 [BP]、心拍数 [HR]、呼吸数 [RR]、体温) の測定値。ただし、主任研究者/副研究者が特に判断しない限り。
- -PI / Sub-Investigatorによって決定された、最初の投与前の30日以内の臨床的に重大な病気の存在。
- -PI / Sub-Investigatorによって決定された重大な身体的または臓器異常の存在。
- 心臓ペースメーカー、除細動器、輸液ポンプなどの埋め込み式または携帯型の電気機械式医療機器を使用している個人。
- 次のいずれかの陽性検査結果: HIV、B 型肝炎表面抗原、C 型肝炎、乱用薬物 (マリファナ、アンフェタミン、バルビツレート、コカイン、アヘン剤、フェンシクリジン、ベンゾジアゼピン)、アルコール検査、コチニン。 女性被験者の陽性妊娠検査。
以下の既知の履歴または存在:
- 最初の学習期間の 1 年以内のアルコール乱用または依存;
- 薬物乱用または依存;
- ニフェジピン、オメプラゾール/重炭酸ナトリウム、その賦形剤、および/または関連物質に対する過敏症または特異な反応;
- 低血圧;
- バーター症候群;
- 胃石;
- クローン病または憩室炎;
- 食べ物や錠剤に対する重度の嚥下障害;
- 食物アレルギーおよび/または食事制限の存在;
- 重度のアレルギー反応(例: アナフィラキシー反応、血管性浮腫)。
- -静脈穿刺による採血に対する不耐性および/または困難の病歴。
- -研究に先立つ4週間の異常な食事パターン(何らかの理由で)、絶食、高タンパク食、ビーガンなどを含む.
最初の学習期間の前日に寄付した個人:
- 過去 30 日間で 50 ~ 499 mL の血液。
- 過去 56 日間で 500 mL 以上。
- -最初の研究期間の7日前までに血漿交換による血漿の提供。
- -別の臨床試験に参加した個人、または最初の研究期間の前の30日以内に治験薬を受け取った個人。
- シトクロムP450(CYP)酵素の強力な阻害剤(例: シメチジン、フルオキセチン、キニジン、フルコナゾール、ケトコナゾール、ボリコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、ネファゾドン、アタザナビル、サキナビル、インジナビル、ネルフィナビル) および CYP 酵素の強力な誘導物質 (例: バルビツレート、カルバマゼピン、グルココルチコイド、フェニトイン、セントジョーンズワート、およびリファンピン) を、最初の研究期間の前の 30 日間に摂取した。
- -プロトンポンプ阻害剤、クロピドグレル、タクロリムス、ジゴキシン、シクロスポリン、ジスルフィラム、ベンゾジアゼピン、ジアゼパム、ワルファリン、メトトレキサート、鉄塩、エルロチニブ、ミコフェノール酸モフェチル(MMF)などの薬物の使用 最初の研究期間の前の30日間、またはビタミンB-12欠乏症の人(オメプラゾール/重炭酸ナトリウムゼゲリドの長期投与(3年以上)はビタミンB-12欠乏症につながる可能性があるため)
- -最初の研究期間の3か月以内に胃腸(GI)手術を受けた個人。
- -最初の研究期間の前の14日以内の処方薬の使用(避妊薬を除く)。
- -最初の研究期間の14日前までの市販薬(経口マルチビタミン、ハーブおよび/または栄養補助食品および/またはお茶を含む)の使用(殺精子/バリア避妊製品を除く)。
- -最初の研究期間の前の10日以内に、グレープフルーツおよびグレープフルーツジュースおよび/またはザボンを含む食品または飲料の消費。
- 投与前48時間以内に、カフェイン/メチルキサンチン、ケシの実、および/またはアルコールを含む食品または飲料を摂取した。
- SmartPillTM の投与前 24 時間以内に利尿薬(薬物または食品、付録 D を参照)を使用している。
- -研究開始前の6か月以内に大手術を受けた個人。
- 錠剤全体または大きなカプセルを飲み込むのが難しい。
- -最初の研究期間の前の30日以内および研究中に入れ墨またはボディピアスをした。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ニフェジピン(ジェネリック)
1 x 60 mg ニフェジピン徐放錠
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参考薬(ブランド)
他の名前:
試験薬(ジェネリック)
SmartPill (TM) テクノロジーを使用した胃内 pH 測定
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アクティブコンパレータ:ニフェジピン(ブランド)
1 x 60 mg PROCARDIA XL (ニフェジピン) 徐放性錠剤
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参考薬(ブランド)
他の名前:
試験薬(ジェネリック)
SmartPill (TM) テクノロジーを使用した胃内 pH 測定
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アクティブコンパレータ:ニフェジピン (ジェネリック) + PPI
1 x 40 mg/1100 mg オメプラゾール/重炭酸ナトリウム カプセルを 7 日間にわたって毎日 + 1 x 60 mg ニフェジピン徐放性錠剤を 7 日目に
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参考薬(ブランド)
他の名前:
試験薬(ジェネリック)
SmartPill (TM) テクノロジーを使用した胃内 pH 測定
薬物間相互作用に対するプロトンポンプ阻害剤/制酸剤
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アクティブコンパレータ:ニフェジピン (ブランド) + PPI
40 mg/1100 mg オメプラゾール/炭酸水素ナトリウム カプセルを 7 日間毎日 1 錠 + プロカルディア XL (ニフェジピン) 徐放性錠剤 60 mg を 7 日目に 1 錠
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参考薬(ブランド)
他の名前:
試験薬(ジェネリック)
SmartPill (TM) テクノロジーを使用した胃内 pH 測定
薬物間相互作用に対するプロトンポンプ阻害剤/制酸剤
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:48時間
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投与前およびニフェジピン投与後1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、12、16、20、24、36および48時間の血漿ニフェジピンの測定。
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48時間
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最大血漿濃度 (Tmax) での時間
時間枠:48時間
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投与前およびニフェジピン投与後1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、12、16、20、24、36および48時間の血漿ニフェジピンの測定。
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48時間
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集中下面積 (AUC 0-t)
時間枠:48時間
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時間ゼロから最後の測定可能な濃度までの時間曲線。
投与前およびニフェジピン投与後1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、12、16、20、24、36および48時間の血漿ニフェジピンの測定。
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48時間
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人生の半分
時間枠:48時間
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見かけの終末指数半減期。
投与前およびニフェジピン投与後1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、12、16、20、24、36および48時間の血漿ニフェジピンの測定。
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48時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象
時間枠:66日
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最初のセッションの開始からフォローアップの訪問までを報告します。
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66日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Kathleen Doisy、BioPharma Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RIHSC 16-070D
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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