- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03100838
Gyógyszerkölcsönhatás protonpumpa-gátlókkal a Nifedipine ER tablettákhoz
Egyszeri, nyílt, randomizált, keresztezett, gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatási vizsgálat nifedipin nyújtott hatóanyag-leadású tablettákkal többszörös dózisú protonpumpa-gátló omeprazol/nátrium-hidrogén-karbonát adagolásával vagy anélkül egészséges önkénteseknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az általános orális elnyújtott hatóanyag-leadású (ER) termékekkel kapcsolatban felmerülő kérdés a pH-függő kioldódási kinetikájával kapcsolatos a referencia-listán szereplő gyógyszerükhöz (RLD) képest. Például azok a vízben rosszul oldódó gyógyszerek, amelyekben a pKa a gasztrointesztinális (GI) pH-tartományban van jelen, pH-függő oldhatósági és oldódási viselkedést mutatnak az in vivo gyógyszerfelszabadulás során. Ebben az esetben az eltérő felszabadulási mechanizmust alkalmazó generikus termék felerősítheti vagy csökkentheti az ilyen pH-függőséget (pl. ozmotikus pumpa RLD vs. mátrix generikus megfelelői). Emiatt ezek a generikus ER-termékek többé-kevésbé függővé válhatnak a gyomor pH-módosításától, ami gyakran fordul elő olyan betegeknél, akik egyidejűleg vény nélkül kapható (OTC) protonpumpa-gátlókat (PPI) szednek gyomorsavval kapcsolatos rendellenességek kezelésére. Megjegyezték, hogy a PPI-k (pl. lansoprazol, omeprazol, esomeprazol) és PPI-k antacidokkal (pl. omeprazol/nátrium-hidrogén-karbonát) drasztikusan megemelheti a gyomor pH-ját, ezáltal potenciálisan megváltoztathatja az együtt adott gyógyszeranyagok egyensúlyi oldhatóságát, vagy megváltoztathatja azok felszabadulási profilját.
Például a nifedipin egy kalciumcsatorna-blokkoló, amely magas vérnyomás és angina hosszú távú kezelésére javallt. A gyógyszeranyag gyenge sav (pKa 3,9), vízben gyakorlatilag nem oldódik. Jelenleg az orális ER nifedipin tablettáknak egy ozmotikus pumpán alapuló RLD-je (Procardia XL) és az ER nifedipin tablettáknak egy általános megfelelője létezik, amely ettől az RLD-terméktől eltérő mátrix-formulációt alkalmaz. Az ER-termékek bonyolult felszabadulási mechanizmusai, minőségi jellemzői profiljai és in vivo farmakokinetikai (PK) viselkedése miatt az FDA felméri, hogy szükség van-e gyógyszer-gyógyszer interakciós vizsgálatra a PPI-k/antacidok (pl. omeprazol/nátrium-hidrogén-karbonát) és generikus nifedipin ER termékek, amelyek az RLD-től eltérő összetételűek.
Ebből a célból ennek a javaslatnak az a célja, hogy megvizsgálja az in vivo PK függőségét a generikus orális elnyújtott felszabadulású termékek összetételének kialakításától, összehasonlítva az RLD-vel, ha PPI-kkel/antacidokkal együtt adják őket. A tanulmány eredménye segíteni fogja az Ügynökséget, hogy jobban megértse a termék farmakokinetikai teljesítményét a kóros gyomor-pH-val rendelkező potenciális betegpopulációban, és szükség esetén javítsa az orális ER termékek ezen kategóriájának egyenértékűségére vonatkozó felülvizsgálati standardokat. A vizsgálati eredmények segítenek az Ügynökségnek abban, hogy jobban megértse az orális módosított hatóanyag-leadású termékek és a PPI-k/antacidok közötti gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásokat, és meghatározza a bioekvivalencia megközelítésének szabályozási standardjait az általános orális ER termékek ezen kategóriájára vonatkozóan.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65201
- Biopharma Services Inc.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges, férfi és nem terhes női önkéntesek, 18-55 éves korig.
- Dohányzás állapota: Csak a nem dohányzó/nikotinfogyasztók (legalább 6 hónapig a klinikai vizsgálat előtt) vehetnek részt ebben a vizsgálatban.
- A BMI 18,5-35,0 között van kg/m², beleértve.
- Egészséges, a kórelőzmény, az EKG, az életjelek, a laboratóriumi eredmények és a fizikális vizsgálat alapján, a PI/Al-vizsgáló által meghatározottak szerint.
- Képes megérteni és tájékozódni a vizsgálat természetéről, ahogy azt a BPSI munkatársai értékelték. Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni, mielőtt bármilyen vizsgálati eljárást megkapna. Képesnek kell lennie hatékony kommunikációra a klinika személyzetével.
- Legalább 14 órás böjt képesség.
- Önkéntes munkavégzés a tanulmány teljes időtartama alatt, és hajlandó betartani a protokoll összes követelményét.
A női alanyoknak teljesíteniük kell legalább egyet az alábbiak közül:
- Legyen műtétileg steril legalább 6 hónapig;
- Menopauza után legalább 1 évig;
- Fogadja el, hogy elkerüli a terhességet, és orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmaz a vizsgálat előtt legalább 30 nappal a vizsgálat befejezését követő 30 napig (utolsó vizsgálati eljárás).
Az orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszerek közé tartoznak a nem hormonális fogamzásgátlók, az intrauterin eszköz vagy a kettős barrier módszer (óvszer habbal vagy hüvelyi spermicid kúp, rekeszizom spermiciddel). A teljes absztinencia önmagában is használható fogamzásgátlási módszerként.
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag jelentős máj-, vese-/urogenitális, gyomor-bélrendszeri (pl. emésztőrendszeri elzáródás, gyomor-bélrendszeri fekélyek), kardiovaszkuláris (pl. súlyos obstruktív koszorúér-betegség, szívinfarktus, angina, szívelégtelenség), cerebrovaszkuláris, endokrin, tüdő, immunológiai, izom-csontrendszeri, neurológiai, pszichiátriai, bőrgyógyászati vagy hematológiai betegség vagy állapot, kivéve, ha a PI/Alkutató nem állapítja meg klinikailag jelentősnek.
- Klinikailag jelentős anamnézisben vagy bármely klinikailag jelentős gasztrointesztinális patológia jelenléte (pl. krónikus hasmenés, gyulladásos bélbetegség), megoldatlan gyomor-bélrendszeri tünetek (pl. hasmenés, hányás, nyelési rendellenesség), vagy egyéb olyan állapotok, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a gyógyszer felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását, amelyet az első adagolást megelőző 7 napon belül tapasztaltak, a PI/Al-vizsgáló meghatározása szerint.
- QTc intervallum > 430 ezredmásodperc férfiaknál és > 450 ezredmásodperc nőknél, hacsak a PI/Al-vizsgáló másként nem ítéli meg.
- Rendellenes klinikai laboratóriumi értékek, kivéve, ha a PI/Alkutató az értékeket "klinikailag nem szignifikánsnak" minősíti.
- A hemoglobin értékek 11,5 g/dl-nél kisebbek.
- Rendellenes életjelek (vérnyomás [BP], pulzusszám [HR], légzésfrekvencia [RR] és hőmérséklet) mérések, hacsak a PI/Al-vizsgáló másként nem ítéli meg.
- Bármely klinikailag jelentős betegség jelenléte az első adagolást megelőző 30 napon belül, a PI/Al-vizsgáló által meghatározottak szerint.
- Bármilyen jelentős fizikai vagy szervi rendellenesség jelenléte, amelyet a PI/Al-vizsgáló határoz meg.
- Olyan személyek, akik beültetett vagy hordozható elektromechanikus orvosi eszközzel, például szívritmus-szabályozóval, defibrillátorral vagy infúziós pumpával rendelkeznek.
- Pozitív teszteredmény a következők bármelyikére: HIV, Hepatitis B felületi antigén, Hepatitis C, abúzus kábítószer (marihuána, amfetaminok, barbiturátok, kokain, opiátok, fenciklidin és benzodiazepinek), alkoholteszt és kotinin. Pozitív terhességi teszt női alanyok számára.
A következők ismert története vagy jelenléte:
- alkohollal való visszaélés vagy függőség az első tanulmányi időszakot megelőző egy éven belül;
- Kábítószerrel való visszaélés vagy függőség;
- Túlérzékenység vagy egyedi reakció a nifedipinnel, omeprazollal/nátrium-hidrogén-karbonáttal, segédanyagaival és/vagy rokon anyagokkal szemben;
- hipotenzió;
- Bartter-szindróma;
- Gyomor bezoár;
- Crohn-betegség vagy divertikulitisz;
- súlyos dysphagia az ételhez vagy a tablettákhoz;
- Ételallergia és/vagy étkezési korlátozások jelenléte;
- Súlyos allergiás reakciók (pl. anafilaxiás reakciók, angioödéma).
- A vénapunkcióval szembeni intolerancia és/vagy vérvételi nehézség anamnézisében.
- Rendellenes táplálkozási minták (bármilyen okból) a vizsgálatot megelőző négy hét során, beleértve a böjtöt, a magas fehérjetartalmú étrendet, a vegán étrendet stb.
Azok a személyek, akik az első tanulmányi időszakot megelőző napokban adományoztak:
- 50-499 ml vér az előző 30 napban;
- 500 ml vagy több az előző 56 napban.
- Plazma adományozása plazmaferézissel az első vizsgálati időszakot megelőző 7 napon belül.
- Olyan személyek, akik részt vettek egy másik klinikai vizsgálatban, vagy akik az első vizsgálati időszakot megelőző 30 napon belül vizsgálati gyógyszert kaptak.
- Bármilyen enzimmódosító gyógyszer és/vagy egyéb termék használata, beleértve a citokróm P450 (CYP) enzimek erős inhibitorait (pl. cimetidin, fluoxetin, kinidin, flukonazol, ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, klaritromicin, eritromicin, nefazodon, atazanavir, szakinavir, indinavir és nelfinavir) és a CYP enzimek erős induktorai (pl. barbiturátok, karbamazepin, glükokortikoidok, fenitoin, orbáncfű és rifampin) az első vizsgálati időszakot megelőző 30 napban.
- Gyógyszerek, például protonpumpa-gátlók, klopidogrél, takrolimusz, digoxin, ciklosporin, diszulfiram, benzodiazepinek, diazepam, warfarin, metotrexát, vassók, erlotinib és mikofenolát-mofetil (MMF) alkalmazása az előző vizsgálati időszakban, vagy az első vizsgálati időszakban, vagy az előtt B-12-vitamin-hiányban szenvedő egyének (mivel az omeprazol/nátrium-hidrogén-karbonát hosszú távú (több mint 3 éves) adagolása a Zegerid B-12-vitamin-hiányhoz vezethet)
- Azok az egyének, akiknél az első vizsgálati időszakot megelőző 3 hónapon belül gasztrointesztinális (GI) műtéten estek át, hacsak a PI/Al-vizsgáló másként nem ítéli meg.
- Bármilyen vényköteles gyógyszer használata az első vizsgálati időszakot megelőző 14 napon belül (a fogamzásgátlók kivételével).
- Bármilyen vény nélkül kapható gyógyszer (beleértve az orális multivitaminokat, gyógynövény- és/vagy étrend-kiegészítőket és/vagy teákat) alkalmazása az első vizsgálati időszakot megelőző 14 napon belül (kivéve a spermicid/barrier fogamzásgátló termékeket).
- Grapefruitot és grapefruitlevet és/vagy pomelót tartalmazó ételek vagy italok fogyasztása az első vizsgálati időszakot megelőző 10 napon belül.
- Koffeint/metilxantint, mákot és/vagy alkoholt tartalmazó ételek vagy italok fogyasztása az adagolás előtt 48 órán belül.
- Diuretikumok (gyógyszerek vagy élelmiszerek, lásd a D mellékletet) használata a SmartPillTM adagolása előtt 24 órán belül.
- Olyan személyek, akiken a vizsgálat megkezdése előtt 6 hónapon belül bármilyen nagy műtéten estek át, kivéve, ha a PI/Al-vizsgáló másként ítéli meg.
- Egész tabletták vagy nagy kapszulák lenyelésének nehézségei.
- Tetováláson vagy testpiercingen volt az első vizsgálati időszakot megelőző 30 napon belül és a vizsgálat alatt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nifedipin (általános)
1 x 60 mg nifedipin nyújtott hatóanyag-leadású tabletta
|
Referencia gyógyszer (márka)
Más nevek:
Teszt gyógyszer (általános)
Gyomor pH-mérés SmartPill (TM) technológiával
|
|
Aktív összehasonlító: Nifedipin (márka)
1 x 60 mg PROCARDIA XL (nifedipin) elnyújtott hatóanyag-leadású tabletta
|
Referencia gyógyszer (márka)
Más nevek:
Teszt gyógyszer (általános)
Gyomor pH-mérés SmartPill (TM) technológiával
|
|
Aktív összehasonlító: Nifedipin (általános) + PPI
Naponta 1 x 40 mg/1100 mg omeprazol/nátrium-hidrogén-karbonát kapszula 7 napon keresztül + 1 x 60 mg nifedipin nyújtott hatóanyag-leadású tabletta a 7. napon
|
Referencia gyógyszer (márka)
Más nevek:
Teszt gyógyszer (általános)
Gyomor pH-mérés SmartPill (TM) technológiával
Protonpumpa inhibitor/Antacid a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatáshoz
|
|
Aktív összehasonlító: Nifedipin (márka) + PPI
1 x 40 mg/1100 mg omeprazol/nátrium-hidrogén-karbonát kapszula naponta 7 napon keresztül + 1 x 60 mg PROCARDIA XL (nifedipin) elnyújtott hatóanyag-leadású tabletta a 7. napon
|
Referencia gyógyszer (márka)
Más nevek:
Teszt gyógyszer (általános)
Gyomor pH-mérés SmartPill (TM) technológiával
Protonpumpa inhibitor/Antacid a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatáshoz
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maximális plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: 48 óra
|
A plazma nifedipin mérése az adagolás előtt és a nifedipin beadása után 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 és 48 órával.
|
48 óra
|
|
Idő a maximális plazmakoncentrációnál (Tmax)
Időkeret: 48 óra
|
A plazma nifedipin mérése az adagolás előtt és a nifedipin beadása után 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 és 48 órával.
|
48 óra
|
|
Koncentráció alatti terület (AUC 0-t)
Időkeret: 48 óra
|
Időgörbe a nulla időponttól az utolsó mérhető koncentrációig.
A plazma nifedipin mérése az adagolás előtt és a nifedipin beadása után 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 és 48 órával.
|
48 óra
|
|
Fél élet
Időkeret: 48 óra
|
A látszólagos terminális exponenciális felezési idő.
A plazma nifedipin mérése az adagolás előtt és a nifedipin beadása után 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 és 48 órával.
|
48 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mellékhatások
Időkeret: 66 nap
|
Az első ülés kezdetétől a nyomon követési látogatásig jelentették.
|
66 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kathleen Doisy, BioPharma Inc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Enzim gátlók
- Gasztrointesztinális szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Kalcium csatorna blokkolók
- Fekélyellenes szerek
- Protonszivattyú-gátlók
- Tocolitikus szerek
- Nifedipin
- Omeprazol
- Omeprazol, nátrium-hidrogén-karbonát gyógyszerkombináció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RIHSC 16-070D
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges önkéntesek
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság
-
3i SolutionsKGK Science Inc.Még nincs toborzásBiohasznosulás Heathy Volunteers | Farmakokinetikai paraméterekKanada
-
Sarfez Pharmaceuticals, Inc.Befejezve
-
Sarfez Pharmaceuticals, Inc.BefejezveBiohasznosulás Heathy VolunteersEgyesült Államok
-
Factors Group of Nutritional Companies Inc.IsuraBefejezveBiztonság | Biohasznosulás Heathy VolunteersKanada
-
National Research Council, SpainAktív, nem toborzóBiohasznosulás Heathy Volunteers | Biohasznosulás és AUCSpanyolország
-
Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco S.p.ASocraTec R&D GmbHBefejezveBiohasznosulási tanulmány | Biohasznosulás Heathy Volunteers | BioekvivalenciaNémetország
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.BefejezveMass Balance of [14C] TQ05105 in Healthy Chinese SubjectsKína
Klinikai vizsgálatok a Nifedipine 60 MG nyújtott hatóanyagleadású orális tabletta
-
BayerBefejezveHipertónia, esszenciálisSpanyolország, Argentína, Egyesült Államok, Kanada, Koreai Köztársaság, Olaszország, Orosz Föderáció, Dél-Afrika, Ukrajna, Belgium, Brazília, Litvánia, Egyesült Királyság
-
National Taiwan University HospitalIsmeretlen
-
Actavis Inc.BefejezveEgészségesEgyesült Államok
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeVisszavont
-
Actavis Inc.BefejezveEgészségesEgyesült Államok
-
SocraTec R&D GmbHSocraMetrics GmbHBefejezveBiohasznosulás, Terápiás javallat Nem vizsgáltákNémetország
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineIsmeretlenElhízás, morbid | PreeclampsiaEgyesült Államok
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiMegszűntHipertónia terhesség alatt | Hipertónia a szülés utánEgyesült Államok
-
University of Tennessee Medical CenterVisszavontPreeclampsia | A terhességet bonyolító krónikus magas vérnyomás (diagnózis)Egyesült Államok