Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lægemiddelinteraktion med protonpumpehæmmere til nifedipin ER-tabletter

2. august 2019 opdateret af: Food and Drug Administration (FDA)

En enkelt-dosis, åben-label, randomiseret, crossover, lægemiddel-lægemiddelinteraktionsundersøgelse af nifedipin tabletter med forlænget frigivelse med eller uden administration af flere doser af protonpumpehæmmer omeprazol/natriumbicarbonat hos raske frivillige

Formålet med denne undersøgelse er at måle mængden af ​​undersøgelseslægemiddel, der er til stede i blodet efter at have fået en generisk version af nifedipin-tabletter med forlænget frigivelse, 60 mg (Valeant Pharmaceuticals, LLC) og mærkeversion PROCARDIA XL-tabletter med forlænget frigivelse, 60 mg (Pfizer Inc.) individuelt og i nærværelse af mavesyrereducerende lægemiddel (syrereducerende lægemiddel), omeprazol/natriumbicarbonatkapsler, 40 mg/1100 mg (generisk) ved separate lejligheder, på tom mave. Denne undersøgelse involverer også administration af en FDA-godkendt kapsel, SmartPill™, som vil måle mavesyre før hver undersøgelsesarm.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Et spørgsmål, der opstår med generiske orale produkter med forlænget frigivelse (ER) er relateret til pH-afhængig opløsningskinetik sammenlignet med deres referencelistelægemiddel (RLD). For eksempel har dårligt vandopløselige lægemidler med tilstedeværelsen af ​​pKa i det gastrointestinale (GI) pH-område pH-afhængig opløselighed og opløsningsadfærd under in vivo lægemiddelfrigivelse. I dette tilfælde kunne det generiske produkt, som anvender en anden frigivelsesmekanisme, forstærke eller reducere en sådan pH-afhængighed (f.eks. osmotisk pumpe RLD vs. matrix generiske modparter). Dette kan gøre disse generiske ER-produkter mere eller mindre afhængige af gastrisk pH-modifikation, som normalt forekommer hos patienter, der samtidig tager håndkøbs-protonpumpehæmmere (PPI'er) til behandling af mavesyre-relaterede lidelser. Det er blevet bemærket, at PPI'er (f.eks. lansoprazol, omeprazol, esomeprazol) og PPI'er med antacida (f.eks. omeprazol/natriumbicarbonat) kan drastisk forhøje den gastriske pH og dermed potentielt ændre ligevægtsopløseligheden af ​​samtidig administrerede lægemiddelstoffer eller ændre deres frigivelsesprofiler.

For eksempel er nifedipin en calciumkanalblokker, indiceret til langtidsbehandling af hypertension og angina. Lægemiddelstoffet er en svag syre (pKa 3,9) og praktisk talt uopløseligt i vand. I øjeblikket er der en RLD for orale ER nifedipin-tabletter baseret på et osmotisk pumpedesign (Procardia XL) og en generisk pendant til ER-nifedipin-tabletter, der anvender et matrixformuleringsdesign, som er forskelligt fra dette RLD-produkt. På grund af komplicerede frigivelsesmekanismer, kvalitetsegenskabsprofiler og in vivo farmakokinetik (PK) adfærd for ER-produkter, vurderer FDA behovet for en lægemiddel-interaktionsundersøgelse mellem PPI'er/antacida (f.eks. omeprazol/natriumbicarbonat) og generiske nifedipin ER-produkter baseret på et formuleringsdesign, der er forskelligt fra dets RLD.

Til dette formål er formålet med dette forslag at undersøge afhængigheden af ​​in vivo PK af formuleringsdesignet af generiske orale produkter med forlænget frigivelse i sammenligning med deres RLD, når de administreres sammen med PPI'er/antacida. Resultatet af denne undersøgelse vil hjælpe agenturet med at fremme yderligere forståelse af produktets farmakokinetiske ydeevne i potentiel patientpopulation med abnorm gastrisk pH og forbedre revisionsstandarderne for ækvivalens af denne kategori af orale ER-produkter, hvis det er nødvendigt. Studieresultaterne vil hjælpe agenturet med at få en bedre forståelse af lægemiddel-interaktion mellem orale produkter med modificeret frigivelse og PPI'er/antacida og etablere regulatoriske standarder for bioækvivalenstilgange for denne kategori af generiske orale ER-produkter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

64

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65201
        • Biopharma Services Inc.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 51 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Raske, mandlige og ikke-gravide frivillige frivillige, 18 til 55 år, inklusive.
  2. Rygestatus: Kun ikke-tobaks-/nikotinbrugere (i mindst 6 måneder forud for den kliniske undersøgelse) vil være berettiget til at deltage i denne undersøgelse.
  3. BMI, der ligger inden for 18,5-35,0 kg/m², inklusive.
  4. Sund, i henhold til sygehistorien, EKG, vitale tegn, laboratorieresultater og fysisk undersøgelse som bestemt af PI/underforskeren.
  5. Evne til at forstå og blive informeret om undersøgelsens art, som vurderet af BPSI-personale. I stand til at give skriftligt informeret samtykke før modtagelse af en undersøgelsesprocedure. Skal kunne kommunikere effektivt med klinikpersonalet.
  6. Evne til at faste i mindst 14 timer.
  7. Tilgængelighed til at være frivillig i hele undersøgelsens varighed og villig til at overholde alle protokolkrav.
  8. Kvindelige emner skal opfylde mindst et af følgende:

    • Vær kirurgisk steril i minimum 6 måneder;
    • Postmenopausal i minimum 1 år;
    • Accepter at undgå graviditet og brug en medicinsk acceptabel præventionsmetode fra mindst 30 dage før undersøgelsen indtil 30 dage efter undersøgelsen er afsluttet (sidste undersøgelsesprocedure).

Medicinsk acceptable præventionsmetoder omfatter ikke-hormonelle præventionsmidler, intrauterin anordning eller dobbeltbarrieremetode (kondom med skum eller vaginalt sæddræbende stikpille, mellemgulv med sæddræbende middel). Fuldstændig afholdenhed alene kan bruges som præventionsmetode.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kendt historie eller tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant lever-, nyre-/genitourinær, gastrointestinal (f.eks. gastrointestinal obstruktion, gastrointestinale ulcera), kardiovaskulær (f.eks. svær obstruktiv koronararteriesygdom, myokardieinfarkt, angina, hjertesvigt), cerebrovaskulær, endokrinebrovaskulær, immunologisk, muskuloskeletal, neurologisk, psykiatrisk, dermatologisk eller hæmatologisk sygdom eller tilstand, medmindre den er fastslået som ikke klinisk signifikant af PI/underforskeren.
  2. Klinisk signifikant historie eller tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant gastrointestinal patologi (f. kronisk diarré, inflammatorisk tarmsygdom), uløste gastrointestinale symptomer (f.eks. diarré, opkastning, synkeforstyrrelse) eller andre tilstande, der vides at interferere med absorptionen, distributionen, metabolismen eller udskillelsen af ​​lægemidlet, som opleves inden for 7 dage før første dosering, som bestemt af PI/underforskeren.
  3. QTc-interval > 430 millisekunder for mænd og > 450 millisekunder for kvinder, medmindre andet vurderes af PI/underforskeren.
  4. Unormale kliniske laboratorieværdier, medmindre værdier vurderes af PI/underforskeren som "Ikke klinisk signifikant".
  5. Hæmoglobinværdier mindre end 11,5 g/dl.
  6. Målinger af unormale vitale tegn (blodtryk [BP], hjertefrekvens [HR], respirationsfrekvens [RR] og temperatur) medmindre andet vurderes af PI/underforskeren.
  7. Tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant sygdom inden for 30 dage før første dosering, som bestemt af PI/underinvestigator.
  8. Tilstedeværelse af enhver væsentlig fysisk abnormitet eller organabnormitet som bestemt af PI/underinvestigator.
  9. Personer, der har implanteret eller bærbart elektromekanisk medicinsk udstyr såsom en pacemaker, defibrillator eller infusionspumpe.
  10. Et positivt testresultat for et af følgende: HIV, Hepatitis B overfladeantigen, Hepatitis C, misbrugsstoffer (marihuana, amfetamin, barbiturater, kokain, opiater, phencyclidin og benzodiazepiner), alkoholtest og cotinin. Positiv graviditetstest for kvindelige forsøgspersoner.
  11. Kendt historie eller tilstedeværelse af:

    • Alkoholmisbrug eller afhængighed inden for et år før første studieperiode;
    • Stofmisbrug eller afhængighed;
    • Overfølsomhed eller idiosynkratisk reaktion på nifedipin, omeprazol/natriumbicarbonat, dets hjælpestoffer og/eller beslægtede stoffer;
    • hypotension;
    • Bartters syndrom;
    • Gastrisk bezoar;
    • Crohns sygdom eller divertikulitis;
    • svær dysfagi til mad eller piller;
    • Fødevareallergier og/eller tilstedeværelse af eventuelle diætrestriktioner;
    • Alvorlige allergiske reaktioner (f. anafylaktiske reaktioner, angioødem).
  12. Anamnese med intolerance over for og/eller problemer med blodprøvetagning gennem venepunktur.
  13. Unormale kostmønstre (uanset grund) i løbet af de fire uger forud for undersøgelsen, inklusive faste, kost med højt proteinindhold, vegansk osv.
  14. Personer, der har doneret, i dagene før første studieperiode:

    • 50-499 ml blod i de foregående 30 dage;
    • 500 ml eller mere inden for de foregående 56 dage.
  15. Donation af plasma ved plasmaferese inden for 7 dage før den første undersøgelsesperiode.
  16. Personer, der har deltaget i et andet klinisk forsøg, eller som har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før den første undersøgelsesperiode.
  17. Brug af enzymmodificerende lægemidler og/eller andre produkter, herunder stærke hæmmere af cytochrom P450 (CYP) enzymer (f. cimetidin, fluoxetin, quinidin, fluconazol, ketoconazol, voriconazol, itraconazol, clarithromycin, erythromycin, nefazodon, atazanavir, saquinavir, indinavir og nelfinavir) og stærke inducere af CYP-enzymer (f.eks. barbiturater, carbamazepin, glukokortikoider, phenytoin, perikon og rifampin) inden for de foregående 30 dage før første undersøgelsesperiode.
  18. Brug af lægemidler såsom protonpumpehæmmere, clopidogrel, tacrolimus, digoxin, cyclosporin, disulfiram, benzodiazepiner, diazepam, warfarin, methotrexat, jernsalte, erlotinib og mycophenolatmofetil (MMF) i de foregående 30 dage før første undersøgelsesperiode, eller personer med vitamin B-12-mangel (da langtidsdosering (mere end 3 år) af omeprazol/natriumbicarbonatZegerid kan føre til vitamin B-12-mangel)
  19. Personer, der har gennemgået gastrointestinal (GI) kirurgi inden for 3 måneder før den første undersøgelsesperiode, medmindre andet vurderes af PI/underforsker.
  20. Brug af enhver receptpligtig medicin inden for 14 dage før den første undersøgelsesperiode (undtagen præventionsmidler).
  21. Brug af håndkøbsmedicin (herunder orale multivitaminer, urte- og/eller kosttilskud og/eller te) inden for 14 dage før første undersøgelsesperiode (undtagen sæddræbende/barrierepræventionsmidler).
  22. Indtagelse af mad eller drikke, der indeholder grapefrugt og grapefrugtjuice og/eller pomelo inden for 10 dage før den første undersøgelsesperiode.
  23. Indtagelse af mad eller drikkevarer indeholdende koffein/methylxanthiner, valmuefrø og/eller alkohol inden for 48 timer før dosering.
  24. Brug af diuretika (lægemidler eller mad, se bilag D) inden for 24 timer før dosering af SmartPillTM.
  25. Personer, der har gennemgået en større operation inden for 6 måneder før starten af ​​undersøgelsen, medmindre andet vurderes af PI/underforsker.
  26. Besvær med at sluge hele tabletter eller store kapsler.
  27. Har fået en tatovering eller piercing inden for 30 dage før den første undersøgelsesperiode og under undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Nifedipin (generisk)
1 x 60 mg Nifedipin tablet med forlænget frigivelse
Referencelægemiddel (mærke)
Andre navne:
  • Procardia XL
Testlægemiddel (generisk)
Mave-pH-måling ved hjælp af SmartPill (TM) teknologi
Aktiv komparator: Nifedipin (Mærke)
1 x 60 mg PROCARDIA XL (nifedipin) tablet med forlænget frigivelse
Referencelægemiddel (mærke)
Andre navne:
  • Procardia XL
Testlægemiddel (generisk)
Mave-pH-måling ved hjælp af SmartPill (TM) teknologi
Aktiv komparator: Nifedipin (Generisk) + PPI
1 x 40 mg/1100 mg omeprazol/natriumhydrogenkarbonatkapsel dagligt over en periode på 7 dage + 1 x 60 mg Nifedipin-tablet med forlænget frigivelse på dag 7
Referencelægemiddel (mærke)
Andre navne:
  • Procardia XL
Testlægemiddel (generisk)
Mave-pH-måling ved hjælp af SmartPill (TM) teknologi
Protonpumpehæmmer/antacida til lægemiddelinteraktion
Aktiv komparator: Nifedipin (mærke) + PPI
1 x 40 mg/1100 mg omeprazol/natriumbicarbonat-kapsel dagligt over en periode på 7 dage + 1 x 60 mg PROCARDIA XL (nifedipin) tablet med forlænget frigivelse på dag 7
Referencelægemiddel (mærke)
Andre navne:
  • Procardia XL
Testlægemiddel (generisk)
Mave-pH-måling ved hjælp af SmartPill (TM) teknologi
Protonpumpehæmmer/antacida til lægemiddelinteraktion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: 48 timer
Måling af plasma nifedipin før dosering og til tider 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 og 48 timer efter nifedipin administration.
48 timer
Tid ved maksimal plasmakoncentration (Tmax)
Tidsramme: 48 timer
Måling af plasma nifedipin før dosering og til tider 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 og 48 timer efter nifedipin administration.
48 timer
Område under koncentrationen (AUC 0-t)
Tidsramme: 48 timer
Tidskurve fra tid nul til sidste målbare koncentration. Måling af plasma nifedipin før dosering og til tider 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 og 48 timer efter nifedipin administration.
48 timer
Halvt liv
Tidsramme: 48 timer
Den tilsyneladende terminale eksponentielle halveringstid. Måling af plasma nifedipin før dosering og til tider 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 16, 20, 24, 36 og 48 timer efter nifedipin administration.
48 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser
Tidsramme: 66 dage
Rapporteres fra start af første session til opfølgningsbesøget.
66 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kathleen Doisy, BioPharma Inc.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. marts 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

6. april 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. marts 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. marts 2017

Først opslået (Faktiske)

4. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. august 2019

Sidst verificeret

1. august 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

IPD-planbeskrivelse

Vi har ikke planer om at dele den afidentificerede IPD på nuværende tidspunkt.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nifedipin 60 MG oral tablet med forlænget frigivelse

Abonner