子癇前症患者における血管の変化とその妊娠転帰への影響。 (PE)

子癇前症はすべての妊娠の 2 ～ 8% に影響を及ぼしますが、治療は一般的に効果的です。 しかし、妊産婦の直接死亡の 10 ～ 15% は子癇前症と子癇に関連しています (WHO、2011)。 全身性の内皮機能不全がこの疾患の臨床症状の根底にあるというかなりの証拠がある（Oladipupo et al., 2014）。

子癇前症を合併した妊娠では末梢栄養血流が障害され、この障害の発症に先行することが実証されている（Kenny et al., 2014）。

病態生理学的メカニズムは、子宮動脈の血管抵抗の増加および胎盤の灌流の低下に関連している可能性がある螺旋動脈の栄養膜浸潤の不全によって特徴付けられます。 (Al-Jameil et al ; 2014) 上腕動脈の超音波検査、および頸動脈と子宮動脈のドップラー超音波検査は、PE と子癇の病態生理の理解に貢献する予防的で非侵襲的な方法です (Takata et al., 2002年）。

胎盤循環のドップラー評価は、胎盤形成障害およびその合併症である子癇前症、子宮内発育制限および周産期死亡のスクリーニングにおいて重要な役割を果たします。 胎児循環の評価は、さまざまな病的妊娠の病態生理学とその臨床管理をより深く理解するために不可欠です(Ghidini & Vergani、2012)。