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Alpha/Beta T および CD19+ 枯渇 PBSC を使用した拡張アクセス プロトコル

2023年12月19日 更新者:Nancy Bunin、Children's Hospital of Philadelphia

TCR アルファ/ベータ T 細胞/CD19+ 枯渇非血縁ドナーまたは部分的に一致した血縁ドナー末梢幹細胞を使用した拡張アクセスプロトコル

このプロトコルの主な目的は、完全に一致する HLA (ヒト白血球抗原) の兄弟ドナーがなく、同種造血幹細胞移植 (HSCT) の候補者である患者へのアクセスを拡大することです。 これらの患者は、HSCT の適応となる深刻な、または直ちに生命を脅かす疾患を患っています。 これらの患者は、フィラデルフィア小児病院治験審査委員会 (IRB) が承認した、T枯渇に CliniMACs 技術を利用する他のプロトコルの対象ではありません。

調査の概要

詳細な説明

HSCT の恩恵を受ける可能性のある患者の 25 ~ 30% のみが、適合する血縁ドナーを持っています。 サイズや一致基準のために、または強度を下げたレジメンが推奨されている場合は、関連のない臍帯血が利用できない場合があります。 重度の移植片対宿主病 (GVHD) およびその他の合併症のリスクは、血縁関係のないドナー、または部分的に適合した血縁ドナーの場合に高くなります。 フィラデルフィア小児病院 (CHOP) では、重度の GVHD のリスクを軽減するために、T が完全または部分的に枯渇している不一致の非血縁ドナーまたは部分一致の血縁ドナーを使用した豊富な経験があります。

研究の種類

アクセスの拡大

拡張アクセス タイプ

  • 治療IND/プロトコル

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Patricia Hankins, BSN, RN, CCRC
  • 電話番号:215-590-5168
  • メールhankinsp@chop.edu

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Meghan Rys, MS, CCRP
  • 電話番号:215-590-6625
  • メールrysm@chop.edu

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • 利用可能
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • コンタクト:
          • Patricia Hankins, BSN, RN, CCRC
          • 電話番号:215-590-5168
          • メールhankinsp@chop.edu
        • コンタクト:
          • Meghan Rys, MS, CCRP
          • 電話番号:215-590-6625
          • メールrysm@chop.edu

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1ヶ月歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

なし

説明

患者とドナーの適格性

HLA 一致の兄弟姉妹がなく、同種造血幹細胞移植 (HSCT) の候補であるが、β T/CD19+ 枯渇のための ClinMACs デバイスを使用する現在のオープンな機関プロトコルの基準を満たしていない患者。

以下の移植可能な疾患の患者:

非悪性疾患:

  • 造血幹細胞移植で治療可能な代謝性蓄積症
  • 骨髄不全症候群
  • 免疫不全/免疫調節不全症候群
  • 鎌状赤血球症またはサラセミア
  • HSCTで治療されるその他の疾患

悪性疾患:

  • 急性白血病
  • 慢性白血病
  • リンパ腫
  • 骨髄異形成症候群

臓器機能基準:

患者に処方されるコンディショニングは、疾患と臓器の状態に基づいて決定され、標準と見なされるレジメンになることに注意することが重要です。 化学療法、免疫療法、および/または放射線療法の適切な組み合わせは、個別に決定されます。

患者の適格性は、施設の標準操作手順に従って評価されます。

  • Lansky または Karnofsky パフォーマンス >60
  • 腎機能:施設内SOPに従って、血清クレアチニンに基づいて決定されます
  • 肝臓:トランスアミナーゼは、現在の施設のSOPに従って評価されます
  • 心臓:心臓機能は、施設のSOPに従って評価されます
  • 未治療の活動性感染症はありません
  • 署名済みのインフォームド コンセント
  • 完全に HLA が一致する兄弟ドナーは利用できません。
  • 出産の可能性のある女性は、妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • 2 回目の HSCT を必要とする移植片不全の被験者は、2 回目の移植の前に適格基準を再度満たす必要はありません。 移植片の失敗は、HSCT を必要とする医学的緊急事態です。

ドナー適格性患者は、特定された生体ドナーを持っている必要があります

  • ドナーの選択は、21 Code of Federal Regulations (CFR) 1271* に準拠します。
  • NMDP の一致基準を満たす血縁関係のないドナー: A、B、または DRB1 で最大 1 つの抗原ミスマッチである可能性のある血縁関係のないドナー。 ドナー
  • 関連するドナーが 1 ~ 5 の抗原でミスマッチ (ハプロ同一性)
  • 末梢幹細胞の動員およびアフェレーシスに適したドナーであり、HIV、B 型肝炎 (HepB)、C 型肝炎 (HepC) ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 陰性を含む、施設の SOP に従って感染症基準を満たしています。
  • CHOP 骨髄移植 (BMT) 手順は、ドナーの適格性を判断するために適用されます。これには、ドナーのスクリーニングや、関連する伝染病病原体や疾患の検査が含まれます。 当社のドナー収集プログラムは、細胞療法認定財団 (FACT) の認定を受けています。
  • -全国骨髄ドナープログラム(NMDP)を通じて特定された無関係のドナーであり、寄付のNMDP基準を満たしています。 -血縁関係のないドナーが、末梢幹細胞の動員およびアフェレーシスを受ける意思があり、それを受けることができる
  • この治験用新薬 (IND) のために選択されたドナーは、National Marrow Donor Program (NMDP) を通じて特定された非血縁ドナーまたは関連ドナーのいずれかになります。 無関係のドナーについて;ドナーの適格性を決定するための NMDP 手順には、ドナーのスクリーニングと、関連する伝染病病原体および疾患の検査が含まれます。

除外基準:

  • コントロールされていない細菌、ウイルス、または真菌感染症
  • 完全にHLAが一致した兄弟ドナー
  • 末梢幹細胞を提供できないドナー
  • 妊娠中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

試験登録日

最初に提出

2017年5月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月5日

最初の投稿 (実際)

2017年5月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月19日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 16-013527

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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