Alpha/Beta T および CD19+ 枯渇 PBSC を使用した拡張アクセス プロトコル
2023年12月19日 更新者:Nancy Bunin、Children's Hospital of Philadelphia
TCR アルファ/ベータ T 細胞/CD19+ 枯渇非血縁ドナーまたは部分的に一致した血縁ドナー末梢幹細胞を使用した拡張アクセスプロトコル
このプロトコルの主な目的は、完全に一致する HLA (ヒト白血球抗原) の兄弟ドナーがなく、同種造血幹細胞移植 (HSCT) の候補者である患者へのアクセスを拡大することです。
これらの患者は、HSCT の適応となる深刻な、または直ちに生命を脅かす疾患を患っています。
これらの患者は、フィラデルフィア小児病院治験審査委員会 (IRB) が承認した、T枯渇に CliniMACs 技術を利用する他のプロトコルの対象ではありません。
調査の概要
詳細な説明
HSCT の恩恵を受ける可能性のある患者の 25 ~ 30% のみが、適合する血縁ドナーを持っています。
サイズや一致基準のために、または強度を下げたレジメンが推奨されている場合は、関連のない臍帯血が利用できない場合があります。
重度の移植片対宿主病 (GVHD) およびその他の合併症のリスクは、血縁関係のないドナー、または部分的に適合した血縁ドナーの場合に高くなります。
フィラデルフィア小児病院 (CHOP) では、重度の GVHD のリスクを軽減するために、T が完全または部分的に枯渇している不一致の非血縁ドナーまたは部分一致の血縁ドナーを使用した豊富な経験があります。
研究の種類
アクセスの拡大
拡張アクセス タイプ
- 治療IND/プロトコル
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Patricia Hankins, BSN, RN, CCRC
- 電話番号:215-590-5168
- メール:hankinsp@chop.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Meghan Rys, MS, CCRP
- 電話番号:215-590-6625
- メール:rysm@chop.edu
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- 利用可能
- Children's Hospital of Philadelphia
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コンタクト:
- Patricia Hankins, BSN, RN, CCRC
- 電話番号:215-590-5168
- メール:hankinsp@chop.edu
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コンタクト:
- Meghan Rys, MS, CCRP
- 電話番号:215-590-6625
- メール:rysm@chop.edu
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
1ヶ月歳以上 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
なし
説明
患者とドナーの適格性
HLA 一致の兄弟姉妹がなく、同種造血幹細胞移植 (HSCT) の候補であるが、β T/CD19+ 枯渇のための ClinMACs デバイスを使用する現在のオープンな機関プロトコルの基準を満たしていない患者。
以下の移植可能な疾患の患者:
非悪性疾患:
- 造血幹細胞移植で治療可能な代謝性蓄積症
- 骨髄不全症候群
- 免疫不全/免疫調節不全症候群
- 鎌状赤血球症またはサラセミア
- HSCTで治療されるその他の疾患
悪性疾患:
- 急性白血病
- 慢性白血病
- リンパ腫
- 骨髄異形成症候群
臓器機能基準:
患者に処方されるコンディショニングは、疾患と臓器の状態に基づいて決定され、標準と見なされるレジメンになることに注意することが重要です。 化学療法、免疫療法、および/または放射線療法の適切な組み合わせは、個別に決定されます。
患者の適格性は、施設の標準操作手順に従って評価されます。
- Lansky または Karnofsky パフォーマンス >60
- 腎機能:施設内SOPに従って、血清クレアチニンに基づいて決定されます
- 肝臓:トランスアミナーゼは、現在の施設のSOPに従って評価されます
- 心臓:心臓機能は、施設のSOPに従って評価されます
- 未治療の活動性感染症はありません
- 署名済みのインフォームド コンセント
- 完全に HLA が一致する兄弟ドナーは利用できません。
- 出産の可能性のある女性は、妊娠検査で陰性でなければなりません。
- 2 回目の HSCT を必要とする移植片不全の被験者は、2 回目の移植の前に適格基準を再度満たす必要はありません。 移植片の失敗は、HSCT を必要とする医学的緊急事態です。
ドナー適格性患者は、特定された生体ドナーを持っている必要があります
- ドナーの選択は、21 Code of Federal Regulations (CFR) 1271* に準拠します。
- NMDP の一致基準を満たす血縁関係のないドナー: A、B、または DRB1 で最大 1 つの抗原ミスマッチである可能性のある血縁関係のないドナー。 ドナー
- 関連するドナーが 1 ~ 5 の抗原でミスマッチ (ハプロ同一性)
- 末梢幹細胞の動員およびアフェレーシスに適したドナーであり、HIV、B 型肝炎 (HepB)、C 型肝炎 (HepC) ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 陰性を含む、施設の SOP に従って感染症基準を満たしています。
- CHOP 骨髄移植 (BMT) 手順は、ドナーの適格性を判断するために適用されます。これには、ドナーのスクリーニングや、関連する伝染病病原体や疾患の検査が含まれます。 当社のドナー収集プログラムは、細胞療法認定財団 (FACT) の認定を受けています。
- -全国骨髄ドナープログラム(NMDP)を通じて特定された無関係のドナーであり、寄付のNMDP基準を満たしています。 -血縁関係のないドナーが、末梢幹細胞の動員およびアフェレーシスを受ける意思があり、それを受けることができる
- この治験用新薬 (IND) のために選択されたドナーは、National Marrow Donor Program (NMDP) を通じて特定された非血縁ドナーまたは関連ドナーのいずれかになります。 無関係のドナーについて;ドナーの適格性を決定するための NMDP 手順には、ドナーのスクリーニングと、関連する伝染病病原体および疾患の検査が含まれます。
除外基準:
- コントロールされていない細菌、ウイルス、または真菌感染症
- 完全にHLAが一致した兄弟ドナー
- 末梢幹細胞を提供できないドナー
- 妊娠中の女性
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
試験登録日
最初に提出
2017年5月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年5月5日
最初の投稿 (実際)
2017年5月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年12月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年12月19日
最終確認日
2023年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。