敗血症におけるエキソソームのプロテオミクスと血行動態の研究

背景: 全身感染の証拠を伴う感染症として定義される敗血症は、かなりの罹患率と死亡率の原因であり続けています。 多くの動物の敗血症モデルは、敗血症が多臓器不全を誘発することを発見しました。 オートファジー、アポトーシスには、敗血症に関連する多臓器不全のプロセスが関与している可能性があります。 臨床集団およびげっ歯類および哺乳類の動物モデルにおける質量分析に基づくプロテオミクス研究は、敗血症の多くの新規バイオマーカーの発見から始まりました。 Esoxomes は、オートファジーとアポトーシスのシグナルを提示する血液または尿で発見されました。 一方、脈拍輪郭心拍出量 (PiCCO) は、敗血症の心肺不全の評価に使用されていた血行動態パラメーターを計算できます。

研究の目的: この研究は、多臓器不全の敗血症患者の血液と尿から精製されたエクソソームに関する最初の研究となります。 血液または尿検体からのエキソソームのプロテオミクス研究。 オートファージ、およびバイオインフォマティクスによるエクソソームのアポトーシス関連バイオマーカーを分析します。 エクソソームのバイオマーカーと血行動態パラメータとの相関関係を見つけること。

材料と方法: 敗血症、敗血症性ショック、または多臓器不全の合計 30 人の患者が含まれます。そのうち 15 人の敗血症患者は心肺臓器不全で、他はそうではありません。 すべての患者は、生存敗血症キャンペーンの基準に従って含まれ、分類され、生存敗血症キャンペーンのガイドラインに従っても治療されます。 データは 2016 年 1 月から 2016 年 12 月まで収集されます。 エキソソームは、ショ糖勾配超遠心分離によって分離および精製されます。 磁気ビーズ精製、2D ゲル電気泳動、および MALDI-TOF を使用して、敗血症患者の尿または血液中のエキソソームのプロテオミクスを分析します。 プロテオミクスによって発見されたタンパク質を証明するために、ウェスタンブロッティングが行われます。 脈拍輪郭心拍出量は、心臓の収縮性、拡張末期容積パラメーター、および肺水パラメーターをモニターしました。 最後に、エキソソーム固有の臓器とオートファジー アポトーシス バイオ マーカーと血行動態パラメーターとの間の相関関係を見つけること。

考えられる効果: 多臓器不全の有無にかかわらず、敗血症患者の血液および尿中のエキソソーム プロテオミクスの体系的な確立が行われます。 敗血症における特定の臓器不全を判断するために、エキソソーム内のオートファジー・アポトーシス・バイオマーカーが検出され、血行動態パラメーターと関連付けられます。