En studie av exosomproteomik och hemodynamik vid sepsis

Bakgrund: Sepsis, definierad som en infektion med tecken på systemisk infektion, fortsätter att vara en källa till betydande sjuklighet och mortalitet. Många djursepsismodeller hade funnit att sepsis inducerade multipel organsvikt. Autofagi, apoptos kan involvera processen med sepsisrelaterad multipel organsvikt. Masspektrometri-baserade proteomikstudier i kliniska populationer och i gnagare och däggdjursdjurmodeller hade börjat med upptäckta många nya biomarkörer för sepsis. Esoxomer hade hittats i blod eller urin gav signalen om autofagi och apoptos. Å andra sidan kan pulskontur hjärtminutvolym (PiCCO) beräkna hemodynamiska parametrar som hade använts för utvärdering av hjärt- och lungsvikt av sepsis.

Syfte med studien: Denna forskning kommer att vara den första studien för exosomer renade i blod och urin från septiska patienter som hade flera organsvikt. Proteomikstudier i exosomer från blod- eller urinprover. Analysera autofager och apoptosrelaterade biomarkörer av exosomer med bioinformatik. För att hitta sambanden mellan exosomer biomarkörer och hemodynamiska parametrar.

Material och metoder: Totalt 30 patienter med sepsis, septisk chock eller multipel organsvikt kommer att inkluderas, varav 15 septiska patienter hade kardiopulmonell organsvikt, andra inte. Alla patienter inkluderade och klassificerade enligt kriterierna för överlevande sepsiskampanj, behandlar också enligt riktlinjerna för överlevande sepsiskampanj. Data kommer att samlas in från januari 2016 till december 2016. Exosom kommer att isoleras och renas genom sackarosgradient ultracentrifugering. Rening av magnetiska pärlor, 2D-gelelektrofores och MALDI-TOF kommer att användas för att analysera proteomik av exosomer i urin eller blod från septiska patienter. Western blotting kommer att göras för att bevisa proteinerna som hittas av proteomik. Pulskontur hjärtminutvolym övervakade hjärtkontraktilitet, slutdiastoliska volymparametrar och lungvattenparametrar. Slutligen, för att hitta korrelationerna mellan exosomspecifika organ och biomarkörer för autofagi-apoptos och hemodynamiska parametrar.

Möjlig effekt: Systematisk etablering av exosom proteomik i blod och urin från septiska patienter som haft multipel organsvikt eller inte kommer att göras. Autophagy-apoptos biomarkörer i exosomer kommer att detekteras och korreleras till hemodynamiska parametrar, för att bedöma specifik organsvikt vid sepsis.