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A Mobile Device App to Improve Adherence to an Enhanced Recovery Program for Colorectal Surgery

2018年3月22日 更新者:Dr. Liane S. Feldman

A Mobile Device App to Improve Adherence to an Enhanced Recovery Program for Colorectal Surgery: A Randomized Control Trial

A randomized control trial on patients undergoing laparoscopic colorectal resection in an Enhanced Recovery Program (ERP). The intervention is delivered via an electronic application containing guidelines, information, and tailored feedback. The hypothesis is that the application will improve adherence to the ERP.

調査の概要

詳細な説明

Introduction: Enhanced Recovery Programs (ERP) in colorectal surgery reduce postoperative morbidity and shorten length of hospital stay with no increase in readmission rates. However, poor adherence to ERP elements remains a challenge. Recent studies suggest that the use of mobile device applications has the potential to improve patient compliance with treatment guidelines. We recently developed and pilot tested a mobile app to support an ERP for colorectal surgery which collects patient-reported recovery information and engages patients as stakeholders in their recovery process. The overall aim of this study is to estimate the extent to which the use of this mobile device app impacts adherence to postoperative ERP elements in comparison to standard preoperative education.

Methods. The proposal is for a two-group, assessor-blind, randomized trial including adult patients with colorectal diseases planned for surgical resection.

Participants will be randomly assigned into one of two groups:

  1. usual perioperative education and audit, or
  2. a mobile device application for postoperative education and self-audit.

The intervention will be delivered through a tablet present at the bedside with an application which links education, recovery planning, and daily self-assessment to a plan of care. It educates patients about daily recovery milestones and track their adherence. The primary outcome will be patient adherence to postoperative enhanced recovery elements. Other targeted outcomes include self-reported recovery, satisfaction and patient activation. According to an a priori power analysis, a sample of 104 patients (52 per group) is targeted for this trial.

Significance: This study will contribute evidence regarding the use of mobile device technology for education and the direct involvement of patients as stakeholders in postoperative recovery.

The study findings have the potential to increase patient engagement in the care pathway, which has the potential to increase compliance to pathway elements and improve postoperative outcomes.

研究の種類

介入

入学 (実際)

104

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Quebec
      • Montréal、Quebec、カナダ、h3g1a4
        • Montreal General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • elective laparoscopic colorectal resection.
  • Proficient in english or french

Exclusion Criteria:

  • intellectual disabilities
  • major simultaneous procedures

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
偽コンパレータ:control
Patients receive an ipad with no app.
Patient receive an ipad with no application.
実験的:Mobile application no stoma
Patients who did not receive a stoma receive an ipad containing the app and are instructed how to use it.
A mobile application designed specifically for colorectal patients treated within an enhanced recovery pathway. Contains information, guidelines, questionnaires and feedback
実験的:Mobile application stoma
Patients who receive a stoma receive an ipad containing the app and are instructed how to use it.
A mobile application designed specifically for colorectal patients treated within an enhanced recovery pathway. Contains information, guidelines, questionnaires and feedback

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Completion of 5 patient-dependent pathway interventions that involve patient participation on the initial 48 hrs after surgery.
時間枠:postoperative day 2
Questionnaire including 5 pathway interventions that involve patient participation during the first 48 hours after surgery (mobilization, gum chewing, consumption of oral liquids, breathing exercises, nutritional supplement).
postoperative day 2

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Length of stay
時間枠:one month
Number of days spent in the hospital after surgery
one month
Complications
時間枠:one month
Comprehensive complication index (CCI)
one month
Successful Recovery
時間枠:postoperative day 4
Discharge by postoperative day 4 with no complications.
postoperative day 4

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年8月24日

一次修了 (実際)

2017年10月1日

研究の完了 (実際)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2017年7月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年9月6日

最初の投稿 (実際)

2017年9月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年3月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年3月22日

最終確認日

2018年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • McgillGensurgAPPRCT

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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