再発性卵巣/原発性腹膜/卵管癌におけるPDL-1阻害および局所増感放射線療法。

包含基準:

• 研究固有の手順の前に、書面によるインフォームド コンセントの提供
• 19歳以上の女性患者
• -プラチナ耐性（プラチナベースのレジメンの6か月以内の進行）またはプラチナ不応性の卵巣/卵管/腹膜起源。
• 高グレードの漿液性、類内膜、明細胞、粘液性、悪性混合ミュラー管腫瘍、および低グレードの漿液性組織型が許可されます。 非上皮性腫瘍は許可されません。
• ECOGパフォーマンスステータス0-1。
• プラチナ耐性設定での治療は2ライン以下。
• -過去6か月以内に腸閉塞はありません。
• -登録の3か月以上前の最後の放射線療法治療。
• -3か月を超える予想生存期間。
• すべての患者は、RECIST 基準 (v.1.1) で定義されているように、少なくとも 1 つの測定可能な疾患部位を持っています。
• すべての患者は、コア生検に適した疾患を持っている必要があり、関連する生検を研究することに同意する必要があります。 生検に適した疾患は、放射線の標的として使用できますが、反応評価には使用できません。
• すべての患者は、適切な放射線標的として機能する少なくとも 2 つの追加の疾患部位を持っている必要があります (セクション 6.2.1 を参照)。
• 放射線ターゲティングに適した病変は、次の基準をすべて満たす必要があります。
• CTスキャン、MRI、X線写真などの標準的な画像技術により、各ターゲットの体積が4 ccを超えている必要があります
• 各病変について、腫瘍塊の部分的な治療は許可されていますが、治療体積は2cmの球体（4cc）に相当するもの未満であってはならず、2つの標的が同じ連続した塊の一部であってはなりません
• 12. 臓器と骨髄の機能が十分であること

除外基準:

• すべての放射線計画の制約を満たすことができない被験者は、この試験に適格ではありません。
• -過去4週間の治験薬による別の臨床研究への参加。
• -別の臨床研究への同時登録、唯一の例外は観察的（非介入的）臨床研究です。
• -ステロイドによる治療を必要とする肺炎の病歴、または間質性肺疾患の病歴があります。
• 関節リウマチ、結合組織障害、ループス、強皮症、CREST症候群、クローン症候群、潰瘍性大腸炎、または放射線腫瘍医が放射線療法に適さないと特定したその他の状態など、放射線療法を受けることが禁忌である患者。
• -治験薬の初回投与前28日以内の免疫抑制薬の現在または以前の使用、生理的用量での鼻腔内および吸入コルチコステロイドまたは全身性コルチコステロイドは、プレドニゾンの10 mg /日を超えてはならない、または同等のものコルチコステロイド。
• 抗 PD-1 または抗 PD-L1 抗体への以前の曝露。 デュルバルマブ
• -急性憩室炎、腹腔内膿瘍、または消化管閉塞の病歴。
• 別のモノクローナル抗体（mAb）に対する以前の重度の過敏症反応。
• -活動性の自己免疫疾患、または全身性ステロイドまたは免疫抑制剤を必要とする自己免疫疾患または症候群の記録された病歴。 -全身治療を必要としない白斑、グレーブ病または乾癬の患者（過去2年以内）、または小児喘息/アトピーが解消された患者は除外されません。
• -治療を必要とする感染症、症候性うっ血性心不全、制御されていない高血圧（収縮期血圧> 150および拡張期血圧> 100）、不安定狭心症、心不整脈、活動性消化性潰瘍疾患または胃炎、活動性出血素因を含む制御されていない併発疾患。
• Frediricia'sCorrection を使用して計算された心拍数 (QTc) ≥ 470 ms に対して補正された平均 QT 間隔。
• -ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、B型肝炎（B型肝炎表面抗原[HBsAg]反応性）、またはC型肝炎ウイルス（C型肝炎ウイルスリボ核酸[HCV RNA]（定性）が検出されます）に陽性。
• -活動性結核の以前の臨床診断。
• -研究への参加から30日以内、または30日以内に弱毒化生ワクチンの受領、または治験薬の受領。
• 以下を除く別の悪性腫瘍の病歴：
• -5年以上再発の証拠がなく、根治目的で治療された悪性腫瘍
• -適切に治療された非黒色腫皮膚がんまたは悪性黒子で、疾患の証拠がない
• 適切に治療された上皮内癌で、疾患の証拠がないもの。 上皮内子宮頸がん
• 効果的な避妊法を採用していない、妊娠中、授乳中、または出産の可能性のある女性患者（表3を参照）。
• -治験責任医師の意見では、治験薬の評価または患者の安全性の解釈または研究を妨げる状態。