ナチュラルキラー細胞活性と遺伝子パネル発現を利用した新しい血液ベースの結腸直腸がんスクリーニング法

ナチュラルキラー細胞 (NK 細胞) は、自然免疫系で重要な役割を果たす細胞傷害性リンパ球です。 特に、特定のウイルスに感染した宿主細胞やがん細胞に対して非常に重要な防御機能を果たします。 最近の研究では、さまざまな癌腫患者では正常対照者と比較して NK 細胞の活性が低下していることが示されており、血液中の NK 細胞の活性の測定が癌の早期診断に役立つ可能性があることが示唆されています。 結腸内視鏡検査を受けている762人の患者のNK細胞活性を分析した最近の研究では、NK細胞活性は、進行性結腸直腸腺腫と結腸直腸癌の診断において、感度がそれぞれ42.2%と85.7%、特異度が58.3%と59.5%であることが示されました。 この発見は、NK細胞活性が結腸直腸腫瘍のスクリーニング方法として有用である可能性を示唆しています。 ただし、単一のテストとしては、この診断能力は比較的低くなります。 一方、最近、29遺伝子パネルアルゴリズムを用いた血液ベースの大腸がんスクリーニング検査が報告されました。 この研究によると、29 の遺伝子パネル アルゴリズム (Colox®) は、進行性結腸直腸腺腫と結腸直腸癌の診断において、それぞれ感度 55.4% と 79.5%、特異度両方 90.0% のパフォーマンスを示しました。 それぞれ進行腺腫と結腸直腸癌の診断に使用されます。 コロックス®検査は血液検査による大腸がんのスクリーニングに有用と思われますが、診断力は比較的低いです。 前述の検査（NK 活性および Colox®）を単独で使用する場合の低い診断性能を克服するには、個々のバイオマーカーの組み合わせが有望な代替手段となり得ます。 これに関して、この研究の目的は、Colox® と NK 細胞活性指標を組み合わせることにより、進行性結腸直腸新生物を予測するための診断的価値を評価することでした。