Nieuwe screeningsmethode voor colorectale kanker op basis van bloed met behulp van Natural Killer Cell-activiteit en Gene Panel-expressie

Natural killer-cellen (NK-cellen) zijn cytotoxische lymfocyten die een belangrijke rol spelen in het aangeboren immuunsysteem. Het speelt met name een zeer belangrijke verdedigingsfunctie tegen gastheercellen of kankercellen die zijn geïnfecteerd met een specifiek virus. Recente studies hebben aangetoond dat de activiteit van NK-cellen is verminderd bij patiënten met verschillende carcinomen in vergelijking met normale controles, wat suggereert dat het meten van de activiteit van NK-cellen in het bloed nuttig kan zijn bij de vroege diagnose van kanker. In een recent onderzoek waarin de NK-celactiviteit werd geanalyseerd bij 762 patiënten die colonoscopie ondergingen, toonde de NK-celactiviteit prestaties bij het diagnosticeren van gevorderd colorectaal adenoom en colorectale kanker met gevoeligheden van respectievelijk 42,2% en 85,7% en specificiteit van 58,3% en 59,5%. Deze bevinding suggereert dat NK-celactiviteit nuttig kan zijn als screeningsmethode voor colorectale neoplasmata. Als enkele test is dit diagnostische vermogen echter relatief laag. Aan de andere kant is onlangs een andere op bloed gebaseerde screeningstest voor dikkedarmkanker gerapporteerd die gebruikmaakt van een algoritme met 29 genenpanels. Volgens deze studie vertoonden 29 algoritmen van het genenpanel (Colox®) prestaties bij het diagnosticeren van gevorderd colorectaal adenoom en colorectale kanker met een gevoeligheid van respectievelijk 55,4% en 79,5% en een specificiteit van beide 90,0%. voor de diagnose van respectievelijk gevorderd adenoom en dikkedarmkanker. Hoewel de Colox®-test bruikbaar lijkt voor de screening op darmkanker door middel van bloedonderzoek, is deze diagnostische power relatief laag. Om de lage diagnostische prestaties van bovengenoemde tests (NK-activiteit en Colox®) als eenmalig gebruik te overwinnen, kan een combinatie van individuele biomarkers een veelbelovend alternatief zijn. In dit verband was het doel van deze studie om de diagnostische waarde voor het voorspellen van geavanceerde colorectale neoplasmata te evalueren door Colox®- en NK-celactiviteitsindicatoren te combineren.