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トリメチルアミン-N-オキシドと妊娠糖尿病との関連

2018年1月29日 更新者:Liegang Liu、Huazhong University of Science and Technology

トリメチルアミン-N-オキシドレベルと妊娠糖尿病のリスクとの関連

背景: 微生物叢依存性代謝物であるトリメチルアミン-N-オキシド (TMAO) は、心血管疾患および代謝性疾患の発症に対する新規かつ独立した危険因子として報告されていますが、妊娠糖尿病 (GDM) との関連は不明のままです。

目的: 2 段階試験で血漿 TMAO 濃度と GDM との関連性を調査すること。

デザイン: 最初の発見段階には、中国武漢の 866 人の妊婦 (433 人の GDM 症例と 433 人の一致した対照) が含まれていました。 研究参加者は、2012 年 8 月から 2015 年 4 月までの間に GDM をスクリーニングするために同済病院の内分泌科の外来診療所に通った妊婦、または湖北母子保健病院または武漢の中央病院を訪れた妊婦から募集されました。 2014 年 5 月から 2016 年 11 月までの定期的な産前検診のために。 参加者の選択基準は、年齢が 20 歳以上、妊娠期間が 24 ~ 32 週、糖尿病または妊娠糖尿病の診断歴がないこと、および糖代謝に影響を与えることが知られている薬理学的治療を受けた歴がないことです。 独立した複製段階の研究は、進行中の前向きコホート研究、すなわち同済母子健康コホート (TMCHC) 内にネストされました。 2013 年 1 月から、妊娠 16 週より前に出生前ケアを受けている女性が TMCHC に参加するよう招待されました。 除外基準には、妊娠前の糖尿病、臨床的に重要な神経学的、内分泌学的または他の全身性疾患、および多胎妊娠が含まれていました。 登録されたすべての妊婦は、病院で定期的な出生前検査を受け、GDM をスクリーニングするために妊娠 24 ~ 32 週の間に経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT) を受けました。 2016 年 5 月より前に GDM を発症し、妊娠 20 週より前に空腹時採血を行った 276 人のメンバーが、この分析の症例として含まれました。 2 つのコントロールは、GDM のない女性の中から各ケースに個別に一致しました。 これらの 2 つの研究は、同済医科大学の倫理委員会によって承認されました。 すべての参加者は、研究に参加する前に書面によるインフォームド コンセントを行いました。 血漿 TMAO 濃度は、安定同位体希釈液体クロマトグラフィーとオンライン エレクトロ スプレー イオン化タンデム質量分析法によって決定されました。

調査の概要

状態

完了

研究の種類

観察的

入学 (実際)

1694

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

登録された参加者はすべて中国人女性でした。 彼らは研究に書面によるインフォームドコンセントを与え、参加前に耐糖能またはインスリン分泌に影響を与えることが知られている薬を服用していませんでした

説明

包含基準:

  • 20歳以上;
  • 妊娠 24 ~ 32 週の間に GDM のスクリーニングを受ける。
  • 妊娠20週前に採取した空腹時血液サンプルを使用(入れ子になったケースコントロール被験者のみ)。

除外基準:

  • -糖尿病または妊娠糖尿病の診断歴;
  • -グルコース代謝に影響を与えることが知られている薬理学的治療を受けた歴史;
  • 臨床的に重要な神経疾患、内分泌疾患またはその他の全身疾患および多胎妊娠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースコントロール
  • 時間の展望:回顧

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病 (GDM) は、米国糖尿病協会の基準に従って診断されました。この基準は、国際糖尿病学会および妊娠研究グループが推奨する「ワンステップ」アプローチに基づいています。 すべての女性は、一晩絶食した後、朝に 75g の OGTT を受け、1 時間後と 2 時間後に血漿グルコース測定を行いました。 GDM の診断基準は、少なくとも 1 つの異常値があることでした: 空腹時血糖 ≥ 5.1 mmol/L (92 mg/dL)、1 時間血糖 ≥ 10.0 mmol/L (180 mg/dL)、2 時間血糖 ≥ 8.5 mmol/L L (153 mg/dL)。
血漿 TMAO 濃度は、AB SCIEX 4500 トリプル四重極質量分析計でのオンライン エレクトロスプレー イオン化タンデム質量分析を備えた安定同位体希釈液体クロマトグラフィーによって決定されました。
健康な妊娠コントロール
空腹時血糖が 5.1 mmol/L (92 mg/dL) 未満、1 時間血糖が 10.0 mmol/L (180 mg/dL) 未満、2 時間血糖が 8.5 mmol/L (153 mg/dL) 未満の妊婦は、健康と見なされました。コントロールします。
血漿 TMAO 濃度は、AB SCIEX 4500 トリプル四重極質量分析計でのオンライン エレクトロスプレー イオン化タンデム質量分析を備えた安定同位体希釈液体クロマトグラフィーによって決定されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
妊娠糖尿病
時間枠:妊娠24~32週の間
妊娠中に発症または最初の診断を受けた耐糖能障害
妊娠24~32週の間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Liegang Liu、Department of Nutrition and Food Hygiene, School of Public Health, Huazhong University of Science and Technology

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年8月1日

一次修了 (実際)

2016年11月30日

研究の完了 (実際)

2017年6月30日

試験登録日

最初に提出

2018年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月23日

最初の投稿 (実際)

2018年1月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年1月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年1月29日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

血漿TMAO濃度の臨床試験

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