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褥瘡予防用シリコーン粘着多層フォームドレッシング

2021年3月30日 更新者:Belgium Health Care Knowledge Centre

褥瘡(褥瘡)予防のための補助予防療法としてのシリコーン接着剤多層フォームドレッシング:褥瘡発生のリスクがある入院患者における多中心無作為オープンラベル並行群医療機器試験

この研究の目的は、標準的な予防に加えて、仙骨、かかと、および大転子に適用されたシリコーン接着多層フォーム ドレッシングが、標準的なものと比較して、褥瘡の発生率カテゴリ II、III、IV、病期分類不能および深部組織損傷 (DTI) を減少させるかどうかを判断することです。褥瘡のリスクがある入院患者の褥瘡予防のみ。 特に、この試験は、ICU 設定で得られた以前の試験結果を拡張します。 したがって、最大 25% の患者のみが ICU 設定から募集されます。

仮説は次のとおりです。「褥瘡予防のための補助予防療法としてのシリコーン接着剤多層フォーム ドレッシングの使用は、褥瘡カテゴリー II、III、IV、病期分類不能、および仙骨、かかとの深部組織損傷(DTI)の発生率の低減においてより効果的である。標準的な褥瘡予防のみと比較して 帰無仮説は次のとおりです。「褥瘡予防のための補助予防療法としてのシリコーン接着剤多層フォーム ドレッシングの使用は、仙骨の褥瘡カテゴリ II、III、IV、病期分類不能、および深部組織損傷(DTI)の発生率を低下させるのに効果的ではない。 、かかと、大転子、標準的な褥瘡予防のみと比較。

調査の概要

詳細な説明

ベルギーの約 8 病院で実施された多施設無作為化非盲検並行群医療機器試験。

患者は、1:1:1 の割り当てに基づいて 3 つの研究群に無作為に割り当てられます。

研究群 1 (標準治療に加えて):

  • 褥瘡カテゴリー II、III、IV、ステージング不能、および深部組織損傷(DTI)の発症のリスクがある患者は、継続的なリスク評価、定期的な体位変換、スキンケアを含む標準的な褥瘡予防戦略(病院のプロトコルに記載)を受けます。
  • 皮膚部位(仙骨、かかとの右/左、および大転子の右/左に限定)は、Smith & Nephew(Allevyn® ブランド)のシリコーン粘着多層フォーム ドレッシングで治療されます。

試験アーム 2 (標準治療に加えて):

  • 褥瘡カテゴリー II、III、IV、ステージング不能、および深部組織損傷(DTI)の発症のリスクがある患者は、継続的なリスク評価、定期的な体位変換、スキンケアを含む標準的な褥瘡予防戦略(病院のプロトコルに記載)を受けます。
  • 皮膚部位 (仙骨、かかとの右/左、および大転子の右/左に限定) は、Mölnlycke Health care (Mepilex® ブランド) によるシリコーン粘着多層フォーム ドレッシングで治療されます。

研究群 3 (標準治療):

  • 褥瘡カテゴリー II、III、IV、ステージング不能、および深部組織損傷(DTI)の発症のリスクがある患者は、継続的なリスク評価、定期的な体位変換、スキンケアを含む標準的な褥瘡予防戦略(病院のプロトコルに記載)を受けます。
  • この試験では、関心のある皮膚部位 (仙骨、かかとの右/左、大転子の右/左) にシリコーン接着剤の多層フォーム ドレッシングは適用されません。

褥瘡カテゴリー II、III、IV、病期分類不能、および深部組織損傷(DTI)の発症のリスクがある患者の皮膚部位(仙骨、かかとの右/左、大転子の右/左に限定)は、最大期間毎日評価されます。 14日間。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1634

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Aalst、ベルギー、9300
        • OLV Aalst
      • Ghent、ベルギー、9000
        • Az Maria Middelares Ghent
      • Ghent、ベルギー、9000
        • University of Ghent
      • Jette、ベルギー、1090
        • UZ Brussel
      • Kortrijk、ベルギー、8500
        • AZ Groeninge
      • Leuven、ベルギー、3000
        • UZ Leuven
      • Waregem、ベルギー、8790
        • OLV van Lourdes ziekenhuis Waregem
      • Zottegem、ベルギー、9620
        • AZ Sint-Elisabeth Zottegem

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -ブレーデンリスク評価に基づく褥瘡発生のリスクがある(ブレーデンスコア≤17)。
  2. -過去48時間以内に入院。 注: ICU 病棟でリクルートされる患者は、サイトごとに 25% を超えてはなりません。
  3. 仙骨の皮膚は評価可能であり、臨床的に関連する失禁関連皮膚炎(IAD*)または研究中のデバイスの適用の禁忌となるその他の皮膚状態はなく、褥瘡カテゴリー II またはそれ以上の状態は存在しない.

    *臨床的に関連する IAD は、出版物 http://users.ugent.be/~dibeeckm/globiadnl/nlv1.0.pdf に記載されている 4 つのカテゴリーのいずれかとして定義されます。

  4. 次の 4 つの皮膚部位 (かかとの左、かかとの右、大転子の左、大転子の右) のうち少なくとも 3 つは、次の 2 つの条件のいずれかに該当する必要があります。

    - 研究包帯は、その皮膚部位の褥瘡カテゴリー II またはそれ以上の予防として適用できます (禁忌はありません)。

    また

    - その皮膚部位にすでに褥瘡カテゴリー II またはそれ以上の褥瘡がある。

  5. -患者またはその法定代理人による書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  1. 18歳未満。
  2. 1つまたは(患者が別の病棟に転院する場合)複数の参加病棟での入院初日から数えた滞在期間は7日未満です。
  3. 両かかと切断
  4. -研究中のデバイスで使用される物質に対する以前に知られている/文書化されたアレルギー。
  5. 臨床試験への参加を許可しない臨床状態。
  6. 別の介入臨床試験への参加。
  7. 最良の医学的判断に基づき、手術環境以外で、仙骨、かかと、および転子の褥瘡予防のための包帯を例外的に受ける、または受ける予定の患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スタディ アーム 1 (標準治療に加えて)

Allevyn® ブランドのシリコーン接着剤多層フォーム ドレッシング

  • 褥瘡カテゴリー II、III、IV、ステージング不能、および深部組織損傷(DTI)の発症のリスクがある患者は、継続的なリスク評価、定期的な体位変換、スキンケアを含む標準的な褥瘡予防戦略(病院のプロトコルに記載)を受けます。
  • 皮膚部位(仙骨、かかとの右/左、および大転子の右/左に限定)は、Smith & Nephew(Allevyn® ブランド)のシリコーン粘着多層フォーム ドレッシングで治療されます。
皮膚部位(仙骨、かかとの右/左、および大転子の右/左に限定)は、Smith&Nephew(Allevyn®ブランド)によるシリコーン粘着多層フォームドレッシングで治療されます。
実験的:スタディ アーム 2 (標準治療に加えて)

Mepilex® ブランドのシリコーン接着剤多層フォーム ドレッシング

  • 褥瘡カテゴリー II、III、IV、ステージング不能、および深部組織損傷(DTI)の発症のリスクがある患者は、継続的なリスク評価、定期的な体位変換、スキンケアを含む標準的な褥瘡予防戦略(病院のプロトコルに記載)を受けます。
  • 皮膚部位 (仙骨、かかとの右/左、および大転子の右/左に限定) は、Mölnlycke Health care (Mepilex® ブランド) によるシリコーン粘着多層フォーム ドレッシングで治療されます。
皮膚部位 (仙骨、かかとの右/左、および大転子の右/左に限定) は、Mölnlycke Health care (Mepilex® ブランド) によるシリコーン粘着多層フォーム ドレッシングで治療されます。
介入なし:研究群 3 (標準治療)
  • 褥瘡カテゴリー II、III、IV、ステージング不能、および深部組織損傷(DTI)の発症のリスクがある患者は、継続的なリスク評価、定期的な体位変換、スキンケアを含む標準的な褥瘡予防戦略(病院のプロトコルに記載)を受けます。
  • この試験では、関心のある皮膚部位 (仙骨、かかとの右/左、大転子の右/左) にシリコーン接着剤の多層フォーム ドレッシングは適用されません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
仙骨、かかと、または大転子に新たにカテゴリー2またはそれ以上の褥瘡を発症した参加者の数
時間枠:14日間の評価

研究期間中 (最大 14 日間) に、現場で判断されたように、仙骨、かかと、または大転子にカテゴリ 2 以下の新しい褥瘡が少なくとも 1 つ発生した参加者の数。

実験群 1 および 2 の患者は、治療群としてプールされ、対照群と比較されました (集団を治療する意図で (n=1605)

注: 国際 NPUAP/EPUAP 褥瘡分類システム (National Pressure Ulcer Advisory Panel (2014)) では、褥瘡を 4 つのカテゴリーに分類しています: 無傷の皮膚の非消退性紅斑 (カテゴリー I)、真皮の部分的な層厚喪失 (カテゴリー II)。 、全層組織喪失(カテゴリーIII)、および露出した骨、腱または筋肉を伴う全層組織喪失(カテゴリーIV)。 また、病期分類不能な褥瘡および深部組織損傷を認識することができます。 https://npiap.com/

14日間の評価

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
仙骨部に新たにカテゴリー2以上の褥瘡を発症した参加者の数
時間枠:最大治療または研究期間 14 日
研究期間中 (最大 14 日間) に、オンサイトで判断されたように、仙骨にカテゴリ 2 またはそれ以上の新しい褥瘡を少なくとも 1 つ発症した参加者の数。
最大治療または研究期間 14 日
いずれかのかかとにカテゴリー2またはそれ以上の新しい褥瘡を発症した参加者の数
時間枠:最大治療または研究期間 14 日
研究期間中 (最大 14 日間) に、オンサイトで判断された、いずれかのかかとにカテゴリ 2 またはそれ以上の新しい褥瘡が少なくとも 1 つ発生した参加者の数。
最大治療または研究期間 14 日
いずれかの転子にカテゴリー2以下の新しい褥瘡を発症した参加者の数
時間枠:最大治療または研究期間 14 日
研究期間中 (最大 14 日間) に、オンサイトで判断された、いずれかの大転子にカテゴリー 2 またはそれ以上の新しい褥瘡が少なくとも 1 つ発生した患者の数。
最大治療または研究期間 14 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Dimitri Beeckman、UGent

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年2月8日

一次修了 (実際)

2018年12月31日

研究の完了 (実際)

2018年12月31日

試験登録日

最初に提出

2018年2月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月16日

最初の投稿 (実際)

2018年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月30日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • KCE-16012

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

アクセスは、関連する研究課題に対して方法論的に適切な提案を提供する非営利の研究者に許可されます。 関連性は、治験責任医師と協力してスポンサーによって評価されます。

IPD 共有時間枠

発行後12ヶ月から5年間。

IPD 共有アクセス基準

承認された提案の目的を達成するため。 提案は、trials@KCE.fgov.be に送信する必要があります。 アクセスするには、データ要求者はデータ アクセス契約に署名する必要があります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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