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トリプルネガティブ乳がんに対するネオアジュバント ゴセレリン (NeoGONT)

2018年2月18日 更新者:Kyrillus S Shohdy、Kasr El Aini Hospital

病理学的完全奏効(pCR)率に対するトリプルネガティブ乳がんのネオアジュバント化学療法治療へのLHRH類似体の追加の効果を評価する前向き第II相ランダム化試験

これは、LHRH 類似体であるゴセレリンをトリプル ネガティブ乳癌患者の標準的なネオアジュバント化学療法に追加した場合の効果を評価する第 II 相ランダム化試験です。 LHRH を標的とすることで、ネオアジュバント設定における化学療法剤に対する耐性が低下し、臨床的および病理学的奏効率が向上する可能性があります。 さらに、TNBC の分子的に異なるサブタイプの潜在的な代理マーカー (AR および LHRH 受容体など) を探索します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

介入・治療

詳細な説明

ネオアジュバント化学療法 (NACT) は、局所進行 TNBC およびいくつかの選択された早期症例の治療の主力であり、その後に補助放射線療法を伴うまたは伴わない手術が行われます。 NACT は、腫瘍およびリンパ節で病理学的完全奏効 (pCR) を誘導することを目的としています。pCR は、TNBC における生存率の代理的かつ信頼できる予測因子であることが証明されています。 この研究では、標準的なネオアジュバント化学療法に LHRH 類似体であるゴセレリンを追加する効果を評価します。 ネオアジュバント療法の完了後、患者は乳房保存手術または乳房切除術を受ける。 ネオアジュバント化学療法後の腋窩ステージングが必要になりますが、手順の選択は医師の裁量に委ねられます。 術後の放射線療法は、医師の裁量で行われます。 部分的な乳房照射技術の使用は許可されません。 主要評価項目は、病理学的完全奏効の割合です。 副次的評価項目は、3 年間の無病生存率、臨床反応、および毒性です。 探索的エンドポイントは、LHRH 受容体発現レベルと pCR の相関関係になります。 試験のサンプルサイズは、2 年間で 180 人の患者になります。 主要評価項目の最終的な分析は 3 年目に予定されています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

180

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~58年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 18歳から60歳までの閉経前の女性。
  2. 組織学的に証明された、新たに診断された浸潤性乳癌。
  3. 腫瘍はER、PgR陰性、HER2-neu陰性でなければなりません。
  4. -ネオアジュバント全身化学療法の適応となるステージIIまたはIIIの乳がん。

除外基準:

  1. 乳がんと診断された時点で妊娠中の女性。
  2. 両側乳癌。
  3. 手術、放射線、細胞毒性、または内分泌療法を含む乳がんの治療をすでに受けている
  4. 別の原発性悪性腫瘍の病歴または付随する診断。
  5. -経口避妊薬またはホルモン補充療法による同時治療(OCPまたはHRTは、無作為化の少なくとも4週間前に中止する必要があります).

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループA
ゴセレリン 3.6 mg デポー注射は、標準的な化学療法レジメンに沿って毎月皮下投与されます。AC-P: ドキソルビシン 60 mg/m2 IV とシクロホスファミド 600 mg/m2 を 3 週間ごとに 4 サイクル、続いてパクリタキセル 80 mg/m2 を 1 時間までに投与します。 12週間、毎週点滴。 各サイクルは 21 日です。
ゴセレリンは、黄体形成ホルモン放出ホルモン (LHRH) 類似体です。
他の名前:
  • ゾラデックス
介入なし:グループB
標準化学療法レジメン: AC-P: ドキソルビシン 60 mg/m2 IV とシクロホスファミド 600 mg/m2 を 3 週間ごとに 4 サイクル、続いてパクリタキセル 80 mg/m2 を毎週 1 時間注入して 12 週間。 各サイクルは 21 日です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全奏効率
時間枠:6ヵ月
主要エンドポイントは病理学的完全奏効率(pCR)であり、これは乳房と腋窩の両方に浸潤性腫瘍が残存していないことと定義されます(in situ残存を含む; ypT0/is、ypN0)。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
LHRH陽性および/またはAR陽性率
時間枠:6ヵ月
TNBCにおけるLHRH陽性および/またはAR陽性症例の発生率
6ヵ月
無再発生存
時間枠:3年
2 群の推定 3 年 RFS 発生率 (RFS イベントには、局所再発、遠隔再発、対側乳がん、およびあらゆる原因による死亡が含まれます)。
3年
客観的回答率
時間枠:6ヵ月
臨床および放射線 ORR
6ヵ月
有害事象
時間枠:6ヵ月
両群における全グレードおよび高グレードの有害事象発生率
6ヵ月
卵巣不全率
時間枠:2年
両群の 2 年時点での卵巣不全率 (前 6 か月間の月経の欠如および閉経後の範囲の卵胞刺激ホルモン (FSH) のレベルとして定義)。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2018年3月1日

一次修了 (予想される)

2021年3月1日

研究の完了 (予想される)

2023年3月1日

試験登録日

最初に提出

2018年2月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月18日

最初の投稿 (実際)

2018年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月18日

最終確認日

2018年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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