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LFP ベータ aDBS 実現可能性調査

2019年9月19日 更新者:MedtronicNeuro

Local Field Potential (LFP) Beta Adaptive Deep Brain Stimulation (aDBS) 実現可能性調査

この研究の目的は、さまざまな患者の状態で DBS 刺激設定を調整し、患者の転帰を評価するための制御信号として局​​所電界電位を使用することです。

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Palo Alto、California、アメリカ、94304
        • Stanford
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15261
        • UPMC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

22年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

術前:

  1. -被験者は、研究関連の手順が実施される前に、研究への参加について理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供する能力を持っています
  2. -レボドーパ応答性のPDが少なくとも4年間持続し、症状が薬物で適切に制御されていない被験者、最近発症した運動合併症(4か月から3年)または運動合併症のある個人を含む 持続期間が長く、両側STN DBS手術の対象となります
  3. -被験者はインフォームドコンセントの時点で22歳以上です
  4. 被験者は男性または妊娠していない女性です。 -出産の可能性のある女性で、性的に活発な場合は、調査官によって確認された医学的に許容される避妊方法を使用している、または使用に同意する必要があります
  5. -被験者は、ドーパミン作動薬のオンとオフの運動兆候の改善を記録しており、統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)パートIIIスコアが> 30%オフからオンの薬に変化しました
  6. 脳神経外科医の意見に基づいて、被験者は、STN をターゲットとする両側 DBS リード、エクステンション、および神経刺激装置を含む DBS システムの埋め込みの許容可能な候補です。
  7. 被験者は英語を読んで理解できる
  8. -被験者は、研究に必要なすべての訪問に喜んで参加し、研究手順を完了することができます
  9. -被験者は、左右のDBSリードインプラント手術中および術中LFP記録のために、喜んで目覚めることができます

    術中:

  10. 必要なベータ バンド (13 ~ 30 Hz) 信号が左右の DBS リードで検出されました

除外基準

  1. -被験者は、UPDRSパートIIIの質問20で測定された、頭、上肢、または下肢の安静時の振戦優位性PD≧2を持っています
  2. -被験者はジアテルミー、経頭蓋磁気刺激(TMS)、または電気けいれん療法(ECT)を必要とします
  3. -被験者は以前の頭蓋内手術の病歴を持っています(例、DBS、病変、以前の外科的切除)
  4. -被験者は、外科的DBSリードインプラントを計画するために頭部の磁気共鳴画像(MRI)を受けることができません
  5. -脳神経外科医の意見に基づいて、被験者は脳の臨床的に重大な構造的異常を持っており、DBSリードインプラント中の被験者の安全を危険にさらす、研究の実施、または被験者の評価を混乱させる
  6. 被験者は頭部に金属製のインプラントを持っています (例: 動脈瘤クリップ、人工内耳)
  7. -被験者は手術のリスクを高める主要な併存症を持っています(例、以前の脳卒中、重度の糖尿病、重度の高血圧、免疫不全、発作性疾患、活動性感染症、アスピリン以外の慢性抗凝固療法の必要性)
  8. -被験者は、PDのDBSの前にセンターの臨床神経心理学的評価から決定されたPD軽度認知障害(PD-MCI)の基準を超える神経認知障害を持っています
  9. -被験者は、体内のどこかに埋め込まれた電気刺激医療機器を持っているか、取得する予定です(例、心臓ペースメーカー、除細動器、脊髄刺激装置)
  10. -被験者は、移植された投薬ポンプ(DUOPATM注入ポンプなど)および/またはポータブル注入ポンプを持っているか、取得する予定です
  11. -調査員の意見に基づいて、被験者は異常な神経学的検査を受けており、研究への参加を妨げる
  12. テーマは授乳中
  13. -被験者はMattis Dementia Rating Scale-2(DRS-2)スコア≤130を持っています
  14. -被験者はベックうつ病インベントリII(BDI-II)> 25を持っています
  15. -メドトロニック研究チームから書面による承認がない限り、被験者は現在別の調査研究に参加しているか、参加する予定です

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:DEVICE_FEASIBILITY
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:すべての科目
術中基準を満たす被験者は、LFPベータaDBSシステムを受け取ります。
LFP ベータ aDBS システムは、LFP を記録および分析できるパーキンソン病の DBS を受けている患者での使用を目的としています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
運用性能: 刺激振幅と LFP 信号
時間枠:移植後約6ヶ月
Medtronic LFP ベースの aDBS 適応アルゴリズムの実行中に、刺激の振幅と LFP 信号を特徴付ける。 記述統計は、さまざまな PD 投薬状態と被験者の活動にわたって報告されます。
移植後約6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性臨床効果:運動検査
時間枠:移植後約6ヶ月
UPDRS III 運動試験のスコアが評価されます。 記述統計が報告されます。
移植後約6ヶ月
急性臨床効果: スピーチ
時間枠:移植後約6ヶ月
UPDRS III 項目 18 は、標準化された読書パッセージを採点するために使用されます。 記述統計が報告されます。
移植後約6ヶ月
急性臨床効果:ジスキネジア
時間枠:移植後約6ヶ月
UPDRS IV 項目 33 は、ジスキネジアの評価に使用されます。 記述統計が報告されます。
移植後約6ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象およびデバイスの欠陥のある参加者の数
時間枠:学習完了まで、平均4年
MedRAコーディングを使用して、登録から研究完了まで評価する、深刻な、デバイス関連、治療関連、および/または処置関連の有害事象およびすべてのデバイスの欠陥を有する参加者の数を特徴付ける
学習完了まで、平均4年
急性刺激による影響を受けた参加者の数
時間枠:移植後約6ヶ月
MedDRAコーディングを使用して、aDBSアルゴリズムが有効になっているすべての研究訪問中に評価されたMedtronic LFPベースのaDBSアルゴリズムの急性刺激誘発効果を持つ参加者の数を特徴付ける。
移植後約6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:aDBS Clinical Research Team、Medtronic RTG Brain Therapies

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年9月4日

一次修了 (実際)

2019年2月6日

研究の完了 (実際)

2019年2月6日

試験登録日

最初に提出

2018年1月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月23日

最初の投稿 (実際)

2018年2月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年9月19日

最終確認日

2019年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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LFP ベータ aDBS システムの臨床試験

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