デイケアセンターにおける小児の基本的な生命維持トレーニングのための持続可能なソリューション

はじめに 蘇生技術の習得には、小児の基本的な生命維持 (PBLS) トレーニングが不可欠です。 訓練を受けた素人は、傍観者の心肺蘇生を提供する可能性が高くなります。 生命を脅かす事件が発生した場合、重病の子供の生存率と神経学的転帰を改善するために傍観者の即時対応が必要になるため、スキルは重要です。 以前は、ほとんどのトレーニングはインストラクター主導の少人数グループのトレーニング コースによって実施されていました。 コースはスキルを習得するのにかなり優れていますが、習得したスキルは6か月という速さで低下します. 子どもたちの生存率を高めるには、大規模なコミュニティに PBLS のスキルを教える必要があります。 インストラクター主導のトレーニングは、非常に多数のインストラクターが必要であること、短い定着期間、コース計画の柔軟性の欠如、および高価なインストラクターと一緒に少人数のグループトレーニングを行うことの経済的コストにより、このタスクには適していません。トレーニング戦略。

PBLS のコミュニティベースの学習への代替アプローチは、大規模には検討されておらず、特に実現可能性、保持、およびコストの観点からは検討されていません。 PBLS スキルを維持する目的で、スキルの保持を改善したり、適切な間隔で実行可能な迅速な再トレーニング方法を開発したりすることは、依然として課題です。

この研究では、ダイアド トレーニングを使用してデイケア センターの従業員のコミュニティのための PBLS トレーニングへの代替アプローチの研究を実施することによって、これらの問題を調べます。 成功した場合、トレーニング方法は柔軟なトレーニングを提供し、保持を改善し、コストを削減し、大規模なコミュニティのトレーニングに適したものになる可能性があります.

ダイアド トレーニング ダイアド トレーニングでは、学習者はペアで協力してスキルを習得します。 参加者は交代で実践的なスキルを実行し、他の参加者は観察してフィードバックを提供します。 他の医療環境では、ダイアド トレーニングは、特に初心者向けのスキル トレーニングや短期コースで効果的であることがわかっています。 ダイアド トレーニング研究は、シミュレートされた環境での少数の医療専門家の参加者に限定されています。 これらの効果の考えられる説明には、観察処理、精神運動、認知および社会的要因、ミラーニューロンシステムが含まれます。 ダイアドパートナーを使用すると、学習者は練習中にお互いを観察、サポート、フィードバックすることができ、それによって認知負荷が軽減され、認知共同構築がサポートされます。 ダイアドオブザーバーとしての積極的な役割は、参加者が自分のパフォーマンスに対してより高い目標を設定し、競争要素を誘発することでモチベーションを高め、トレーニングに対する責任を高めることを可能にすることが示唆されています. 学習戦略は、職場ベースのスキル学習、PBLS、または一般の人々のより大きなグループについては研究されていません。 この研究におけるダイアド トレーニングは、他の研究で初心者のトレーニングに効果的であることがわかっているため、コンピューター ベースのビデオ指導によって支援および促進されます。 したがって、提示された学習方法はインストラクターを必要とせず、従来のスキルトレーニングに代わるものであり、効率的、実現可能、柔軟性があり、コストを削減できます。 第二に、トレーニング方法には、より大きなグループ/コミュニティに簡単にスケールアップできる可能性があります。 いくつかの研究では、シミュレーション評価と患者関連の結果との間に正の相関関係があり、PBLS トレーニングを実際のインシデントに関連付けています。

本研究の目的は、学習モデルとしてのダイアドトレーニングとEラーニング（コンピュータープログラムビデオによるダイアド）が、PBLS実践スキルと自己効力感の獲得に関してインストラクター主導のトレーニングに劣らないかどうかを調べるための無作為化対照試験です。一般人で。 調査員は、文献に記載されているダイアド トレーニングのプラスの効果が、より広範な人口の短いトレーニング コースに適用できるかどうかを調べたいと考えています。 第二に、調査員は、PBLS スキルの学習と保持がトレーニング方法の影響を受けるかどうかを調べたいと考えています。

トレーニングの前に、両方のグループは、小児の基本的な生命維持と異物による気道閉塞の管理に関するビデオ、クイズ、写真、テキスト情報が掲載されたウェブサイトにアクセスできます。

研究者は、ダイアド トレーニングと E ラーニングは、インストラクター主導の実技トレーニングと比較して劣っていないか同等であるという仮説を立てています。 この仮説は、従業員はチームで働くことに慣れており、PBLS トレーニングが非常に重要であると考えており、この形式のトレーニングに参加したいと考えており、PBLS の能力が不足しているというフォーカス グループ インタビューで得られたデータから導き出されました。 デイケアセンターでのインシデントはチームで処理されるため、ダイアドトレーニングはデイケアセンターでの実際の状況に似ており、これによりモチベーションと学習が向上する可能性があります. PBLS を必要とするインシデントがデイケア センターで実行される場合、個人の認知能力が低下したストレスの多い環境になるため、チームワークがサポートされ、リソースが共有されます。 これは、ダイアドトレーニング法によって強化される可能性があります。

PBLS に関して実際の移行研究を実行することはできませんが、現実に近いトレーニング (つまり、よく知られている同僚のグループで) は、実際のインシデントへの移行を容易にする可能性があります。

インタビューによると、インストラクター主導のトレーニングは、コースの直後に自信を高め、潜在的にパフォーマンスを向上させる可能性がありますが、コースとインストラクターのサポートが停止すると急速に悪化する可能性があります. ダイアドトレーニングで提案されたコースの後に強化された認知処理の可能性は、個々のインストラクター主導のトレーニングと比較して、コース後のパフォーマンスとスキルの保持を改善する可能性があると仮定されています.

上記の分析に加えて、傍観者の行動意欲にとって重要であるため、PBLS で獲得されたスキルに対する elf-efficacy がアンケートで調査されます。

ビデオ録画されたシナリオ テストを評価するための評価ツールは、2017/2018 年冬の有効性の証拠について調査されました。 その結果、盲検化された評価者が 2018 年 1 月から 3 月までビデオを評価しており、臨床試験の前に結果の分析は行われていません。 登録。