Bærekraftige løsninger for pediatrisk grunnleggende livsstøtteopplæring i barnehager

Innledning Pediatric Basic Life Support (PBLS) opplæring er avgjørende for å tilegne seg gjenopplivningsferdigheter. Trente lekfolk er mer sannsynlig å gi tilstedeværende hjerte-lunge-redning. Ferdighetene er viktige hvis livstruende hendelser oppstår, da umiddelbar respons fra tilskuere er nødvendig for å forbedre overlevelse og nevrologiske utfall for kritisk syke barn. Tidligere har mesteparten av opplæringen blitt gjennomført av instruktørledede opplæringskurs av små grupper. Kursene er ganske flinke til å lære ferdighetene, men ferdighetene tilegnet forringes likevel i løpet av en periode så raskt som seks måneder. For å øke barns overlevelse er det behov for undervisning i PBLS-ferdigheter til store lokalsamfunn. Instruktørledet opplæring er ikke egnet for denne oppgaven på grunn av behovet for et veldig stort antall instruktører, de korte oppbevaringsspennene, ufleksibiliteten i kursplanleggingen og de økonomiske kostnadene ved å ha små grupper som trener med en kostbar instruktør som dermed understreker behovet for alternativer. treningsstrategier.

Alternative tilnærminger til samfunnsbasert læring av PBLS har ikke blitt undersøkt i større skalaer og spesielt ikke i lys av gjennomførbarhet, oppbevaring og kostnader. Å forbedre oppbevaring av ferdigheter eller utvikle gjennomførbare metoder for rask omskolering med relevante intervaller for å opprettholde PBLS-ferdigheter er fortsatt en utfordring.

Denne studien undersøker disse problemene ved å gjennomføre en studie av en alternativ tilnærming til PBLS-trening for fellesskapet av ansatte i barnehager som bruker dyad-trening. Hvis den lykkes, kan treningsmetoden gi fleksibel opplæring, forbedre oppbevaring, redusere kostnader og være egnet for opplæring av store lokalsamfunn.

Dyad-trening I Dyad-treningsmetoden jobber elever sammen i par for å tilegne seg ferdigheter. Deltakerne bytter på å utføre de praktiske ferdighetene og den andre observerer og gir tilbakemelding. I andre medisinske omgivelser har dyadtrening vist seg å være effektiv i ferdighetstrening, spesielt for nybegynnere og i korte kurs. Dyadetreningsstudiene har vært begrenset til et lite antall helsepersonelldeltakere i simulerte omgivelser. Mulige forklaringer på disse effektene inkluderer observasjonsprosessering, psykomotoriske, kognitive og sosiale faktorer og speilnevronsystemet. Bruken av dyad-partnere lar elevene observere, støtte og gi tilbakemelding på hverandre under praksis og dermed redusere kognitiv belastning og støtte kognitiv samkonstruksjon. Den aktive rollen som dyadeobservatør har blitt foreslått for å la deltakerne sette høyere mål for egne prestasjoner, øke motivasjonen ved å indusere en konkurransekomponent og øke ansvaret for trening som i alle tilfeller kan styrke den kognitive prosesseringen og øke læringen. Læringsstrategien er ikke studert for arbeidsplassbasert ferdighetslæring, i PBLS eller for større grupper lekfolk. Dyad-trening i denne studien er assistert og tilrettelagt av datamaskinbasert videoinstruksjon ettersom andre studier har funnet at det er effektivt for nybegynnertrening. Følgelig involverer ikke den presenterte læringsmetoden en instruktør og presenterer et alternativ til tradisjonell ferdighetstrening som kan vise seg å være effektiv, gjennomførbar, fleksibel og redusere kostnadene. For det andre har treningsmetoden et potensial for enkel oppskalering til større grupper/samfunn. Noen studier har funnet positive sammenhenger mellom simuleringsvurdering og pasientrelaterte utfall, og kobler PBLS-treningen til hendelser i det virkelige liv.

Målet med denne studien er i en randomisert kontrollforsøk for å undersøke om dyadtrening og e-læring (dyader guidet av dataprogramvideoer) som læringsmodell er ikke dårligere enn instruktørledet opplæring angående tilegnelse av PBLS praktiske ferdigheter og selveffektivitet hos lekmenn. Etterforskerne ønsker å undersøke om de positive effektene av dyadtrening beskrevet i litteratur kan brukes på korte opplæringskurs i en bredere populasjon. For det andre ønsker etterforskerne å undersøke om læring og oppbevaring av PBLS-ferdigheter påvirkes av treningsmetodene.

Før opplæringen har begge gruppene tilgang til en nettside med videoer, spørrekonkurranser, bilder og tekstinformasjon om pediatrisk grunnleggende livstøtte og håndtering av luftveisobstruksjon av fremmedlegemer.

Etterforskerne antar at dyad-trening og E-læring er ikke-underordnet eller tilsvarende sammenlignet med instruktørledet praktisk ferdighetstrening. Hypotesen fremkommer av data innhentet i fokusgruppeintervjuer om at ansatte er vant til å jobbe i team, synes PBLS-trening er svært viktig, ønsker å engasjere seg i denne formen for opplæring og mangler PBLS-kompetanse. Hendelser i barnehager håndteres i team, derav dyadtrening ligner på virkelige situasjoner i barnehager, og dette kan øke motivasjonen og læringen. Hvis hendelser som krever PBLS skal utføres i barnehager, vil det være i et stressende miljø med redusert individuell kognitiv kapasitet og dermed støtte teamarbeid og deling av ressurser. Dette kan forsterkes av dyad-treningsmetoden.

Reelle overføringsstudier kan ikke utføres angående PBLS, men trening nær virkeligheten (dvs. i grupper av kjente kolleger) kan lette overføringen til reelle hendelser.

Intervjuer har indikert at instruktørledet opplæring kan øke umiddelbar selvtillit og potensielt ytelsen rett etter et kurs, men kan forverres raskt når kurs- og instruktørstøtten stopper. Det er en hypotese om at mulig forbedret kognitiv prosessering etter kurset foreslått i dyadetrening kan forbedre ytelse og oppbevaring av ferdigheter etter kurset sammenlignet med individuell instruktørledet opplæring.

I tillegg til analysen nevnt ovenfor vil alv-effektivitet på tilegnet ferdigheter i PBLS bli undersøkt i spørreskjemaer da det er viktig for tilskuernes vilje til å handle.

Vurderingsverktøyet for å vurdere videoinnspilte scenariotester har blitt undersøkt for validitetsbevis vinteren 2017/2018. Følgelig vurderer blindede bedømmere videoene i januar til mars 2018, og ingen analyse av resultatene har funnet sted før clinicaltrials.gov registrering.