Kestäviä ratkaisuja lasten peruskoulutukseen päiväkodeissa

Johdanto Pediatric Basic Life support (PBLS) -koulutus on välttämätöntä elvytystaitojen hankkimiseksi. Koulutetut maallikot tarjoavat todennäköisemmin sivullisen sydän- ja keuhkoelvytystä. Taidot ovat tärkeitä, jos tapahtuu hengenvaarallisia tapauksia, koska sivullisen välitöntä reagointia tarvitaan kriittisesti sairaiden lasten selviytymisen ja neurologisten tulosten parantamiseksi. Aikaisemmin suurin osa koulutuksesta on toteutettu pienryhmien ohjaajien johtamilla koulutuskursseilla. Kurssit ovat melko hyviä taitojen oppimisessa, mutta hankitut taidot heikkenevät silti jopa puolen vuoden aikana. Lasten selviytymisen lisäämiseksi on tarve opettaa PBLS-taitoja suurille yhteisöille. Ohjaajan johtama koulutus ei sovellu tähän tehtävään, koska tarvitaan erittäin suuri määrä ohjaajia, lyhyitä säilytysjaksoja, kurssisuunnittelun joustamattomuus ja pienryhmien harjoittelu kalliilla ohjaajilla on taloudellisia kustannuksia, mikä korostaa vaihtoehtoisten tarpeita. koulutusstrategiat.

Vaihtoehtoisia lähestymistapoja PBLS:n yhteisölliseen oppimiseen ei ole tutkittu laajemmassa mittakaavassa eikä varsinkaan toteutettavuuden, säilyttämisen ja kustannusten valossa. Taitojen säilyttämisen parantaminen tai toteutettavissa olevien nopeiden uudelleenkoulutusmenetelmien kehittäminen asianmukaisin väliajoin PBLS-taitojen ylläpitämiseksi on edelleen haaste.

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan näitä ongelmia tekemällä tutkimus vaihtoehtoisesta lähestymistavasta PBLS-koulutukseen dyadikoulutusta käyttävien päiväkotien työntekijöiden yhteisölle. Jos koulutusmenetelmä onnistuu, se voisi tarjota joustavaa koulutusta, parantaa pysyvyyttä, vähentää kustannuksia ja soveltua suurten yhteisöjen kouluttamiseen.

Dyad-koulutus Dyad-koulutusmenetelmässä oppijat työskentelevät pareittain hankkiakseen taitoja. Osallistujat suorittavat käytännön taitoja vuorotellen ja muut tarkkailevat ja antavat palautetta. Muissa lääketieteellisissä ympäristöissä dyadiharjoittelu on todettu tehokkaaksi erityisesti aloittelijoiden taitokoulutuksessa ja lyhytkursseilla. Diadikoulutustutkimukset on rajoitettu pieneen määrään terveydenhuollon ammattilaisia ​​simuloiduissa olosuhteissa. Mahdollisia selityksiä näille vaikutuksille ovat havainnointiprosessi, psykomotoriset, kognitiiviset ja sosiaaliset tekijät sekä peilihermosolujärjestelmä. Diadikumppanien käyttö antaa oppijoille mahdollisuuden tarkkailla, tukea ja antaa palautetta toisilleen harjoituksen aikana ja siten vähentää kognitiivista kuormitusta ja tukea kognitiivista yhteiskonstruktiota. Aktiivista roolia dyaditarkkailijana on ehdotettu antamaan osallistujille korkeampia tavoitteita omalle suoritukselle, lisäämään motivaatiota kannustamalla kilpailukomponenttia ja lisäämään vastuuta harjoittelusta, mikä voi kaikissa tapauksissa tehostaa kognitiivista prosessointia ja lisätä oppimista. Oppimisstrategiaa ei ole tutkittu työpaikkapohjaiseen taitojen oppimiseen, PBLS:ssä eikä suuremmille maallikoryhmille. Dyad-koulutusta tässä tutkimuksessa avustaa ja helpottaa tietokonepohjainen video-opetus, koska muut tutkimukset ovat todenneet sen olevan tehokas aloittelijakoulutuksessa. Esitetty oppimismenetelmä ei siis sisällä ohjaajaa ja tarjoaa perinteiselle taitokoulutukselle vaihtoehdon, joka voisi osoittautua tehokkaaksi, toteuttamiskelpoiseksi, joustavaksi ja kustannuksia alentavaksi. Toiseksi koulutusmenetelmällä on mahdollisuudet helposti skaalautua suurempiin ryhmiin/yhteisöihin. Jotkut tutkimukset ovat löytäneet positiivisia korrelaatioita simulaatioarvioinnin ja potilaaseen liittyvien tulosten välillä, mikä yhdistää PBLS-koulutuksen tosielämän tapahtumiin.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa selvittää, onko dyadiharjoittelu ja e-oppiminen (tietokoneohjelmavideoiden ohjaama dyadi) oppimismallina yhtä huonompi kuin ohjaajan johtama koulutus PBLS-käytännön taitojen ja itsetehokkuuden hankkimisessa. maallikoissa. Tutkijat haluavat selvittää, voidaanko kirjallisuudessa kuvattuja dyadikoulutuksen positiivisia vaikutuksia soveltaa lyhyisiin koulutuskursseihin laajemmassa populaatiossa. Toiseksi tutkijat haluavat selvittää, vaikuttavatko koulutusmenetelmät PBLS-taitojen oppimiseen ja säilyttämiseen.

Ennen koulutusta molemmilla ryhmillä on pääsy verkkosivustolle, jossa on videoita, tietokilpailuja, kuvia ja tekstitietoa lasten peruselämisen tukemisesta ja vierasesine-hengitysteiden tukkeutumisen hallinnasta.

Tutkijat olettavat, että dyadiharjoittelu ja E-oppiminen eivät ole huonompia tai vastaavia verrattuna ohjaajan johtamaan käytännön taitojen koulutukseen. Hypoteesi syntyy kohderyhmähaastatteluissa saaduista tiedoista, joiden mukaan työntekijät ovat tottuneet työskentelemään ryhmässä, pitävät PBLS-koulutusta erittäin tärkeänä, haluavat osallistua tähän koulutukseen ja heillä ei ole PBLS-kompetenssia. Päiväkotien tapaukset hoidetaan tiimeissä, joten dyadiharjoittelu on samanlaista kuin tosielämän tilanteet päiväkodeissa ja tämä voi lisätä motivaatiota ja oppimista. Jos PBLS:ää vaativat tapaukset tehdään päiväkodeissa, se tapahtuu stressaavassa ympäristössä, jossa yksilölliset kognitiiviset kyvyt ovat heikentyneet, mikä tukee ryhmätyötä ja resurssien jakamista. Tätä voidaan vahvistaa dyadiharjoittelumenetelmällä.

Todellisia siirtotutkimuksia ei voida tehdä PBLS:n suhteen, mutta harjoittelu lähellä todellisuutta (eli tunnettujen kollegoiden ryhmissä) voi helpottaa siirtymistä todellisiin tapauksiin.

Haastattelut ovat osoittaneet, että ohjaajan johtama koulutus voi lisätä välitöntä itseluottamusta ja mahdollisesti suorituskykyä heti kurssin jälkeen, mutta se voi huonontua nopeasti, kun kurssin ja ohjaajan tuki loppuu. Oletetaan, että dyadiharjoittelussa ehdotettu mahdollinen tehostettu kognitiivinen prosessointi kurssin jälkeen voi parantaa suorituskykyä ja taitojen säilymistä kurssin jälkeen verrattuna yksittäisen ohjaajan johtamaan koulutukseen.

Edellä mainitun analyysin lisäksi kyselylomakkeissa tarkastellaan tontun tehokkuutta PBLS:ssä hankittuihin taitoihin, koska se on tärkeää sivullisten toimintahalukkuuden kannalta.

Arviointityökalu videonauhoitettujen skenaariotestien arvioimiseksi on tutkittu kelpoisuustodistusten osalta talvella 2017/2018. Tästä syystä sokeat arvioijat arvioivat videoita tammi-maaliskuussa 2018, eikä tuloksia ole analysoitu ennen kuin Clinicaltrials.gov rekisteröinti.