Soluciones sostenibles para la formación en soporte vital básico pediátrico en guarderías

Introducción La formación en soporte vital básico pediátrico (PBLS) es esencial para la adquisición de habilidades de reanimación. Es más probable que personas profanas capacitadas brinden reanimación cardiopulmonar a los transeúntes. Las habilidades son importantes si ocurren incidentes que amenazan la vida, ya que se necesita una respuesta inmediata de los espectadores para mejorar la supervivencia y los resultados neurológicos de los niños gravemente enfermos. Anteriormente, la mayor parte de la capacitación se realizaba mediante cursos de capacitación de grupos pequeños dirigidos por un instructor. Los cursos son bastante buenos para aprender las habilidades, pero las habilidades adquiridas aún se deterioran en un período tan rápido como seis meses. Para aumentar la supervivencia de los niños, existe la necesidad de enseñar habilidades de PBLS a grandes comunidades. La capacitación dirigida por un instructor no es adecuada para esta tarea debido a la necesidad de un gran número de instructores, los períodos de retención cortos, la inflexibilidad de la planificación del curso y los costos económicos de tener grupos pequeños de capacitación con un instructor costoso, lo que enfatiza las necesidades de alternativas. estrategias de entrenamiento.

Los enfoques alternativos para el aprendizaje basado en la comunidad de PBLS no se han examinado a mayor escala y, especialmente, no a la luz de la viabilidad, la retención y los costos. Mejorar la retención de habilidades o desarrollar métodos factibles de reentrenamiento rápido con intervalos relevantes con el fin de mantener las habilidades de PBLS sigue siendo un desafío.

Este estudio examina estos problemas mediante la realización de un estudio de un enfoque alternativo a la formación PBLS para la comunidad de empleados en las guarderías que utilizan la formación de díada. Si tiene éxito, el método de capacitación podría brindar capacitación flexible, mejorar la retención, reducir costos y ser adecuado para capacitar a grandes comunidades.

Entrenamiento en parejas En el método de entrenamiento en parejas, los alumnos trabajan juntos en parejas para adquirir habilidades. Los participantes se turnan para realizar las habilidades prácticas y el otro observa y da retroalimentación. En otros entornos médicos, se ha encontrado que el entrenamiento en parejas es efectivo en el entrenamiento de habilidades, especialmente para principiantes y en cursos cortos. Los estudios de entrenamiento en parejas se han limitado a un pequeño número de participantes profesionales de la salud en entornos simulados. Las posibles explicaciones de estos efectos incluyen el procesamiento observacional, los factores psicomotores, cognitivos y sociales y el sistema de neuronas espejo. El uso de compañeros de díada permite a los alumnos observarse, apoyarse y retroalimentarse durante la práctica y, por lo tanto, reducir la carga cognitiva y apoyar la co-construcción cognitiva. Se ha sugerido que el rol activo como observador de la díada permite a los participantes establecer metas más altas para su propio desempeño, aumentar la motivación al inducir un componente competitivo y aumentar la responsabilidad por el entrenamiento que, en todos los casos, puede mejorar el procesamiento cognitivo y aumentar el aprendizaje. La estrategia de aprendizaje no ha sido estudiada para el aprendizaje de habilidades en el lugar de trabajo, en PBLS ni para grupos más grandes de personas laicas. El entrenamiento en parejas en este estudio es asistido y facilitado por la instrucción en video basada en computadora, ya que otros estudios han encontrado que es efectivo para el entrenamiento de principiantes. En consecuencia, el método de aprendizaje presentado no involucra a un instructor y presenta una alternativa a la capacitación en habilidades tradicionales que podría resultar eficiente, factible, flexible y reducir costos. En segundo lugar, el método de capacitación tiene potencial para escalar fácilmente a grupos/comunidades más grandes. Algunos estudios han encontrado correlaciones positivas entre la evaluación de simulación y los resultados relacionados con el paciente, vinculando el entrenamiento PBLS con incidentes de la vida real.

El objetivo de este estudio es un ensayo de control aleatorizado para examinar si el entrenamiento en díada y el aprendizaje electrónico (díadas guiadas por videos de programas de computadora) como modelo de aprendizaje no es inferior al entrenamiento dirigido por un instructor con respecto a la adquisición de habilidades prácticas y autoeficacia de PBLS. en los laicos. Los investigadores quieren examinar si los efectos positivos del entrenamiento en parejas descritos en la literatura pueden aplicarse a cursos cortos de entrenamiento en una población más amplia. En segundo lugar, los investigadores quieren examinar si el aprendizaje y la retención de las habilidades de PBLS se ven afectados por los métodos de capacitación.

Antes de la capacitación, ambos grupos tienen acceso a un sitio web con videos, cuestionarios, imágenes e información de texto sobre el soporte vital básico pediátrico y el manejo de la obstrucción de las vías respiratorias por cuerpos extraños.

Los investigadores plantean la hipótesis de que el entrenamiento en parejas y el aprendizaje electrónico no son inferiores o equivalentes en comparación con el entrenamiento de habilidades prácticas dirigido por un instructor. La hipótesis surge de los datos obtenidos en entrevistas de grupos focales que indican que los empleados están acostumbrados a trabajar en equipo, consideran que la capacitación en PBLS es muy importante, quieren participar en esta forma de capacitación y carecen de competencias en PBLS. Los incidentes en las guarderías se manejan en equipos, por lo que el entrenamiento en parejas es similar a las situaciones de la vida real en las guarderías y esto puede aumentar la motivación y el aprendizaje. Si los incidentes que requieren PBLS se van a realizar en las guarderías, será en un entorno estresante con capacidades cognitivas individuales reducidas, lo que apoyará el trabajo en equipo y compartirá recursos. Esto puede ser fortalecido por el método de entrenamiento en díada.

No se pueden realizar estudios de transferencia real con respecto a PBLS, pero el entrenamiento cercano a la realidad (es decir, en grupos de colegas conocidos) puede facilitar la transferencia a incidentes reales.

Las entrevistas han indicado que la capacitación dirigida por un instructor puede aumentar la autoconfianza inmediata y, potencialmente, el desempeño justo después de un curso, pero puede deteriorarse rápidamente cuando el curso y el apoyo del instructor cesan. Se plantea la hipótesis de que el posible procesamiento cognitivo mejorado después del curso sugerido en el entrenamiento en parejas puede mejorar el rendimiento y la retención de habilidades después del curso en comparación con el entrenamiento dirigido por un instructor individual.

Además del análisis mencionado anteriormente, la autoeficacia en las habilidades adquiridas en PBLS se examinará en cuestionarios, ya que es importante para la voluntad de actuar de los espectadores.

La herramienta de evaluación para evaluar las pruebas de escenarios grabadas en video se examinó para evidencia de validez en el invierno de 2017/2018. En consecuencia, los evaluadores cegados están calificando los videos desde enero hasta marzo de 2018 y no se ha realizado ningún análisis de los resultados antes de Clinicaltrials.gov. registro.