Nachhaltige Lösungen für das pädiatrische Basic Life Support Training in Kindertagesstätten

Einführung Die PBLS-Schulung (PBLS Basic Life Support) ist für den Erwerb von Reanimationsfähigkeiten unerlässlich. Geschulte Laien führen eher eine kardiopulmonale Reanimation durch. Die Fähigkeiten sind wichtig, wenn lebensbedrohliche Vorfälle auftreten, da eine sofortige Reaktion von Zuschauern erforderlich ist, um das Überleben und die neurologischen Ergebnisse für schwerkranke Kinder zu verbessern. Bisher wurden die meisten Schulungen in Form von Schulungskursen in kleinen Gruppen durchgeführt, die von Ausbildern geleitet wurden. Die Kurse eignen sich ziemlich gut zum Erlernen der Fähigkeiten, aber die erworbenen Fähigkeiten verschlechtern sich immer noch in einem Zeitraum von nur sechs Monaten. Um das Überleben von Kindern zu erhöhen, müssen große Gemeinschaften PBLS-Fähigkeiten gelehrt werden. Ausbildergeführtes Training ist für diese Aufgabe aufgrund der Notwendigkeit einer sehr großen Anzahl von Ausbildern, der kurzen Bindungsspanne, der Inflexibilität der Kursplanung und der wirtschaftlichen Kosten des Kleingruppentrainings mit einem teuren Ausbilder nicht geeignet, wodurch die Notwendigkeit von Alternativen betont wird Trainingsstrategien.

Alternative Ansätze zum gemeinschaftsbasierten Lernen von PBLS wurden nicht in größerem Maßstab untersucht und insbesondere nicht im Hinblick auf Machbarkeit, Retention und Kosten. Die Verbesserung des Kompetenzerhalts oder die Entwicklung praktikabler schneller Umschulungsmethoden mit entsprechenden Intervallen zum Zweck der Aufrechterhaltung der PBLS-Fähigkeiten bleibt eine Herausforderung.

Diese Studie untersucht diese Probleme, indem sie eine Studie über einen alternativen Ansatz zum PBLS-Training für die Gemeinschaft der Mitarbeiter in Kindertagesstätten unter Verwendung von dyadischem Training durchführt. Bei Erfolg könnte die Trainingsmethode ein flexibles Training bieten, die Bindung verbessern, Kosten senken und für das Training großer Gemeinschaften geeignet sein.

Dyaden-Training Bei der Dyaden-Trainingsmethode arbeiten Lernende paarweise zusammen, um Fähigkeiten zu erwerben. Die Teilnehmer wechseln sich bei der Durchführung der praktischen Fertigkeiten ab, während der andere beobachtet und Feedback gibt. In anderen medizinischen Umgebungen hat sich das dyadische Training als effektiv erwiesen, insbesondere für Anfänger und in kurzen Kursen. Die Dyaden-Trainingsstudien waren auf eine kleine Anzahl von Teilnehmern im Gesundheitswesen in simulierten Umgebungen beschränkt. Mögliche Erklärungen für diese Effekte sind Beobachtungsverarbeitung, psychomotorische, kognitive und soziale Faktoren und das Spiegelneuronensystem. Die Verwendung von Dyadenpartnern ermöglicht es den Lernenden, sich während des Übens gegenseitig zu beobachten, zu unterstützen und Feedback zu geben und dadurch die kognitive Belastung zu reduzieren und die kognitive Kokonstruktion zu unterstützen. Die aktive Rolle als Dyadenbeobachter wurde vorgeschlagen, um den Teilnehmern zu ermöglichen, sich höhere Ziele für ihre eigene Leistung zu setzen, die Motivation zu erhöhen, indem sie eine Wettbewerbskomponente induzieren, und die Verantwortung für das Training zu erhöhen, was in allen Fällen die kognitive Verarbeitung verbessern und das Lernen steigern kann. Die Lernstrategie wurde weder für das Lernen am Arbeitsplatz, in PBLS noch für größere Gruppen von Laien untersucht. Das Dyadentraining in dieser Studie wird durch computergestützte Videoanweisung unterstützt und erleichtert, da andere Studien festgestellt haben, dass es für das Anfängertraining effektiv ist. Folglich kommt die vorgestellte Lernmethode ohne Ausbilder aus und stellt eine Alternative zum traditionellen Skills-Training dar, die sich als effizient, durchführbar, flexibel und kostensenkend erweisen könnte. Zweitens hat die Trainingsmethode ein Potenzial für eine einfache Skalierung auf größere Gruppen/Gemeinschaften. Einige Studien haben positive Korrelationen zwischen der Simulationsbewertung und patientenbezogenen Ergebnissen festgestellt, die das PBLS-Training mit realen Vorfällen verknüpfen.

Ziel dieser Studie ist es, in einer randomisierten Kontrollstudie zu untersuchen, ob dyadisches Training und E-Learning (durch Computerprogrammvideos geleitete Dyaden) als Lernmodell dem von einem Trainer geleiteten Training in Bezug auf den Erwerb praktischer Fähigkeiten und der Selbstwirksamkeit von PBLS nicht unterlegen sind bei Laien. Die Forscher wollen prüfen, ob sich die in der Literatur beschriebenen positiven Effekte des Dyadentrainings auf kurze Trainingskurse in einer breiteren Bevölkerung übertragen lassen. Zweitens wollen die Forscher untersuchen, ob das Erlernen und Behalten von PBLS-Fähigkeiten durch die Trainingsmethoden beeinflusst wird.

Vor dem Training haben beide Gruppen Zugang zu einer Website mit Videos, Quizfragen, Bildern und Textinformationen zur pädiatrischen grundlegenden Lebenserhaltung und zum Umgang mit Atemwegsobstruktion durch Fremdkörper.

Die Ermittler gehen davon aus, dass Dyadentraining und E-Learning im Vergleich zum von einem Ausbilder geleiteten praktischen Fertigkeitstraining nicht unterlegen oder gleichwertig sind. Aus den in Fokusgruppeninterviews gewonnenen Daten ergibt sich die Hypothese, dass die Beschäftigten Teamarbeit gewohnt sind, PBLS-Training sehr wichtig finden, sich auf diese Form des Trainings einlassen wollen und PBLS-Kompetenzen fehlen. Vorfälle in Kindertagesstätten werden in Teams bearbeitet, daher ähnelt das dyadische Training realen Situationen in Kindertagesstätten und dies kann die Motivation und das Lernen steigern. Wenn Vorfälle, die PBLS erfordern, in Kindertagesstätten durchgeführt werden sollen, geschieht dies in einer stressigen Umgebung mit reduzierten individuellen kognitiven Fähigkeiten, wodurch die Teamarbeit und die gemeinsame Nutzung von Ressourcen unterstützt werden. Dies kann durch die dyadische Trainingsmethode verstärkt werden.

Reale Transferstudien können bezüglich PBLS nicht durchgeführt werden, aber ein realitätsnahes Training (d. h. in Gruppen bekannter Kollegen) kann einen leichteren Transfer zu realen Vorfällen erleichtern.

Interviews haben gezeigt, dass ein von einem Kursleiter geleitetes Training das Selbstvertrauen und möglicherweise die Leistung direkt nach einem Kurs stärken kann, sich jedoch schnell verschlechtern kann, wenn der Kurs und die Unterstützung durch den Kursleiter eingestellt werden. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass die mögliche verbesserte kognitive Verarbeitung nach dem Kurs, der im Dyadentraining vorgeschlagen wird, die Leistung und das Behalten von Fähigkeiten nach dem Kurs im Vergleich zu einem individuellen, von einem Lehrer geleiteten Training verbessern kann.

Zusätzlich zu der oben erwähnten Analyse wird die Selbstwirksamkeit auf erworbene Fähigkeiten in PBLS in Fragebögen untersucht, da sie für die Handlungsbereitschaft der Zuschauer wichtig ist.

Das Bewertungstool zur Bewertung von videoaufgezeichneten Szenariotests wurde im Winter 2017/2018 auf Validität geprüft. Folglich bewerten verblindete Gutachter die Videos von Januar bis März 2018, und es hat keine Analyse der Ergebnisse vor den ClinicalTrials.gov stattgefunden Anmeldung.