Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zrównoważone rozwiązania dla pediatrycznych szkoleń z podstawowych zabiegów resuscytacyjnych w ośrodkach opieki dziennej

21 marca 2018 zaktualizowane przez: Asbjørn Hasselager,MD, Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation

Zrównoważone rozwiązania dla pediatrycznych szkoleń z podstawowych zabiegów resuscytacyjnych w ośrodkach opieki dziennej: porównawcza próba skuteczności

W randomizowanym badaniu non-inferiority badacze badają dwie interwencje szkoleniowe mające na celu przeszkolenie laików w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci: szkolenie w diadzie i szkolenie prowadzone przez instruktora.

W przypadku treningu dwuosobowego dwóch uczestników, korzystając z instrukcji wideo, wykonuje ćwiczenia na dziecięcych manekinach do resuscytacji. Uczestnicy po kolei wykonują ćwiczenia i przekazują informacje zwrotne kolegom. Czas trwania do 50 minut Szkolenie prowadzone przez instruktora w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci w ramach kursów prowadzonych przez instruktora z maksymalnie 6 uczestnikami na kurs, z praktycznym szkoleniem na manekinie resuscytacyjnym dla dzieci. Czas trwania kursów wynosi do dwóch godzin.

Szkolenie prowadzone przez instruktora stanowi powszechny złoty standard w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci, jednak jest nieelastyczne i wymaga wielu zasobów. Szkolenie w diadzie zapewnia niedrogie rozwiązanie o zwiększonej elastyczności. W związku z tym wybrano projekt równoważności, ponieważ korzyści płynące z treningu w diadzie przy tych samych efektach uczenia się faworyzują metodę treningu w diadzie.

Przed szkoleniem obie grupy są informowane i mają dostęp do strony internetowej z filmami, quizami, zdjęciami i informacjami tekstowymi na temat podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci i leczenia niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wstęp Szkolenie z podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci (PBLS) jest niezbędne do zdobycia umiejętności resuscytacyjnych. Przeszkolone osoby nieprofesjonalne są bardziej skłonne do prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej osób postronnych. Umiejętności te są ważne w przypadku wystąpienia incydentów zagrażających życiu, ponieważ konieczna jest natychmiastowa reakcja osób postronnych, aby poprawić przeżycie i wyniki neurologiczne krytycznie chorych dzieci. Wcześniej większość szkoleń była prowadzona w ramach kursów szkoleniowych prowadzonych przez instruktorów w małych grupach. Kursy są dość dobre w nauce umiejętności, ale nabyte umiejętności nadal pogarszają się w ciągu zaledwie sześciu miesięcy. Aby zwiększyć przeżywalność dzieci, istnieje potrzeba nauczania umiejętności PBLS w dużych społecznościach. Szkolenie prowadzone przez instruktora nie jest odpowiednie do tego zadania ze względu na zapotrzebowanie na bardzo dużą liczbę instruktorów, krótkie okresy retencji, brak elastyczności w planowaniu kursu oraz koszty ekonomiczne szkolenia w małych grupach z drogim instruktorem, co podkreśla potrzebę alternatywnych strategie szkoleniowe.

Alternatywne podejścia do uczenia się opartego na społeczności PBLS nie były badane na większą skalę, a zwłaszcza w świetle wykonalności, retencji i kosztów. Wyzwaniem pozostaje poprawa retencji umiejętności lub opracowanie wykonalnych metod szybkiego przekwalifikowania z odpowiednimi odstępami czasu w celu utrzymania umiejętności PBLS.

Niniejsze opracowanie analizuje te problemy, przeprowadzając badanie alternatywnego podejścia do szkolenia PBLS dla społeczności pracowników placówek opieki dziennej z wykorzystaniem treningu w diadzie. Jeśli się powiedzie, metoda szkolenia może zapewnić elastyczne szkolenie, poprawić retencję, obniżyć koszty i nadawać się do szkolenia dużych społeczności.

Trening w Dwójce W metodzie Dwójki uczący się pracują razem w parach, aby nabywać umiejętności. Uczestnicy na zmianę wykonują praktyczne umiejętności, a pozostali obserwują i przekazują informacje zwrotne. W innych środowiskach medycznych trening w diadzie okazał się skuteczny w szkoleniu umiejętności, zwłaszcza dla nowicjuszy i na krótkich kursach. Badania treningu diad ograniczono do niewielkiej liczby pracowników służby zdrowia w symulowanych warunkach. Możliwe wyjaśnienia tych efektów obejmują przetwarzanie obserwacyjne, czynniki psychomotoryczne, poznawcze i społeczne oraz system neuronów lustrzanych. Korzystanie z partnerów w diadzie pozwala uczniom obserwować, wspierać się i przekazywać sobie nawzajem informacje zwrotne podczas ćwiczeń, a tym samym zmniejszać obciążenie poznawcze i wspierać współkonstrukcję poznawczą. Zasugerowano, aby aktywna rola obserwatora diady pozwalała uczestnikom wyznaczać wyższe cele dla własnych wyników, zwiększać motywację poprzez wywoływanie komponentu rywalizacji i zwiększać odpowiedzialność za trening, który we wszystkich przypadkach może poprawić przetwarzanie poznawcze i zwiększyć uczenie się. Strategia uczenia się nie była badana pod kątem uczenia się umiejętności w miejscu pracy, w PBLS ani w przypadku większych grup laików. Trening w diadzie w tym badaniu jest wspomagany i ułatwiany przez komputerowe instrukcje wideo, ponieważ inne badania wykazały, że jest on skuteczny w szkoleniu początkujących. W związku z tym przedstawiona metoda uczenia się nie wymaga udziału instruktora i stanowi alternatywę dla tradycyjnego szkolenia umiejętności, która może okazać się skuteczna, wykonalna, elastyczna i zredukować koszty. Po drugie, metoda szkolenia ma potencjał łatwego rozszerzenia na większe grupy/społeczności. Niektóre badania wykazały pozytywne korelacje między oceną symulacji a wynikami związanymi z pacjentem, łącząc szkolenie PBLS z rzeczywistymi zdarzeniami.

Celem tego badania jest randomizowana próba kontrolna w celu sprawdzenia, czy trening w diadzie i e-learning (diady prowadzone przez programy komputerowe) jako model uczenia się nie są gorsze od szkolenia prowadzonego przez instruktora w zakresie nabywania praktycznych umiejętności PBLS i poczucia własnej skuteczności u osób świeckich. Badacze chcą zbadać, czy opisane w literaturze pozytywne efekty treningu w diadzie można odnieść do krótkich kursów szkoleniowych w szerszej populacji. Po drugie, badacze chcą zbadać, czy metody szkoleniowe mają wpływ na uczenie się i zachowanie umiejętności PBLS.

Przed szkoleniem obie grupy mają dostęp do strony internetowej z filmami, quizami, zdjęciami i informacjami tekstowymi na temat podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci i leczenia niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym.

Badacze wysuwają hipotezę, że trening w diadzie i nauczanie E nie są gorsze ani równoważne w porównaniu z treningiem umiejętności praktycznych prowadzonym przez instruktora. Hipoteza wyłania się z danych uzyskanych w zogniskowanych wywiadach grupowych stwierdzających, że pracownicy są przyzwyczajeni do pracy w zespołach, uważają szkolenie PBLS za bardzo ważne, chcą angażować się w tę formę szkolenia i nie posiadają kompetencji PBLS. Incydenty w ośrodkach opieki dziennej są rozpatrywane w zespołach, dlatego trening w diadzie jest podobny do rzeczywistych sytuacji w ośrodkach opieki dziennej, co może zwiększyć motywację i uczenie się. Jeśli incydenty wymagające PBLS mają być przeprowadzane w ośrodkach opieki dziennej, będzie to w stresującym środowisku z ograniczonymi indywidualnymi zdolnościami poznawczymi, wspierając w ten sposób pracę zespołową i dzielenie zasobów. Można to wzmocnić metodą treningu w diadzie.

Prawdziwych badań transferowych nie można przeprowadzić w odniesieniu do PBLS, ale szkolenie zbliżone do rzeczywistości (tj. w grupach znanych kolegów) może ułatwić przeniesienie do rzeczywistych incydentów.

Wywiady wykazały, że szkolenie prowadzone przez instruktora może natychmiastowo zwiększyć pewność siebie i potencjalnie wydajność zaraz po kursie, ale może szybko ulec pogorszeniu, gdy kurs i wsparcie instruktora ustaną. Wysunięto hipotezę, że możliwe ulepszone przetwarzanie poznawcze po kursie sugerowanym w szkoleniu w diadzie może poprawić wydajność i zachowanie umiejętności po kursie w porównaniu z indywidualnym szkoleniem prowadzonym przez instruktora.

Oprócz analizy wspomnianej powyżej skuteczność elfów w nabytych umiejętnościach w PBLS zostanie zbadana w kwestionariuszach, ponieważ jest to ważne dla chęci osób postronnych do działania.

Narzędzie oceny do oceny testów scenariuszy nagranych na wideo zostało sprawdzone pod kątem ważności dowodów zimy 2017/2018. W związku z tym zaślepieni oceniający oceniają filmy w okresie od stycznia do marca 2018 r. rejestracja.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

569

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Praca z dziećmi poniżej siódmego roku życia >20 godzin tygodniowo
  • Fizycznie zdolny do udziału w testach

Kryteria wyłączenia:

  • Każde podstawowe szkolenie podtrzymujące życie w ciągu 1 roku od dnia szkolenia
  • Wyszkolony pracownik służby zdrowia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: INNY
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Trening w diadzie
Uczestnicy tej grupy będą trenować w dwuosobowych zespołach. Uczestnicy zostaną przeszkoleni w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci za pomocą filmów instruktażowych w programie komputerowym oraz ćwiczą na manekinach do resuscytacji dzieci. Szkolenie obejmuje rozpoznanie zatrzymania krążenia, resuscytację krążeniowo-oddechową oraz postępowanie w przypadku niedrożności dróg oddechowych spowodowanej ciałem obcym. Szkolenie obejmuje serię krótkich filmików i następujące po nich ćwiczenia. Każdy uczestnik wykonuje ćwiczenie, a drugi przekazuje informację zwrotną. Następnie następuje zamiana ról. Procedura jest wykonywana dla wszystkich ćwiczeń po klipie wideo. Czas trwania szkolenia to maksymalnie 50 minut
Model szkoleniowy w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci dla laików obejmuje kurs oparty na wspólnym treningu w parach, prowadzonym na podstawie filmów instruktażowych i ćwiczeń praktycznych na manekinach do resuscytacji.
ACTIVE_COMPARATOR: Instruktor prowadził trening

Uczestnicy szkolą się w kursach do 6 osób z instruktorem. Treść szkolenia jest identyczna z treścią szkolenia w diadzie, obejmującą: rozpoznawanie zatrzymania krążenia, resuscytację krążeniowo-oddechową oraz postępowanie w przypadku niedrożności dróg oddechowych spowodowanej ciałem obcym.

Umiejętności są nauczane przez instruktora przy użyciu metody 4 kroków (1. pokaz umiejętności, 2. pokaz z wyjaśnieniem, 3. uczestnicy instruują instruktora, 4. uczestnicy wykonują umiejętności na manekinach resuscytacyjnych). Szkolenie trwa maksymalnie dwie godziny, ale czas trwania kursu jest dostosowany do liczby uczestników. Dwa pozwalają na podobny czas praktyczny na uczestnika, jak w grupie eksperymentalnej.

Model szkolenia w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci dla laików obejmuje kurs prowadzony przez instruktora, w tym praktyczne ćwiczenia na manekinach do resuscytacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Podstawowy poziom umiejętności resuscytacyjnych u dzieci natychmiast po szkoleniu
Ramy czasowe: Uczestnik wykonuje testy trwające około 3-5 minut, do godziny po zakończeniu kursu.
Wszyscy uczestnicy biorą udział w nagranych na wideo standardowych testach scenariuszy na manekinach do resuscytacji tuż po szkoleniu w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci. Filmy są oceniane przez zaślepionych oceniających przy użyciu opracowanego narzędzia oceny dla laików w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci (badanie dowodów na ważność, które jest obecnie przygotowywane do publikacji) - Narzędzie oceny opiera się na zidentyfikowanych na szczeblu międzynarodowym elementach oceny z konsensusu badania Delphi (patrz referencje).
Uczestnik wykonuje testy trwające około 3-5 minut, do godziny po zakończeniu kursu.
Poziom umiejętności radzenia sobie z niedrożnością dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym bezpośrednio po szkoleniu
Ramy czasowe: Uczestnik wykonuje testy trwające około 3-5 minut do godziny po zakończeniu kursu.
Wszyscy uczestnicy biorą udział w nagranych na wideo testach standaryzowanych scenariuszy na manekinach do resuscytacji tuż po szkoleniu dotyczącym postępowania w przypadku niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym. Filmy są oceniane przez zaślepionych oceniających przy użyciu opracowanego narzędzia oceny dla laików w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci (badanie dowodów na ważność, które jest obecnie przygotowywane do publikacji) - Narzędzie oceny opiera się na zidentyfikowanych na szczeblu międzynarodowym elementach oceny z konsensusu badania Delphi (patrz referencje).
Uczestnik wykonuje testy trwające około 3-5 minut do godziny po zakończeniu kursu.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test retencji podstawowych umiejętności resuscytacyjnych u dzieci, oceniany za pomocą standardowych testów scenariuszy
Ramy czasowe: 14 dni po treningu
W drodze randomizacji jedna trzecia uczestników pierwotnej miary wyniku 1 uczestniczy w teście podobnym do pierwotnej miary wyniku 1.
14 dni po treningu
Test retencji podstawowych umiejętności resuscytacyjnych u dzieci, oceniany za pomocą standardowych testów scenariuszy
Ramy czasowe: 1 miesiąc po treningu
W drodze randomizacji jedna trzecia uczestników pierwotnej miary wyniku 1 uczestniczy w teście podobnym do pierwotnej miary wyniku 1.
1 miesiąc po treningu
Test retencji podstawowych umiejętności resuscytacyjnych u dzieci, oceniany za pomocą standardowych testów scenariuszy
Ramy czasowe: 3 miesiące po treningu
W drodze randomizacji jedna trzecia uczestników pierwotnej miary wyniku 1 uczestniczy w teście podobnym do pierwotnej miary wyniku 1.
3 miesiące po treningu
Test retencji umiejętności radzenia sobie z niedrożnością dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym, oceniany za pomocą standardowych testów scenariuszy
Ramy czasowe: 14 dni po treningu
Uczestnicy drugorzędnego wyniku 1 uczestniczą w teście podobnym do głównego wyniku pomiaru (wynik 2).
14 dni po treningu
Test retencji umiejętności radzenia sobie z niedrożnością dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym, oceniany za pomocą standardowych testów scenariuszy
Ramy czasowe: 1 miesiąc po treningu
Uczestnicy drugorzędnego wyniku 2 uczestniczą w teście podobnym do głównego pomiaru wyniku (wynik 2).
1 miesiąc po treningu
Test retencji umiejętności radzenia sobie z niedrożnością dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym, oceniany za pomocą standardowych testów scenariuszy
Ramy czasowe: 3 miesiące po treningu
Uczestnicy drugorzędnego wyniku 3 uczestniczą w teście podobnym do głównego pomiaru wyniku (wynik 2).
3 miesiące po treningu
Poczucie własnej skuteczności za pomocą kwestionariuszy
Ramy czasowe: Do 10 minut po treningu
Wszyscy uczestnicy zostali przebadani pod kątem własnej skuteczności w leczeniu niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym oraz podstawowych umiejętności resuscytacyjnych u dzieci. Zaraz po szkoleniu.
Do 10 minut po treningu
Poczucie własnej skuteczności za pomocą kwestionariuszy
Ramy czasowe: 14 dni po treningu
Wynik drugorzędny 1 uczestników przebadanych za pomocą kwestionariuszy dotyczących poczucia własnej skuteczności w przypadku niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym i podstawowych umiejętności resuscytacyjnych u dzieci. Bezpośrednio przed testami retencji.
14 dni po treningu
Poczucie własnej skuteczności za pomocą kwestionariuszy
Ramy czasowe: 1 miesiąc po treningu
Wynik drugorzędny 2 uczestników przebadanych za pomocą kwestionariuszy dotyczących poczucia własnej skuteczności w przypadku niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym oraz podstawowych umiejętności resuscytacyjnych u dzieci. Bezpośrednio przed testami retencji.
1 miesiąc po treningu
Poczucie własnej skuteczności za pomocą kwestionariuszy
Ramy czasowe: 3 miesiące po treningu
Wynik drugorzędny 3 uczestników przebadanych za pomocą kwestionariuszy dotyczących poczucia własnej skuteczności w przypadku niedrożności dróg oddechowych spowodowanych ciałem obcym i podstawowych umiejętności resuscytacyjnych u dzieci. Bezpośrednio przed testami retencji.
3 miesiące po treningu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Asbjørn Hasselager, MD, Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

7 grudnia 2015

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

5 kwietnia 2017

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

5 lipca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 marca 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

19 marca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

22 marca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Metoda treningu diad

3
Subskrybuj