Solutions durables pour la formation de base en réanimation pédiatrique dans les garderies

Introduction La formation en réanimation pédiatrique de base (PBLS) est essentielle pour l'acquisition des compétences en réanimation. Les profanes formés sont plus susceptibles de fournir une réanimation cardiopulmonaire à distance. Les compétences sont importantes si des incidents mettant la vie en danger se produisent, car une réponse immédiate du spectateur est nécessaire pour améliorer la survie et les résultats neurologiques des enfants gravement malades. Auparavant, la plupart des formations étaient dispensées par des cours de formation dirigés par un instructeur en petits groupes. Les cours sont assez bons pour apprendre les compétences, mais les compétences acquises se détériorent encore en une période aussi rapide que six mois. Pour augmenter la survie des enfants, il est nécessaire d'enseigner les compétences PBLS aux grandes communautés. La formation dirigée par un instructeur n'est pas adaptée à cette tâche en raison du besoin d'un très grand nombre d'instructeurs, des courtes durées de rétention, de la rigidité de la planification des cours et des coûts économiques liés à la formation de petits groupes avec un instructeur coûteux, ce qui met l'accent sur les besoins de formation alternative. stratégies de formation.

Les approches alternatives à l'apprentissage communautaire des PBLS n'ont pas été examinées à plus grande échelle et surtout pas à la lumière de la faisabilité, de la rétention et des coûts. Améliorer la rétention des compétences ou développer des méthodes de reconversion rapide réalisables avec des intervalles pertinents dans le but de maintenir les compétences PBLS reste un défi.

Cette étude examine ces problèmes en menant une étude d'une approche alternative à la formation PBLS pour la communauté des employés des garderies utilisant la formation en dyade. En cas de succès, la méthode de formation pourrait fournir une formation flexible, améliorer la rétention, réduire les coûts et convenir à la formation de grandes communautés.

Formation en dyade Dans la méthode de formation en dyade, les apprenants travaillent ensemble par paires pour acquérir des compétences. Les participants exécutent à tour de rôle les compétences pratiques et l'autre observe et donne son avis. Dans d'autres contextes médicaux, la formation en dyade s'est avérée efficace dans la formation professionnelle, en particulier pour les novices et dans les cours de courte durée. Les études sur la formation en dyade ont été limitées à un petit nombre de participants professionnels de la santé dans des contextes simulés. Les explications possibles de ces effets incluent le traitement observationnel, les facteurs psychomoteurs, cognitifs et sociaux et le système des neurones miroirs. L'utilisation de partenaires en dyade permet aux apprenants de s'observer, de se soutenir et de se faire des commentaires pendant la pratique et ainsi de réduire la charge cognitive et de soutenir la co-construction cognitive. Le rôle actif en tant qu'observateur de la dyade a été suggéré pour permettre aux participants de se fixer des objectifs plus élevés pour leurs propres performances, d'augmenter la motivation en induisant une composante compétitive et d'augmenter la responsabilité de l'entraînement qui, dans tous les cas, peut améliorer le traitement cognitif et augmenter l'apprentissage. La stratégie d'apprentissage n'a pas été étudiée pour l'apprentissage des compétences en milieu de travail, dans les PBLS ni pour des groupes plus importants de profanes. La formation en dyade dans cette étude est assistée et facilitée par des instructions vidéo sur ordinateur, car d'autres études l'ont trouvée efficace pour la formation des novices. Par conséquent, la méthode d'apprentissage présentée n'implique pas d'instructeur et présente une alternative à la formation aux compétences traditionnelles qui pourrait s'avérer efficace, faisable, flexible et réduire les coûts. Deuxièmement, la méthode de formation a un potentiel de mise à l'échelle facile à des groupes/communautés plus importants. Certaines études ont trouvé des corrélations positives entre l'évaluation par simulation et les résultats liés aux patients, reliant la formation PBLS aux incidents de la vie réelle.

Le but de cette étude est dans un essai contrôlé randomisé d'examiner si la formation en dyade et l'apprentissage en ligne (dyades guidées par des vidéos de programmes informatiques) en tant que modèle d'apprentissage sont non inférieurs à la formation dirigée par un instructeur en ce qui concerne l'acquisition des compétences pratiques PBLS et l'auto-efficacité. chez les profanes. Les chercheurs veulent examiner si les effets positifs de la formation en dyade décrits dans la littérature peuvent être appliqués à des formations courtes dans une population plus large. Deuxièmement, les enquêteurs veulent examiner si l'apprentissage et la rétention des compétences PBLS sont affectés par les méthodes de formation.

Avant la formation, les deux groupes ont accès à un site Web contenant des vidéos, des quiz, des images et des informations textuelles sur les soins de base pédiatriques et la gestion de l'obstruction des voies respiratoires par un corps étranger.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la formation en dyade et l'apprentissage en ligne sont non inférieurs ou équivalents par rapport à la formation aux compétences pratiques dirigée par un instructeur. L'hypothèse émerge des données obtenues lors des entretiens de groupes de discussion indiquant que les employés sont habitués à travailler en équipe, trouvent la formation PBLS très importante, veulent s'engager dans cette forme de formation et manquent de compétences PBLS. Les incidents dans les crèches sont traités en équipe. La formation en dyade est donc similaire aux situations réelles dans les crèches, ce qui peut augmenter la motivation et l'apprentissage. Si des incidents nécessitant des PBLS doivent être exécutés dans des garderies, ce sera dans un environnement stressant avec des capacités cognitives individuelles réduites, favorisant ainsi le travail d'équipe et le partage des ressources. Cela peut être renforcé par la méthode de formation en dyade.

De véritables études de transfert ne peuvent pas être réalisées concernant les PBLS, mais une formation proche des réalités (c'est-à-dire dans des groupes de collègues bien connus) peut faciliter un transfert plus facile vers des incidents réels.

Des entretiens ont indiqué que la formation dirigée par un instructeur peut renforcer la confiance en soi immédiate et potentiellement la performance juste après un cours, mais peut se détériorer rapidement lorsque le cours et le soutien de l'instructeur s'arrêtent. On suppose que le traitement cognitif amélioré possible après le cours suggéré dans la formation en dyade peut améliorer les performances et la rétention des compétences après le cours par rapport à la formation individuelle dirigée par un instructeur.

En plus de l'analyse mentionnée ci-dessus, l'auto-efficacité sur les compétences acquises en PBLS sera examinée dans des questionnaires car elle est importante pour la volonté d'agir des spectateurs.

L'outil d'évaluation pour évaluer les tests de scénarios enregistrés sur vidéo a été examiné pour la validité des preuves hiver 2017/2018. Par conséquent, des évaluateurs en aveugle évaluent les vidéos de janvier à mars 2018 et aucune analyse des résultats n'a eu lieu avant le clinictrials.gov inscription.