Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Устойчивые решения для обучения основам жизнеобеспечения детей в детских садах

21 марта 2018 г. обновлено: Asbjørn Hasselager,MD, Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation

Устойчивые решения для обучения основам жизнеобеспечения детей в детских садах: сравнительное испытание эффективности

В рандомизированном исследовании не меньшей эффективности исследователи изучают два обучающих вмешательства для обучения детей основам жизнеобеспечения неспециалистов: обучение в диадах и обучение под руководством инструктора.

Для диадного обучения двое участников руководствуются видеоинструкциями и выполняют упражнения на детских реанимационных манекенах. Участники по очереди выполняют упражнения и дают обратную связь своему коллеге. Продолжительность до 50 минут. Обучение основам жизнеобеспечения детей под руководством инструктора на курсах под руководством инструкторов с участием до 6 участников на курс с практическим обучением на детском реанимационном манекене. Продолжительность занятий до двух часов.

Обучение под руководством инструктора представляет собой общепринятый золотой стандарт для обучения основам жизнеобеспечения детей, однако оно негибкое и использует много ресурсов. Двойное обучение обеспечивает недорогое решение с повышенной гибкостью. Следовательно, выбирается дизайн не меньшей эффективности, поскольку преимущества диадного обучения с теми же результатами обучения благоприятствуют диадному методу обучения.

Перед началом тренинга обе группы проинформированы и имеют доступ к веб-сайту с видеороликами, викторинами, изображениями и текстовой информацией об основах жизнеобеспечения детей и лечении обструкции дыхательных путей инородным телом.

Обзор исследования

Подробное описание

Введение Обучение основам жизнеобеспечения детей (PBLS) необходимо для приобретения навыков реанимации. Обученные непрофессионалы с большей вероятностью проведут сердечно-легочную реанимацию в присутствии свидетелей. Навыки важны, если происходят опасные для жизни инциденты, поскольку для улучшения выживаемости и неврологических исходов у тяжелобольных детей требуется немедленная реакция очевидца. Ранее большая часть обучения проводилась в виде учебных курсов под руководством инструктора в небольших группах. Курсы достаточно хороши для обучения навыкам, но приобретенные навыки все равно ухудшаются в течение всего лишь шести месяцев. Чтобы повысить выживаемость детей, необходимо обучать навыкам PBLS большие сообщества. Обучение под руководством инструктора не подходит для этой задачи из-за необходимости очень большого количества инструкторов, коротких периодов удержания, негибкости планирования курса и экономических затрат на обучение в небольших группах с дорогим инструктором, таким образом подчеркивая потребность в альтернативных методах обучения. стратегии тренировок.

Альтернативные подходы к обучению PBLS на базе сообщества не рассматривались в больших масштабах и особенно с точки зрения осуществимости, удержания и затрат. Улучшение сохранения навыков или разработка осуществимых методов быстрой переподготовки с соответствующими интервалами для поддержания навыков PBLS остается сложной задачей.

В этом исследовании эти проблемы рассматриваются путем проведения исследования альтернативного подхода к обучению PBLS для сотрудников детских садов с использованием диадного обучения. В случае успеха метод обучения может обеспечить гибкое обучение, улучшить удержание, снизить затраты и подойти для обучения больших сообществ.

Обучение диаде В методе обучения диаде учащиеся работают вместе в парах, чтобы приобрести навыки. Участники по очереди отрабатывают практические навыки, а другой наблюдает и дает обратную связь. В других медицинских учреждениях было обнаружено, что диадное обучение эффективно для обучения навыкам, особенно для новичков и на коротких курсах. Исследования диадного обучения были ограничены небольшим числом медицинских работников в смоделированных условиях. Возможные объяснения этих эффектов включают наблюдательную обработку, психомоторные, когнитивные и социальные факторы и систему зеркальных нейронов. Использование диадных партнеров позволяет учащимся наблюдать, поддерживать и давать обратную связь друг другу во время практики и тем самым снижать когнитивную нагрузку и поддерживать когнитивное совместное построение. Активная роль наблюдателя за диадой была предложена, чтобы позволить участникам ставить более высокие цели для собственной работы, повышать мотивацию за счет стимулирования соревновательного компонента и повышать ответственность за обучение, что во всех случаях может улучшить когнитивную обработку и повысить эффективность обучения. Стратегия обучения не изучалась для обучения навыкам на рабочем месте, в PBLS, а также для больших групп неспециалистов. Обучению диад в этом исследовании помогают и облегчают компьютерные видеоинструкции, поскольку другие исследования показали, что они эффективны для обучения новичков. Следовательно, представленный метод обучения не требует участия инструктора и представляет собой альтернативу традиционному обучению навыкам, которое может оказаться эффективным, выполнимым, гибким и снизить затраты. Во-вторых, у метода обучения есть потенциал для легкого масштабирования на более крупные группы/сообщества. Некоторые исследования обнаружили положительную корреляцию между оценкой моделирования и результатами, связанными с пациентами, связывая обучение PBLS с реальными инцидентами.

Целью этого исследования является рандомизированное контрольное исследование, чтобы проверить, не уступают ли парное обучение и электронное обучение (диады, управляемые видеороликами компьютерных программ) в качестве модели обучения обучению под руководством инструктора в отношении приобретения практических навыков PBLS и самоэффективности. у мирян. Исследователи хотят изучить, могут ли описанные в литературе положительные эффекты диадного обучения быть применены к коротким тренировочным курсам в более широкой популяции. Во-вторых, исследователи хотят проверить, влияют ли методы обучения на изучение и сохранение навыков PBLS.

Перед началом обучения обе группы имеют доступ к веб-сайту с видеороликами, викторинами, изображениями и текстовой информацией по основам жизнеобеспечения детей и лечению обструкции дыхательных путей инородным телом.

Исследователи выдвигают гипотезу о том, что парное обучение и электронное обучение не уступают или эквивалентны обучению практическим навыкам под руководством инструктора. Гипотеза вытекает из данных, полученных в ходе интервью с фокус-группами, в которых говорится, что сотрудники привыкли работать в командах, считают обучение PBLS очень важным, хотят участвовать в этой форме обучения и не обладают компетенциями PBLS. Инциденты в детских садах обрабатываются в группах, поэтому обучение диад похоже на реальные жизненные ситуации в детских садах, и это может повысить мотивацию и обучение. Если инциденты, требующие PBLS, должны выполняться в детских садах, это будет происходить в стрессовой среде со сниженными индивидуальными когнитивными способностями, что поддерживает командную работу и совместное использование ресурсов. Это может быть усилено методом диадного обучения.

Реальные исследования переноса не могут быть проведены в отношении PBLS, но обучение, близкое к реальности (т. е. в группах известных коллег), может облегчить перенос на реальные инциденты.

Интервью показали, что обучение под руководством инструктора может сразу повысить уверенность в себе и, возможно, производительность сразу после курса, но может быстро ухудшиться, когда курс и поддержка инструктора прекратятся. Предполагается, что возможная улучшенная когнитивная обработка после курса, предложенного в парном обучении, может улучшить производительность и сохранить навыки после курса по сравнению с индивидуальным обучением под руководством инструктора.

В дополнение к анализу, упомянутому выше, эльф-эффективность приобретенных навыков в PBLS будет рассмотрена в вопросниках, поскольку это важно для готовности наблюдателей действовать.

Зимой 2017/2018 года инструмент оценки для проверки видеозаписанных сценариев был проверен на достоверность. Следовательно, слепые оценщики оценивают видео с января по март 2018 года, и анализ результатов до веб-сайта Clinicaltrials.gov не проводился. Регистрация.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

569

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Работа с детьми до семи лет более 20 часов в неделю.
  • Физически способен участвовать в испытаниях

Критерий исключения:

  • Любое базовое обучение жизнеобеспечению в течение 1 года со дня обучения
  • Обученный медицинский работник

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДРУГОЙ
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Обучение диаде
Участники этого направления будут тренироваться в командах по два человека. Участники будут обучены основам жизнеобеспечения детей с помощью обучающих видеороликов в компьютерной программе и потренируются на детских реанимационных манекенах. Обучение включает в себя распознавание остановки сердца, сердечно-легочную реанимацию и лечение обструкции дыхательных путей инородным телом. Тренинг включает в себя серию коротких видеороликов и следующие упражнения. Каждый участник выполняет упражнение, а другой дает обратную связь. После этого роли меняются. Процедура выполняется для всех упражнений после видеоролика. Продолжительность тренировки не более 50 минут
Модель обучения основам жизнеобеспечения педиатра для неспециалистов включает курс, основанный на совместном обучении в парах под руководством обучающих видео и практических занятий на реанимационных манекенах.
ACTIVE_COMPARATOR: Обучение под руководством инструктора

Участники тренируются на курсах до 6 человек с инструктором. Содержание обучения идентично содержанию обучения в паре, включая: распознавание остановки сердца, сердечно-легочную реанимацию и лечение обструкции дыхательных путей инородным телом.

Навыки инструктируются инструктором с использованием четырехэтапного подхода (1. показать навыки, 2. показать с объяснением, 3. участники инструктируют инструктора, 4. участники отрабатывают навыки на реанимационных манекенах). Обучение длится не более двух часов, но продолжительность курса корректируется в зависимости от количества участников. Два позволяют столько же времени для практических занятий на участника, как и в экспериментальной группе.

Модель обучения основам жизнеобеспечения детей для неспециалистов включает курс под руководством инструктора, включающий практические занятия на реанимационных манекенах.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Базовый уровень навыков жизнеобеспечения детей сразу после обучения
Временное ограничение: Участник выполняет тесты примерно 3-5 минут, до одного часа после завершения курса.
Все участники участвуют в записанных на видео тестах по стандартизированным сценариям на реанимационных манекенах сразу после курса обучения основам жизнеобеспечения детей. Видео оцениваются слепыми оценщиками с использованием разработанного инструмента оценки базовой педиатрической реанимации для неспециалистов (исследование достоверности доказательств в настоящее время готовится к публикации).
Участник выполняет тесты примерно 3-5 минут, до одного часа после завершения курса.
Уровень навыков управления обструкцией дыхательных путей инородным телом сразу после обучения
Временное ограничение: Участник выполняет тесты примерно от 3-5 минут до одного часа после завершения курса.
Все участники участвуют в записанных на видео тестах по стандартизированным сценариям на реанимационных манекенах сразу после курса обучения лечению обструкции дыхательных путей инородным телом. Видео оцениваются слепыми оценщиками с использованием разработанного инструмента оценки базовой педиатрической реанимации для неспециалистов (исследование достоверности доказательств в настоящее время готовится к публикации).
Участник выполняет тесты примерно от 3-5 минут до одного часа после завершения курса.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Тест на запоминание базовых навыков жизнеобеспечения у детей, оцениваемый с помощью стандартных сценариев сценариев
Временное ограничение: 14 дней после тренировки
Путем рандомизации одна треть участников измерения основного исхода 1 участвует в тесте, аналогичном показателю первичного исхода 1.
14 дней после тренировки
Тест на запоминание базовых навыков жизнеобеспечения у детей, оцениваемый с помощью стандартных сценариев сценариев
Временное ограничение: 1 месяц после обучения
Путем рандомизации одна треть участников измерения первичного исхода 1 участвует в тесте, подобном показателю первичного исхода 1.
1 месяц после обучения
Тест на запоминание базовых навыков жизнеобеспечения у детей, оцениваемый с помощью стандартных сценариев сценариев
Временное ограничение: Через 3 месяца после обучения
Путем рандомизации одна треть участников измерения первичного исхода 1 участвует в тесте, подобном показателю первичного исхода 1.
Через 3 месяца после обучения
Ретенционный тест навыков управления обструкцией дыхательных путей инородным телом, оцениваемый с помощью стандартных сценариев сценариев
Временное ограничение: 14 дней после тренировки
Участники вторичного результата 1 участвуют в тесте, аналогичном первичному результату (результат 2).
14 дней после тренировки
Ретенционный тест навыков управления обструкцией дыхательных путей инородным телом, оцениваемый с помощью стандартных сценариев сценариев
Временное ограничение: 1 месяц после обучения
Участники вторичного результата 2 участвуют в тесте, аналогичном первичному результату (результат 2).
1 месяц после обучения
Ретенционный тест навыков управления обструкцией дыхательных путей инородным телом, оцениваемый с помощью стандартных сценариев сценариев
Временное ограничение: Через 3 месяца после обучения
Участники вторичного результата 3 участвуют в тесте, подобном первичному результату (результат 2).
Через 3 месяца после обучения
Самоэффективность по анкетам
Временное ограничение: До 10 минут после тренировки
Все участники были проверены на самоэффективность в отношении обструкции дыхательных путей инородным телом и основных навыков жизнеобеспечения у детей. Сразу после курса обучения.
До 10 минут после тренировки
Самоэффективность по анкетам
Временное ограничение: 14 дней после тренировки
Вторичный результат 1 участников обследовали с помощью анкет на самоэффективность при обструкции дыхательных путей инородным телом и основные навыки жизнеобеспечения у детей. Непосредственно перед ретенционными тестами.
14 дней после тренировки
Самоэффективность по анкетам
Временное ограничение: 1 месяц после обучения
Вторичный результат 2 участника обследованы с помощью анкет на самоэффективность при обструкции дыхательных путей инородным телом и основные навыки жизнеобеспечения у детей. Непосредственно перед ретенционными тестами.
1 месяц после обучения
Самоэффективность по анкетам
Временное ограничение: Через 3 месяца после обучения
Второстепенный результат 3 участника были обследованы с помощью анкет на самоэффективность при обструкции дыхательных путей инородным телом и основные навыки жизнеобеспечения у детей. Непосредственно перед ретенционными тестами.
Через 3 месяца после обучения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Asbjørn Hasselager, MD, Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 декабря 2015 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

5 апреля 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

5 июля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 февраля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 марта 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

19 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

22 марта 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 марта 2018 г.

Последняя проверка

1 марта 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 1

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Диадный метод обучения

Подписаться