数値シミュレーションによる開窓位置の検証 (FenSim)

有窓血管内修復 (FEVAR) は、現在、従来の修復のリスクが高い患者の腎傍、腎傍、または腎上腹部大動脈瘤を治療するための選択肢として認識されています。 この技術は、患者の大動脈内にカスタムメイドのステントグラフト (SG) を展開することで構成されています。 カスタマイズの一環として、SG ファブリックの穴を焼灼し、ニチノール ステント リングで補強して、対応する側副動脈ごとに開窓を作成します。 このため、術前の計画は、患者の側副動脈との完全な位置合わせを得るために、開窓の適切な位置を決定するために重要です。 不適切なポジショニングは、側副動脈へのカテーテル挿入の失敗と、その後の臓器損傷、カテーテル挿入時間の増加、照射線量の増加、エンドリークを引き起こす可能性があります。有窓 anacondaTM SG の開窓位置の現在のプロセスには、以下が含まれます。 (i) による患者の術前 CT スキャンの解剖学的測定専用のサイジング ソフトウェアを使用するケース プランナー。 （ii）上記の測定値を使用してCADソフトウェアを使用してエンジニアによって作成された、配置された開窓を備えた初期のカスタムデバイススキームの設計、および（iii）透明な解剖モデル（3D-患者の大動脈および側副動脈の印刷モデル)。 このプロセスの主な制限は、コストと長い SG 納期です。