Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Проверка позиционирования фенестраций с помощью численного моделирования (FenSim)

19 июня 2023 г. обновлено: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Валидация позиционирования фенестраций с помощью численного моделирования при фенестрированной эндоваскулярной пластике аневризм брюшной аорты

Фенестрированная эндоваскулярная пластика (FEVAR) в настоящее время является общепризнанным вариантом лечения юкстаренальных, параренальных или супраренальных аневризм брюшной аорты у пациентов с высоким риском традиционной пластики. Техника заключается в развертывании изготовленного на заказ стент-графта (СГ) внутри аорты пациента. Часть настройки включает в себя прижигание отверстия в ткани SG и усиление его нитиноловым кольцом стента, тем самым создавая фенестрацию для каждой соответствующей коллатеральной артерии. По этой причине предоперационное планирование имеет решающее значение для определения адекватного положения фенестраций, чтобы добиться идеального совмещения с коллатеральными артериями пациента. Неадекватное позиционирование может привести к невозможности катетеризации коллатеральной артерии и последующему повреждению органа, увеличению времени катетеризации, увеличению дозы облучения, эндопротечкам… Текущий процесс позиционирования фенестраций для фенестрированного анаконды SG включает: (i) анатомические измерения на предоперационном КТ пациента с помощью планировщики дел, использующие специальное программное обеспечение для определения размеров; (ii) разработка первоначальной индивидуальной схемы устройства с расположенными на ней фенестрами, созданной инженерами с помощью программного обеспечения САПР с использованием приведенных выше измерений, и (iii) проверка положения фенестраций путем тестирования in vitro с использованием прототипа SG, развернутого внутри прозрачной анатомической модели (3D- распечатанная модель аорты и коллатеральных артерий пациента). Основными ограничениями этого процесса являются стоимость и длительное время доставки СГ.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Текущий процесс позиционирования фенестраций для SG с фенестрацией anacondaTM включает: (i) анатомические измерения на предоперационной компьютерной томографии пациента специалистами по планированию случаев с использованием специального программного обеспечения для определения размеров; (ii) разработка первоначальной индивидуальной схемы устройства с расположенными на ней фенестрами, созданной инженерами с помощью программного обеспечения САПР с использованием приведенных выше измерений, и (iii) проверка положения фенестраций путем тестирования in vitro с использованием прототипа SG, развернутого внутри прозрачной анатомической модели (3D- распечатанная модель аорты и коллатеральных артерий пациента). Основными ограничениями этого процесса являются стоимость и длительное время доставки СГ.

Целью данного исследования является сравнение позиционирования фенестраций, полученного с помощью двух разных процессов: фактического в Vascutek и численного моделирования, выполненного компанией Predisurge.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

50

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Vienna, Австрия
        • Wilhelminen hospital
      • Berlin, Германия
        • University Hospital, Campus Benjamin Franklin
      • Arnhem, Нидерланды
        • Rijnstate Hospital
      • Utrecht, Нидерланды
        • University Hospital Utrecht
      • Derby, Соединенное Королевство
        • Derby Hospital
      • Bordeaux, Франция
        • Chu Bordeaux
      • Lyon, Франция
        • CHU Lyon
      • Metz, Франция
        • Hopitaux Prives De Metz
      • Saint-Étienne, Франция
        • CHU Saint-Etienne

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Будут включены пациенты с аневризмами брюшной аорты, пролеченные фенестрированной эндоваскулярной анакондой™ общества Vascutek.

Описание

Критерии включения:

- аневризмы брюшной аорты, подходящие для лечения с помощью устройства Fenestrated AnacondaTM (Vascutek)

Критерий исключения:

  • невозможность создания адекватной КЭ модели артерий пациента (отсутствие предоперационной мультидетекторной КТ с контрастным усилением, предоперационная толщина среза КТ более 1 мм, предоперационная КТ с артефактами)
  • установка стент-графта, имплантируемого во время хирургической процедуры, была изменена по сравнению с предоперационным планированием
  • отказ пациента от участия в исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Лечение аневризм брюшной аорты фенестрированным эндоваскулярным
Будут включены пациенты с аневризмами брюшной аорты, пролеченные фенестрированной эндоваскулярной анакондой™ общества Vascutek. Предварительное общество проведет численное моделирование.
После того, как пациенты прошли фенестрированное эндоваскулярное лечение общества Vascutek, данные будут собраны обществом Vascutek и отправлены в общество Predisurge. Они проведут численное моделирование и сравнит с методом Vascutek.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Проверочный тест Vascutek in vitro и численное моделирование
Временное ограничение: Месяцев: 18
Сравнить проверочный тест Vascutek in vitro и численное моделирование (Predisurge). Доля фенестраций меньше или равна 2,5 мм.
Месяцев: 18

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
начальный и окончательный дизайны стент-графтов, полученные от Vascutek
Временное ограничение: Месяцев: 18

Для изучения различий между начальным и окончательным дизайнами стент-графта, полученными в результате процесса Vascutek, будут вычислены различия между L2 и L1 и от C2 до C1:

L = для каждого окна продольное расстояние между центром окна и верхней частью ткани C = для каждого окна угловое расстояние по окружности между линией O° и центром окна

Текущий протокол Vascutek:

  • Первоначальный индивидуальный дизайн стент-графта непосредственно перед тестированием in vitro = L1 и C1
  • Окончательный индивидуальный дизайн стент-графта после испытаний in vitro и последующих изменений дизайна = L2 и C2
Месяцев: 18
конструкции стент-графта, полученные в результате моделирования развертывания
Временное ограничение: Месяцев: 18

Для изучения различий между конструкциями стент-графтов, полученными при моделировании развертывания в полимерной модели и при моделировании развертывания у пациента, будут рассчитаны различия между L4 и L3 и от C4 до C3:

L = для каждого окна продольное расстояние между центром окна и верхней частью ткани C = для каждого окна угловое расстояние по окружности между линией O° и центром окна

Моделирование позиционирования окон:

  • Первоначальный индивидуальный дизайн стент-графта непосредственно перед тестированием in vitro = L3 и C3
  • Окончательный индивидуальный дизайн стент-графта после испытаний in vitro и последующих изменений дизайна = L4 и C4
Месяцев: 18

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Bertrand CHAVENT, MD, CHU Saint-Etienne

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 апреля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 сентября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 сентября 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 февраля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 марта 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 июня 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 июня 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Численное моделирование

Подписаться