Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Validación de Posicionamiento de Ventanas por Simulación Numérica (FenSim)

19 de junio de 2023 actualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Validación del Posicionamiento de Fenestraciones por Simulación Numérica en la Reparación Endovascular Fenestrada de Aneurismas de Aorta Abdominal

La reparación endovascular fenestrada (FEVAR) es hoy en día una opción reconocida para el tratamiento de aneurismas de aorta abdominal yuxtarrenales, pararrenales o suprarrenales en pacientes con alto riesgo de reparación convencional. La técnica consiste en desplegar un stent-graft (SG) hecho a medida dentro de la aorta del paciente. Parte de la personalización consiste en cauterizar un orificio en la tela SG y reforzarlo con un anillo de stent de Nitinol, creando así una fenestración para cada arteria colateral correspondiente. Por esta razón, la planificación preoperatoria es crucial para determinar las posiciones adecuadas de las fenestraciones, con el fin de obtener una perfecta alineación con las arterias colaterales del paciente. El posicionamiento inadecuado puede dar lugar a que no se cateterice una arteria colateral y al consiguiente daño orgánico, mayor tiempo de cateterismo, mayor dosis de irradiación, endofugas... El proceso actual de posicionamiento de fenestraciones para anacondaTM SG fenestrado implica: (i) mediciones anatómicas en la tomografía computarizada preoperatoria del paciente mediante planificadores de casos que utilizan software de dimensionamiento dedicado; (ii) diseñar un esquema de dispositivo personalizado inicial con sus fenestraciones posicionadas, creado por ingenieros con software CAD utilizando las medidas mencionadas anteriormente y (iii) validación de la posición de las fenestraciones mediante pruebas in vitro utilizando un prototipo SG desplegado dentro de un modelo anatómico transparente (3D- modelo impreso de la aorta y las arterias colaterales del paciente). Las principales limitaciones de este proceso son los costos y el largo tiempo de entrega de SG.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El proceso actual de posicionamiento de fenestraciones para anacondaTM SG fenestrado implica: (i) mediciones anatómicas en tomografías computarizadas preoperatorias del paciente realizadas por planificadores de casos que utilizan software de dimensionamiento dedicado; (ii) diseñar un esquema de dispositivo personalizado inicial con sus fenestraciones posicionadas, creado por ingenieros con software CAD utilizando las medidas mencionadas anteriormente y (iii) validación de la posición de las fenestraciones mediante pruebas in vitro utilizando un prototipo SG desplegado dentro de un modelo anatómico transparente (3D- modelo impreso de la aorta y las arterias colaterales del paciente). Las principales limitaciones de este proceso son los costos y el largo tiempo de entrega de SG.

El objetivo de este estudio es comparar el posicionamiento de fenestraciones obtenido por dos procesos diferentes, el real en Vascutek y el de simulación numérica realizado por la empresa Predisurge.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
        • University Hospital, Campus Benjamin Franklin
      • Vienna, Austria
        • Wilhelminen hospital
      • Bordeaux, Francia
        • CHU Bordeaux
      • Lyon, Francia
        • CHU LYON
      • Metz, Francia
        • Hopitaux Prives de Metz
      • Saint-Étienne, Francia
        • CHU Saint-Etienne
      • Arnhem, Países Bajos
        • Rijnstate Hospital
      • Utrecht, Países Bajos
        • University Hospital Utrecht
      • Derby, Reino Unido
        • Derby Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se incluirán pacientes con aneurismas de aorta abdominal tratados con anacondaTM endovascular fenestrada de la sociedad Vascutek.

Descripción

Criterios de inclusión:

- aneurismas de la aorta abdominal aptos para el tratamiento con el dispositivo Fenestrated AnacondaTM (Vascutek)

Criterio de exclusión:

  • falla en generar un modelo FE adecuado de las arterias del paciente (no hay tomografía computarizada preoperatoria con contraste multidetector disponible, espesor de corte de tomografía computarizada preoperatoria mayor a 1 mm, tomografía computarizada preoperatoria con artefactos)
  • la configuración de la endoprótesis implantada durante el procedimiento quirúrgico se ha modificado en comparación con la planificación preoperatoria
  • paciente que se niega a participar en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
aneurismas de aorta abdominal tratados con endovascular fenestrada
Se incluirán pacientes con aneurismas de aorta abdominal tratados con anacondaTM endovascular fenestrada de la sociedad Vascutek. La sociedad Predisurge realizará una simulación numérica.
Después de que los pacientes hayan sido tratados por endovascular fenestrado de la sociedad Vascutek, los datos serán recopilados por la sociedad Vascutek y enviados a la sociedad Predisurge. Realizarán simulación numérica y compararán con el método de Vascutek.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ensayo de validación in vitro de Vascutek y simulación numérica
Periodo de tiempo: Meses: 18
Comparar la prueba de validación in vitro de Vascutek y la simulación numérica (Predisurge). Se calculará la proporción de fenestraciones menor o igual a 2,5 mm.
Meses: 18

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
diseños de injerto de stent inicial y final obtenidos de Vascutek
Periodo de tiempo: Meses: 18

Para estudiar las diferencias entre los diseños de injerto de stent inicial y final obtenidos del proceso de Vascutek, se calcularán las diferencias entre L2 y L1 y C2 a C1:

L = para cada fenestración, la distancia longitudinal entre el centro de la fenestración y la parte superior de la tela C = para cada fenestración, la distancia angular circunferencial entre la línea O° y el centro de la fenestración

Protocolo Vascutek actual:

  • Diseño de injerto de stent personalizado inicial, justo antes de la prueba in vitro = L1 y C1
  • Diseño final personalizado de Stent Graft, después de pruebas in vitro y cambios de diseño posteriores = L2 y C2
Meses: 18
diseños de endoprótesis obtenidas de la simulación del despliegue
Periodo de tiempo: Meses: 18

Para estudiar las diferencias entre los diseños de stent-injerto obtenidos de la simulación del despliegue en el modelo de polímero y de la simulación del despliegue en el paciente, se calcularán las diferencias entre L4 y L3 y C4 a C3:

L = para cada fenestración, la distancia longitudinal entre el centro de la fenestración y la parte superior de la tela C = para cada fenestración, la distancia angular circunferencial entre la línea O° y el centro de la fenestración

Simulación para posicionamiento de ventanas:

  • Diseño de injerto de stent personalizado inicial, justo antes de la prueba in vitro = L3 y C3
  • Diseño final personalizado de Stent Graft, después de pruebas in vitro y cambios de diseño posteriores =L4 y C4
Meses: 18

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Bertrand CHAVENT, MD, CHU Saint-Etienne

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de abril de 2018

Finalización primaria (Actual)

4 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2023

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Aneurismas aórticos abdominales

3
Suscribir