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進行性固形腫瘍の参加者における単剤としてのニラパリブの研究

2021年10月12日 更新者:Takeda

進行性固形腫瘍患者を対象とした単剤としてのニラパリブの第 1 相非盲検試験

この研究の目的は、進行性固形腫瘍を患う日本人参加者におけるニラパリブの安全性、忍容性、薬物動態を評価することです。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

この研究で試験されている薬はニラパリブと呼ばれます。 ニラパリブは、進行性固形腫瘍を患う日本人参加者の治療を目的として試験されている。 この研究では、1日1回経口投与されるニラパリブの安全性、忍容性、薬物動態を検討します。

この研究には最大約 12 人の参加者が登録されます。 参加者はコホート 1 (21 日の治療サイクル) に割り当てられます。 その後、200 mg の用量の安全性と忍容性が実証された場合、参加者はコホート 2 に割り当てられます。

この単一施設試験は日本で実施されます。 この研究に参加するための全体の期間は約 16 か月です。 参加者は、フォローアップ評価のため、治験薬の最後の投与から約28日後に最終来院となるまで複数回来院する。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Tokyo
      • Chuo-ku、Tokyo、日本
        • National Cancer Center Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. インフォームドコンセントに署名した日時点で20歳以上の日本人男性または女性。
  2. 参加者は、細胞学的または組織学的に転移性または局所進行性固形腫瘍が確認され、標準治療後に失敗または進行した、または研究者の意見では標準治療が存在しないと判断した患者でなければなりません。
  3. 参加者は、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス ステータス スケールでパフォーマンス ステータスが 1 以下 (<=) でなければなりません。
  4. 参加者は、以下の検査値で示される適切な臓器機能を持っている必要があります。

    1. 血液学

      • 好中球の絶対数: マイクロリットル (μL) あたり 1500 以上 (>=)
      • 血小板数: >=100,000/μL
      • ヘモグロビン: >= 9 グラム/デシリットル (g/dL)
    2. 腎臓

      - 血清クレアチニン:<=1.5*施設の正常上限値(ULN)、またはクレアチニンクリアランス>=50ミリリットル/分(mL/min)(コッククロフトゴート方程式を使用して計算、または24時間尿中クレアチニンクリアランスを使用して測定)クレアチニンレベルが 1.5 以上の参加者向け *施設内 ウルン。

    3. 肝臓

      • 血清中の総ビリルビン: <=1.5*ULN (ギルバート症候群の参加者を除く)。 ギルバート症候群の参加者は、参加者の直接ビリルビンが直接ビリルビンの 1.5*ULN 以下の場合に登録できます。
      • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT): <=2.5*ULN または、参加者に肝転移がある場合は <=5*ULN。
    4. 凝固(抗凝固剤を投与されている参加者には関係ありません)

      • プロトロンビン時間 (PT): <=1.2*ULN
      • 活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT): <=1.2*ULN
  5. 次のような女性参加者:

    • スクリーニング来院前に少なくとも 1 年間閉経後である、または
    • 外科的に無菌である、または
    • 妊娠の可能性がある場合は、インフォームドコンセントへの署名時から治験薬の最終投与後180日まで、非常に効果的な避妊方法と追加の効果的な(バリア)方法を1つ同時に実施することに同意する、または
    • 参加者の好みの通常のライフスタイルと一致する場合、真の禁欲を実践することに同意します。 (定期的な禁欲[例、カレンダー、排卵、対症療法、排卵後の方法]、コンドームのみ、離脱、殺精子剤のみ、授乳期の無月経は許容できる避妊方法ではありません。 女性用コンドームと男性用コンドームを一緒に使用しないでください。)

    男性参加者は、たとえ外科的に不妊手術(つまり、精管切除術)を受けていたとしても、次のとおりです。

    • 治験治療期間全体および治験薬の最後の投与後120日まで、効果的な避妊法を実践することに同意する。 男性参加者の女性パートナーに子供を産む可能性がある場合は、非常に効果的な避妊方法を使用することもアドバイスされるべきです。
    • 参加者の好みの通常のライフスタイルと一致する場合、真の禁欲を実践することに同意します。 (定期的な禁欲[例、女性パートナーに対するカレンダー、排卵、対症療法、排卵後の方法]、コンドームのみ、離脱、殺精子剤のみ、および授乳期の無月経は許容できる避妊方法ではありません。 女性用コンドームと男性用コンドームを一緒に使用しないでください。)
  6. 自発的な書面による同意は、標準医療の一部ではない研究関連の手順を実行する前に与えられなければなりません。ただし、同意は将来の医療を損なうことなく、参加者によっていつでも撤回される可能性があることを理解した上で行ってください。

除外基準:

  1. サイクル1の1日目の前に14日以内(抗がんモノクローナル抗体の場合は28日以内、ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は42日以内)に化学療法、放射線療法、ホルモン療法または生物学的療法を受けた参加者。 参加者に以前の化学療法による毒性が残っている場合、その毒性はグレード 1 以下である必要があります (注: グレード 2 の脱毛症の参加者はこの研究の対象となる可能性があります)。 過去にベバシズマブが使用されていた場合、ベバシズマブ関連の毒性はすべて解決されているはずです。 前立腺がんの参加者は、黄体形成ホルモン放出ホルモン (LH-RH) 類似体による治療を受けている可能性があります。
  2. 臨床試験の一環または標準治療として、既知または推定のポリ(ADP-リボース)ポリメラーゼ(PARP)阻害剤、またはPARPを阻害する可能性のあるその他の薬物の投与を受けた参加者。
  3. ビスホスホネート療法を開始した参加者、またはサイクル 1 1 日目前の 30 日以内にビスホスホネートの用量/レジメンを調整中の参加者。安定したビスホスホネートレジメンの参加者は適格であり、治療を継続できます。
  4. -サイクル1の1日目前の28日または5半減期(いずれか長い方)以内の治験薬による治療。
  5. 症候性腹水または症候性胸水を患っている参加者。 治療を受けており、これらの症状が臨床的に安定している参加者が対象となります。
  6. 既知の原発性中枢神経系(CNS)腫瘍を有する参加者。
  7. 既知のCNS転移および/または癌性髄膜炎のある参加者は除外されます。 ただし、一連の治療を完了したCNS転移のある参加者は、次のように定義されるサイクル1の1日目までの30日間臨床的に安定している場合に限り、研究の対象となる。(1) 新たなCNS転移または拡大したCNS転移の証拠がない、(2) )ステロイドを中止している、または(3)安定した用量およびステロイドを投与している。
  8. -治験薬またはその類似体の成分に対して過敏症を有する参加者。
  9. 重篤な制御されていない疾患、非悪性の全身性疾患、または活動性の制御されていない感染症により、医学的リスクが高いと考えられる参加者。 例には、制御されていない心室性不整脈、最近(サイクル 1 1 日目の前 90 日以内)の心筋梗塞、制御されていない大発作障害、不安定な脊髄圧迫、上大静脈症候群、制御されていない高血圧、または任意の精神疾患が含まれますが、これらに限定されません。インフォームドコンセントの取得を禁止します。
  10. 研究の結果を混乱させる可能性がある、研究期間中の参加者の参加を妨げる可能性がある、または研究への参加が参加者の最善の利益にならない可能性がある状態、治療、検査異常の既往歴または現在の証拠を有する参加者。
  11. -治験薬のGI吸収を妨げる可能性がある既知の胃腸(GI)疾患またはGI手術(カプセルの嚥下困難や胃全摘術など)。
  12. 治験の実施に支障をきたす可能性のある精神障害のある参加者。
  13. 参加者は、インフォームドコンセントに署名した時点で、違法薬物の常用者(「娯楽使用」を含む)であるか、最近(過去 1 年以内)の薬物乱用またはアルコール乱用歴がある。
  14. 妊娠中または授乳中、または計画された研究期間内に妊娠または子供の父親になる予定の参加者。

    注: 授乳中の女性が授乳を中止した場合、研究に参加することができます。

  15. ヒト免疫不全ウイルス陽性が判明。
  16. 既知のB型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性、または既知または疑わしい活動性C型肝炎ウイルス(HCV)感染。

注: B 型肝炎コア抗体 (HBcAb) または B 型肝炎表面抗体 (HBsAb) が陽性である参加者も登録できますが、B 型肝炎ウイルス (HBV) ウイルス量が検出不可能である必要があります。 C 型肝炎ウイルス抗体 (HCVAb) が陽性の参加者は、HCV ウイルス量が検出不能である必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート 1: ニラパリブ 200 mg
ニラパリブ 200 ミリグラム (mg)、カプセル、21 日間の各治療サイクルの 1 ~ 21 日目に 1 回経口投与。
ニラパリブカプセル
実験的:コホート 2: ニラパリブ 300 mg
ニラパリブ 300 mg、カプセル、21 日間の各治療サイクルの 1 ~ 21 日目に 1 回経口投与。
ニラパリブカプセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)を有する参加者の数
時間枠:サイクル 1 の 21 日目までのベースライン (サイクル長 = 21 日)
DLT は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.03 に従って評価され、サイクル 1 中に発生し、研究者によってニラパリブに関連すると考えられた以下のいずれかのイベントとして定義されました。 4. 7 日未満のグレード 4 好中球減少症を除く、血液毒性。摂氏38.5度以上の発熱を伴うグレード3または4の好中球減少症、および/または抗生物質/抗真菌治療を必要とする感染症。以下を除くグレード3、4、または5の非血液毒性:支持療法の遵守が不十分な状況で発生し、48時間未満続くグレード3の吐き気、嘔吐、下痢/脱水症状、不適切に治療された過敏症反応、反応したグレード3のアシドーシス/アルカローシス48 時間以内にグレード 2 以下 (<=) に改善する介入、無症候性のグレード 3 アミラーゼ上昇、高コレステロール血症、および高トリグリセリド血症の分離。 14日を超えるニラパリブの中断につながるTEAE。
サイクル 1 の 21 日目までのベースライン (サイクル長 = 21 日)
治療中に発現した有害事象(TEAE)を患った参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)
治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)
グレード 3 以上の TEAE を持つ参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)
TEAE は、NCI-CTCAE バージョン 4.03 に従って等級付けされました。 NCI-CTCAE によると、グレード 1 (軽度、無症候性、または軽度の症状)。グレード 2 (中程度、最小限、局所的または非侵襲的介入が必要);グレード 3 (重度または医学的に重大であるが、直ちに生命を脅かすものではない、入院または入院の延長が必要)。グレード 4 (生命を脅かす結果、緊急介入が必要)。グレード 5 (有害事象 [AE] に関連した死亡)。
治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)
重篤な TEAE を患う参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)
治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)
TEAEにより治験薬を中止した参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)
治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後28日まで(サイクル22 49日目まで)(サイクル長=21日)

二次結果の測定

結果測定
時間枠
Cmax: ニラパリブで観察された最大血漿濃度
時間枠:サイクル 1 1 日目と 21 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクル長 = 21 日)
サイクル 1 1 日目と 21 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクル長 = 21 日)
Tmax: ニラパリブの最大血漿濃度 (Cmax) に達する時間
時間枠:サイクル 1 1 日目と 21 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクル長 = 21 日)
サイクル 1 1 日目と 21 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクル長 = 21 日)
AUC24:ニラパリブの0時間から24時間までの血漿中濃度時間曲線下の面積
時間枠:サイクル 1 1 日目と 21 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクル長 = 21 日)
サイクル 1 1 日目と 21 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクル長 = 21 日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年4月5日

一次修了 (実際)

2020年2月10日

研究の完了 (実際)

2020年2月10日

試験登録日

最初に提出

2018年4月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年4月11日

最初の投稿 (実際)

2018年4月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年11月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月12日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • Niraparib-1001
  • U1111-1209-0340 (その他の識別子:WHO)
  • JapicCTI-183911 (レジストリ識別子:JapicCTI)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

この特定の研究からの匿名化された個人参加者データは、(研究参加者/研究施設の数が限られているため)個々の患者が再特定される可能性が十分にあるため、共有されません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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