小児の上腕骨外側顆の遅発性骨折および癒合不全骨折における「Four Not Techniques」の結果

癒合遅延または非癒合骨折の外側上腕顆骨折を有するすべての子供が研究に含まれる。

以前に同じ肘の手術を受けた子供は除外されます。

お子様と保護者様に十分な説明とご相談の上、「4ノットテクニック」での施術を行います。

1. 影響を受けた肘の横方向のアプローチと前方の骨折に入る。 外側顆の血液供給は、血管の切断を避けるために後方に入るため、アプローチは後方に入るべきではありません。
2. 解剖は、特に顆の周りの筋肉を過度に行うべきではありません。 骨折の健康な骨面が骨折の両側に現れるまで、nonunonフラグメントをきれいにし、洗浄し、作ります。
3. 筋肉の過度の解剖を避け、断片の治癒のみを可能にするために、非癒合後に骨折を完全に整復する必要はありません。
4. 骨移植は必要ありませんが、外反変形の場合は、外反を矯正するために矯正骨切り術を行う必要があります。

皮膚を閉じ、長い腕のギプスを入れ、骨癒合まで2週間間隔で交換します。

測定は

1. 組合率
2. キャリングアングル、バウマン角、シャフト顆角
3. ROM
4. 感染などの手術合併症、トロクリアのAVNなど