VITAL Start: 簡単な施設ベースのビデオ介入 (VITAL)

普遍的な HIV 検査と治療は、集団レベルでの ART 開始を加速することができ、UNAIDS 90-90-90 の目標を実現するために不可欠です。 マラウイは、オプション B+ (B+) を開拓しました。これは、HIV 陽性の妊娠中および授乳中の女性に生涯にわたる ART を提供する検査と治療の新しいアプリケーションです。 母体の ART 取り込みは 7 倍改善されましたが、保持と遵守は最適以下のままでした。2 年後に保持されたのは 59% のみであり、そのうち 3 分の 2 だけが適切な ART 遵守を達成しました。 その他の B+ の国では、リテンションが最適ではないことが観察されています。

VITAL Start (生涯にわたる治療アドヒアランスを鼓舞するためのビデオ介入) は、形成的参加型研究、適用された理論的枠組み、および証拠に基づくメッセージ フレーミング技術を使用して作成された、施設ベースの簡単なビデオ介入です。 VITAL Start は、マラウイの妊娠中および授乳中の女性の ART への継続と遵守を最適化するのに役立つように設計されました。

この研究では、抗レトロウイルス療法（ART）開始から12か月後の保持とアドヒアランス（ウイルス抑制）の主要な複合結果を用いて、マラウイのマルチサイトランダム化比較試験（RCT）でVITAL Startの影響、実施、および費用対効果を評価します。 この研究では、調査と患者およびパートナーへのインタビューを通じて VITAL Start の提供についても検討し、費用対効果の分析を行います。

成功した場合、VITAL Start は、(1) 魅力的で文化的に敏感な経験を通じて、重要な教育の瞬間にカウンセリングを標準化し、改善する介入を提供します。(2) ART の拡大を減速させることなく、安価で迅速に拡張可能であり、(3) より効率的なことを可能にします。医療従事者の時間の使用。