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2 型糖尿病患者におけるエンパグリフロジン、他の SGLT-2 阻害剤、または DPP-4 阻害剤の有効性を観察する研究

2024年5月28日 更新者:Boehringer Ingelheim

ヨーロッパとアジアにおける成人2型糖尿病患者におけるエンパグリフロジンの有効性に関する多国間非介入研究。

既存のデータを使用し、2 型糖尿病と診断された成人 (18 歳以上) を対象とした非介入の多国コホート研究。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (実際)

327624

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Leicester、イギリス、LE5 4PW
        • Leicester Real World Evidence Unit, Leicester general Hospital
      • Tel Aviv、イスラエル、6812509
        • Maccabi Healthcare Services
      • Lund、スウェーデン、223 63
        • TFS Trial Form Support International AB
      • Stockholm、スウェーデン、112 21
        • Quantify Research AB
      • Valencia、スペイン、46010
        • Instituto de Investigacion Sanitaria INCLIVA
      • Gentofte、デンマーク、2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen, Department of Clinical Epidemiology
      • Ulm、ドイツ、89081
        • University of Ulm, Institute for Epidemiology and medical biometry
      • Oslo、ノルウェー、0424
        • Oslo University Hospital, Department of Clinical Lipidology
      • Oslo、ノルウェー、0450
        • Oslo University Hospital, Department of Cardiology
      • Helsinki、フィンランド、00029
        • Helsinki University Hospital
      • Taipei City、台湾、100
        • Taiwan Society for Pharmacoeconomics and Outcome Research (TaSPOR)
      • Suwon、大韓民国、16499
        • Ajou University Hospital
      • Gifu、日本、501-1193
        • Gifu University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

これは、既存のデータを使用し、T2DM と診断された成人 (18 歳以上) を含む非介入の多国コホート研究になります。 すべてのデータは、電子的に記録された長期的な二次データ ソースから、含まれる各国ごとに個別に取得されます。 各国において、エンパグリフロジンまたはその他の SGLT-2 阻害剤による治療を開始した患者は、DPP-4 阻害剤による治療を開始した PS 適合患者と比較されます。

説明

包含基準:

  • 研究期間中のエンパグリフロジン、SGLT-2阻害剤、またはDPP-4阻害剤の使用に関する調剤またはその他の記録
  • インデックス日を含む過去 12 か月間に他の SGLT-2 阻害剤または DPP-4 阻害剤を使用した調剤またはその他の記録がないこと
  • ICD-10コードまたはその他の利用可能なデータに基づいて、インデックス日より前にT2DMの診断を受けている

除外基準:

  • 最初の調剤日またはエンパグリフロジン、SGLT-2阻害剤またはDPP-4阻害剤の使用の最初の記録の日において18歳未満の年齢
  • 1型糖尿病
  • 二次性糖尿病
  • 妊娠糖尿病
  • 指標日までの 12 か月以内に ESRD と診断されている
  • インデックス日より前の入手可能なデータが 12 か月未満、および/またはこの期間中の薬剤調剤の完全な履歴/その他の薬剤使用記録がない
  • 年齢または性別に関するデータが欠落しているか曖昧である

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
SGLT-2i の新規ユーザー
エンパグリフロジンを含むナトリウム-グルコース共輸送体2阻害剤(SGLT-2i)の新規使用者である2型糖尿病(T2DM)患者。
エンパグリフロジンまたはナトリウム-グルコース共輸送体-2 (SGLT-2) 阻害剤
DPP-4i の新規ユーザー
ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤(DPP-4i)の新規使用者である2型糖尿病(T2DM)患者。
ジペプチジルペプチダーゼ-4 (DPP-4) 阻害剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心不全(HHF)で入院した参加者の数、広義および特定の定義
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月

心不全入院 (HHF) の参加者数。広範かつ特定の HHF 定義を使用。

HHF - 広義には、入院、専門外来およびプライマリケアでの受診、または調剤またはその他の高上限利尿薬(ループ利尿薬)の記録を含む、医療行為に関連する診断と定義されます。

HHF - 入院に伴う一次診断として定義される特定の疾患。

HHF - 広義 + 特定の場合、広義の定義のみが利用可能な場合を除き、HHF 固有の定義が使用されました。 ただし、日本、韓国、台湾については両方の定義が利用可能ですが、広義が使用されました。

インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月
広義の心不全(HHF)により入院した参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月

広義の HHF を使用して、心不全 (HHF) のため入院した参加者の数が報告されています。

HHF - 広範な診断は、入院、専門外来およびプライマリケアでの受診、または調剤またはその他の高上限利尿薬(ループ利尿薬)の記録を含む医療関連の診断と定義されます。

インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月
心不全(HHF)で入院した参加者の数、具体的な定義
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月

HHF の特定の定義を使用して、心不全で入院した参加者の数が報告されています。

HHF - 入院に伴う一次診断として定義される特定の疾患。

インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月
全死因死亡率(ACM)の参加者数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
全死因死亡率(ACM)の参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心不全による入院(HHF)と全死因死亡(ACM)を含む複合転帰を持つ参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心不全による入院(HHF)および全死因死亡(ACM)を含む複合転帰を有する参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心筋梗塞(MI)、脳卒中、全死因死亡(ACM)を含む複合転帰を持つ参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心筋梗塞(MI)、脳卒中、全死因死亡(ACM)などの複合転帰を示した参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心筋梗塞(MI)を患う参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心筋梗塞(MI)の参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
脳卒中患者の参加者数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
脳卒中を患った参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心血管死亡率(CM)のある参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心血管死亡率(CM)のある参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心不全(HHF)および心血管疾患(CV)による死亡率を含む複合転帰を持つ参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心不全(HHF)による入院と心血管(CV)死亡を含む複合転帰を示した参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心筋梗塞(MI)、脳卒中、心血管(CV)死亡率を含む複合アウトカムとして定義される、3点の主要心血管有害事象(MACE)を有する参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
心筋梗塞(MI)、脳卒中、心血管(CV)死亡率を含む複合アウトカムとして定義される、3点の主要な心血管(CV)有害事象(MACE)を起こした参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
冠動脈血行再建術の参加者数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
冠動脈血行再建術の参加者数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
末期腎疾患(ESRD)の参加者数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
末期腎疾患(ESRD)の参加者数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
推定糸球体濾過率(eGFR)が減少した参加者数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
推定糸球体濾過率(eGFR)が減少した参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
正常アルブミン尿症から微量アルブミン尿症または巨アルブミン尿症に進行した参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
正常アルブミン尿症から微量アルブミン尿症またはマクロアルブミン尿症に進行した参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
EGFR低下と微量アルブミン尿または多量アルブミン尿への進行を含む複合転帰を示す参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
推定糸球体濾過率(eGFR)の低下や微量アルブミン尿またはマクロアルブミン尿への進行などの複合転帰を示した参加者の数。
インデックス日から追跡終了まで、エンパグリフロジン/DPP-4i の対応コホートについては最長 67 か月。 SGLT-2i/DPP-4i の一致コホートの場合は最長 86 か月。
骨折のある参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
骨折した参加者の数。 このエンドポイントのデータは、エンパグリフロジン/DPP-4i の一致するコホートについてのみ収集および分析されました。
インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
糖尿病性ケトアシドーシスの参加者数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
糖尿病性ケトアシドーシスの参加者の数。 このエンドポイントのデータは、エンパグリフロジン/DPP-4i の一致するコホートについてのみ収集および分析されました。
インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
重度の低血糖症の参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
重度の低血糖症を患う参加者の数。 このエンドポイントのデータは、エンパグリフロジン/DPP-4i の一致するコホートについてのみ収集および分析されました。
インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
下肢切断の参加者数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
下肢切断の参加者の数。 このエンドポイントのデータは、エンパグリフロジン/DPP-4i の一致するコホートについてのみ収集および分析されました。
インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
透析を必要とする急性腎損傷の参加者の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
透析を必要とする急性腎損傷の参加者の数。 このエンドポイントのデータは、エンパグリフロジン/DPP-4i の一致するコホートについてのみ収集および分析されました。
インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
医療リソース利用率 (HCRU): 任意の医療訪問の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。

HCRU データは、フィンランド、日本、韓国、ノルウェー、スペイン、スウェーデン、台湾を含む参加 11 か国のうち 7 か国から収集されました。 HCRU として取得される結果には、緊急治療室の訪問、最初の入院、全原因による入院、および外来での医療訪問が含まれます。

HCRU の結果は、エンパグリフロジン/DPP-4 の対応するコホートのみについて調査されました。 医療制度や地域の慣行には大きな違いがある可能性があるため、HCRU の結果は、事前に指定された分析計画に従って国ごとに説明的に示されました。

分析された患者数が 0 人の群では、この国では特定の転帰に関するデータは収集されませんでした。

インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
医療リソース利用率 (HCRU): 任意の処方箋の数
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。

HCRU データは、フィンランド、日本、韓国、ノルウェー、スペイン、スウェーデン、台湾を含む参加 11 か国のうち 7 か国から収集されました。 HCRU として取得される結果には、薬局でのさまざまな抗糖尿病薬の調剤/処方、さまざまな薬剤と処方箋が含まれます。

HCRU の結果は、エンパグリフロジン/DPP-4 の対応するコホートのみについて調査されました。 医療制度や地域の慣行には大きな違いがある可能性があるため、HCRU の結果は、事前に指定された分析計画に従って国ごとに説明的に示されました。

分析された患者数が 0 人の群では、この国では特定の転帰に関するデータは収集されませんでした。

インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
総医療費 - フィンランド、ノルウェー、スウェーデン
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。

総医療費には、救急外来の受診、最初の入院、あらゆる原因による入院、外来受診、薬局での調剤/さまざまな抗糖尿病薬、さまざまな薬剤および処方箋の処方にかかる費用が含まれます。 フィンランド、ノルウェー、スウェーデンの年間医療費総額はユーロで報告されています。

医療制度には大きな違いがある可能性があるため、医療費の結果は分析計画で事前に指定されたとおりに国ごとに表示されます。

インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
総医療費 - 日本
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。

総医療費には、救急外来の受診、最初の入院、あらゆる原因による入院、外来受診、薬局でのさまざまな抗糖尿病薬の調剤/処方、さまざまな薬剤および処方箋にかかる費用が含まれます。

日本の総医療費は年間日本円 (JPY) で報告されます。

医療制度には大きな違いがある可能性があるため、医療費の結果は分析計画で事前に指定されたとおりに国ごとに表示されます。

インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
総医療費 - 韓国
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。

総医療費には、救急外来の受診、最初の入院、あらゆる原因による入院、外来受診、薬局でのさまざまな抗糖尿病薬の調剤/処方、さまざまな薬剤および処方箋にかかる費用が含まれます。

韓国の総医療費は年間 1000 韓国ウォン (KRW) で報告されます。

医療制度には大きな違いがある可能性があるため、医療費の結果は分析計画で事前に指定されたとおりに国ごとに表示されます。

インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。
総医療費 - 台湾
時間枠:インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。

総医療費には、救急外来の受診、最初の入院、あらゆる原因による入院、外来受診、薬局でのさまざまな抗糖尿病薬の調剤/処方、さまざまな薬剤および処方箋にかかる費用が含まれます。

台湾の年間医療費総額は米ドル (USD) で報告されます。

医療制度には大きな違いがある可能性があるため、医療費の結果は分析計画で事前に指定されたとおりに国ごとに表示されます。

インデックス日から追跡終了まで、最長 67 か月。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Kimberly G Brodovicz, (203) 448-1937、kimberly.brodovicz@boehringer-ingelheim.com

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年4月15日

一次修了 (実際)

2021年12月10日

研究の完了 (実際)

2021年12月10日

試験登録日

最初に提出

2019年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月24日

最初の投稿 (実際)

2019年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月28日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

ベーリンガーインゲルハイムが後援する臨床研究、フェーズ I から IV、介入および非介入は、生の臨床研究データおよび臨床研究文書の共有の範囲内です。 例外が適用される場合があります。 ベーリンガーインゲルハイムがライセンス所有者ではない製品の研究。医薬製剤および関連する分析方法に関する研究、およびヒト生体材料を使用した薬物動態に関連する研究。単一のセンターで実施される研究、または希少疾患を対象とした研究(患者数が少ないため匿名化に制限がある場合)。

詳細については、https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency を参照してください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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