OCR002-SP103 - 経口即時放出研究
さまざまな程度の肝硬変患者における経口即時放出用量のOCR-002の絶対バイオアベイラビリティと薬物動態を決定する非盲検二部構成フェーズ1/2aクロスオーバー研究
調査の概要
詳細な説明
パート 1: 投与期間 1、2、3、および 4:
肝硬変患者 12 名(チャイルド・ピュー クラス A および C)を対象に、摂食条件下、絶食条件下、またはラクツロース中止後の絶食条件下で投与された OCR-002 経口液 5 g を評価する単回投与、部分ランダム化、4 期間クロスオーバー研究)。
目的は、摂食条件下、絶食条件下、またはラクツロースの中止後の絶食条件下で、OCR-002 経口液 5 g を単回投与した後のフェニル酢酸 (PAA) およびフェニルアセチルグルタミン (PAGN) の薬物動態を、ラクツロース中止後のフェニル酢酸 (PAA) およびフェニルアセチルグルタミン (PAGN) の薬物動態を測定することです。肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)に絶食条件下でOCR-002を単回5g静脈内投与。
薬物動態データの分析は、研究のパート 2 で使用する OCR-002 経口錠剤の用量計画を決定するために、パート 1 の完了後に実施されます。
パート 2: 投与期間 1、2、および 3:
肝硬変患者(Child-Pugh クラス B)における OCR-002 経口錠剤を評価するための複数回投与、ランダム化、3 期間クロスオーバー研究。 目的は、肝硬変(Child-Pugh クラス B)患者に 5 日間 TID 投与した後の OCR-002 錠剤の PK および薬力学 (PD) を特徴付けることです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Coronado、California、アメリカ、92118
- Southern California Research Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
登録資格のある被験者は、次の参加基準をすべて満たしている必要があります。
- 研究の性質について知らされ、書面によるインフォームド・自発的同意が提供された。
- 男性または女性 18 歳以上、または法的同意年齢(いずれか大きい方)、スクリーニング時の年齢 70 歳以下。
- 研究ユニットに監禁されている間、タバコ製品とアルコールを控える意思と能力がある。
- 肝硬変の証拠または既知の肝硬変(パート 1 では Child-Pugh クラス A および C、パート 2 では Child-Pugh クラス B)。 肝硬変の診断は、臨床的、放射線学的、または組織学的基準に基づいて行われます。
- 現在ラクツロースを使用中 (Day -1 の少なくとも 5 日前)
- スクリーニング来院時にリファキシミンを使用する場合は、治験薬の初回投与の少なくとも 7 日前に中止する必要があります。
- 血清妊娠検査が陰性(妊娠の可能性のある女性のみ)。
- 外科的に不妊または閉経後ではない性的に活動的な女性に対して、スクリーニングから治験薬の最終投与後少なくとも4週間まで効果的な避妊方法(機械的バリア、子宮内器具、または殺精子剤を含むコンドーム)を利用することに同意する。 性的に活動的な男性は、入院時から治験薬の最後の投与後少なくとも4週間まで、治験薬を服用している間は避妊をし、精子の提供を控えなければなりません。研究者/被指名者および他の研究センター職員と効果的にコミュニケーションをとり、研究の手順と制限を遵守することに同意することができます。
除外基準
以下の基準のいずれかを満たす被験者には登録資格がありません。
- 2か月も生きられないと予想される。
- 1型肝腎症候群の存在;
- 低ナトリウム血症の存在(血清ナトリウム <125 mmol/L)。
- 血清クレアチニンが3 mg/dLを超える腎不全の存在、またはスクリーニング時に血液透析、腹膜透析、または継続的な静脈血液濾過の必要性。
- ニューヨーク心臓協会クラス3または4のうっ血性心不全、またはうっ血性心不全の明白な臨床徴候。
- 機械換気の要件(継続的な気道陽圧は許可されます)。
- 以前の移植レシピエント(固形臓器、骨髄、または幹細胞)。
- 認知後遺症を伴う過去の脳卒中。
- 急性アルコール性肝炎の存在;
- ヒト免疫不全ウイルスまたはB型肝炎表面抗原の検査陽性。
- 明らかな肝性脳症、その他の不可逆的な脳損傷、誤嚥性肺炎、または重度の精神障害の存在。
- スクリーニング前7日以内に胃腸出血が既知または疑われている。
- 血行力学的不安定性。平均動脈血圧が 60 mmHg 未満、および/または臓器灌流不良の証拠として定義されます。
- 血圧を維持するために現在複数の昇圧剤を使用している。
- プロベネシド、硫酸エストロン、イブプロフェン、シメチジン、ジクロフェナクなど、PAGNの腎排泄を妨げる可能性のある薬剤を現在使用している。 L-オルニチン L-アスパラギン酸塩の使用は禁止されています。
- キニジン、メトホルミン、シメチジンなど、腎排泄がOCR-002によって影響を受ける可能性のある薬剤の現在使用。
- 分子吸着剤再循環システムの現在の使用。
- アンモヌル(安息香酸ナトリウムとフェニル酢酸ナトリウム)、ブフェニル(フェニル酪酸ナトリウム)、ラヴィッチ、または安息香酸ナトリウムまたはフェニル酪酸ナトリウムを含むその他の薬剤の現在使用。
- リファキシミンまたは経口ネオマイシンの現在使用。
- -1 日目の QT 間隔 (Fridericia の式) >480 ミリ秒を修正。
- オルニチン、PAA、またはそれらの類似体に対する病歴またはアレルギー反応。
- -何らかの理由で現在入院している、または治験薬の初回投与前4週間以内に臨床的に重要な手術を受けている。
- 経頸静脈肝内門脈大循環シャントの存在。
- -治験薬の初回投与前30日以内の失血または500mLを超える献血、または14日以内の500mLを超える血漿献血;
- 現在授乳中。
- 乱用薬物の陽性スクリーニング結果。
- -研究用量の投与前48時間以内のグレープフルーツまたはグレープフルーツジュースの摂取。または研究全体を通じてレパグリニドを使用する。
- -治験薬の最初の投与前30日(または薬の5半減期のどちらか長い方)以内に治験薬または治験機器を受け取った、または治験薬研究に参加した。
- 以前にがんと診断され、積極的な治療を受けている、または肝がんまたは脳転移がわかっているがん。
- 研究者またはスポンサーの判断で、投与スケジュールを遵守し研究評価を完了する能力を妨げる可能性があるあらゆる状態または一連の状況。
- シャント手術歴のある患者 (パート 2)
- 被験者の体重は 45 kg 未満です (パート 2)。
- 腸内細菌叢を変化させる可能性のある経口バンコマイシンまたは経口または非経口抗生物質の現在の使用(パート 2)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:OCR-002 - トリートメントA
絶食条件下でOCR-002経口液を5g経口単回投与
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OCR-002 経口投与用5グラム溶液
他の名前:
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実験的:OCR-002 - 治療B
OCR-002 経口液剤の 5 g を単回経口投与し、摂食条件下で投与
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OCR-002 経口投与用5グラム溶液
他の名前:
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実験的:OCR-002 - トリートメントC
絶食条件下で 1 時間かけて 5 g の OCR-002 溶液を 1 回静脈内注入
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OCR-002 静脈内 (IV) 投与用 5 グラム溶液
他の名前:
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実験的:OCR-002 - トリートメントD
ラクツロースの中止後の絶食条件下で、OCR-002 経口液の 5 g を単回経口投与
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OCR-002 静脈内 (IV) 投与用 5 グラム溶液
他の名前:
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実験的:OCR-002 - トリートメントE
OCR-002 1 日あたり 6 g (1 日あたり 6 g の合計用量として 2 錠を 1 日 3 回摂取)
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OCR-002 経口投与用 3 グラム即時放出 (IR) 錠剤
他の名前:
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実験的:OCR-002 - トリートメントF
OCR-002 1 日あたり 12 g (1 日あたりの総用量 12 g に対して 4 錠を 1 日 3 回摂取)
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OCR-002 経口投与用 3 グラム即時放出 (IR) 錠剤
他の名前:
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実験的:OCR-002 - トリートメントG
1日あたり21 gのOCR-002(1日あたり21 gの合計用量として7錠)
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OCR-002 経口投与用 3 グラム即時放出 (IR) 錠剤
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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記載された治療後の PAA および PAGN の最大濃度 (Cmax)
時間枠:6ヵ月
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肝硬変患者における絶食条件下での OCR-002 の 5 g IV 単回投与と比較した、摂食または絶食条件下での OCR-002 経口溶液の 5 g 単回投与後の PAA および PAGN の最大濃度 (Cmax) (Child-Pugh)クラスAおよびC)。
PAA、PAGN、およびオルニチンの血漿濃度は、ノンコンパートメント PK 法によって分析されます。
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6ヵ月
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PAA および PAGN の Cmax (Tmax) までの時間
時間枠:6ヵ月
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PAA、PAGN、およびオルニチンの血漿濃度は、ノンコンパートメント PK 法によって分析されます。
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6ヵ月
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記載された治療後の PAA および PAGN の経時的な血漿中濃度時間曲線下面積 (AUC0-t)
時間枠:6ヵ月
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絶食下での OCR-002 の 5 g IV 単回投与と比較した、摂食または絶食条件下での OCR-002 経口溶液の 5 g 単回投与後の PAA および PAGN の経時的な血漿中濃度時間曲線下面積 (AUC0-t)肝硬変の参加者の状態(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)。
PAA、PAGN、およびオルニチンの血漿濃度は、ノンコンパートメント PK 法によって分析されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者における絶食条件下でのOCR-002の単回5g IV投与と比較した、摂食または絶食条件下でのOCR-002経口液の単回5g投与後のPAAおよびPAGNのAUC0~24(チャイルド・ピュー・クラスA)および C)
時間枠:6ヵ月
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PAA、PAGN、およびオルニチンの血漿濃度は、ノンコンパートメント PK 法によって分析されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者における絶食条件下でのOCR-002の単回5g IV投与と比較した、摂食または絶食条件下でのOCR-002経口液の単回5g投与後のPAAおよびPAGNのAUC0~36(チャイルド・ピュー・クラスA)および C)
時間枠:6ヵ月
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PAA、PAGN、およびオルニチンの血漿濃度は、ノンコンパートメント PK 法によって分析されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者における絶食条件下でのOCR-002の単回5g IV投与と比較した、摂食または絶食条件下でのOCR-002経口液の単回5g投与後のPAAおよびPAGNのAUC0-inf(チャイルド・ピュー・クラスA)および C)
時間枠:6ヵ月
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PAA、PAGN、およびオルニチンの血漿濃度は、ノンコンパートメント PK 法によって分析されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者における絶食条件下でのOCR-002の単回5gIV投与と比較した、摂食または絶食条件下でのOCR-002経口液の単回5g投与後のPAAおよびPAGNの半減期(t1/2)(t1/2) Child-Pugh クラス A および C)
時間枠:6ヵ月
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PAA、PAGN、およびオルニチンの血漿濃度は、ノンコンパートメント PK 法によって分析されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)におけるOCR-002経口液5gのCmaxに対する高脂肪食の影響を評価する
時間枠:6ヵ月
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参加者は、高脂肪(食事の総カロリー量の約 50%)および高カロリー(約 800 ~ 1000 カロリー)の試験食を摂取する前に、少なくとも 8 時間一晩絶食します。試験食は 30 分以内にすべて消費されます。以下。
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6ヵ月
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肝硬変患者(Child-Pugh クラス A および C)を対象に、OCR-002 経口液 5 g の AUC に対する高脂肪食の影響を評価します。
時間枠:6ヵ月
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参加者は、高脂肪(食事の総カロリー量の約 50%)および高カロリー(約 800 ~ 1000 カロリー)の試験食を摂取する前に、少なくとも 8 時間一晩絶食します。試験食は 30 分以内にすべて消費されます。以下。
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6ヵ月
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肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)におけるOCR-002経口液5gの経口バイオアベイラビリティに対する高脂肪食の影響を評価する
時間枠:6ヵ月
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参加者は、高脂肪(食事の総カロリー量の約 50%)および高カロリー(約 800 ~ 1000 カロリー)の試験食を摂取する前に、少なくとも 8 時間一晩絶食します。試験食は 30 分以内にすべて消費されます。以下。
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6ヵ月
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ラクツロースを中止した肝硬変患者における絶食条件下でのOCR-002経口液の単回投与後のPAAおよびPAGNのCmax(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)
時間枠:6ヵ月
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ラクツロースを中止した肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)に絶食条件下でOCR-002経口液を単回投与した後のPAAおよびPAGNのCmaxを決定する。
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6ヵ月
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ラクツロースを中止した肝硬変患者における絶食条件下でのOCR-002経口液の単回投与後のPAAおよびPAGNのAUC(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)
時間枠:6ヵ月
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ラクツロースを中止した肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)に絶食条件下でOCR-002経口液を単回投与した後のPAAおよびPAGNのAUCを決定する。
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6ヵ月
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肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)における各治療の単回投与後のPAGNの尿中排泄
時間枠:6ヵ月
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肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)における各治療の単回投与後のPAGNの尿中排泄プロファイルが決定されます。
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6ヵ月
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5日間のTID投与中のOCR-002速放性錠剤のCmax
時間枠:5日間
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5日間のTID投与期間にわたるOCR-002即時放出錠剤のCmaxを決定する。
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5日間
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肝硬変患者における5日間のOCR 002経口錠剤の1日3回(TID)投与後のPAA、PAGN、およびオルニチンのCmax
時間枠:5日間
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肝硬変の参加者に1日3回(TID)OCR 002経口錠剤を5日間投与した後のPAA、PAGN、およびオルニチンのCmaxを測定します。
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5日間
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5日間のTID投与期間にわたるOCR-002のアンモニア低下(Tmax)効果
時間枠:5日間
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5 日間の TID 投与期間にわたる OCR-002 のアンモニア低下 (Tmax) 効果を測定します。
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5日間
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経口即時放出 (IR) OCR 002 錠剤の AUC
時間枠:5日間
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経口即時放出 (IR) OCR 002 錠剤の AUC が決定されます。
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5日間
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肝硬変患者における5日間のOCR 002経口錠剤の1日3回(TID)投与後のPAA、PAGN、およびオルニチンのAUC
時間枠:5日間
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OCR 002 経口錠剤を 1 日 3 回 (TID) 服用した後の PAA、PAGN、およびオルニチンの AUC を測定します。
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5日間
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OCR-002速放錠の変動度(5日目)
時間枠:5日間
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OCR-002速放錠の変動の程度(5日目)を判定します。
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5日間
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OCR-002速放錠の消去速度定数(ケル)
時間枠:5日間
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OCR-002速放性錠剤のケルを決定します。
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5日間
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OCR-002速放錠のT1/2
時間枠:5日間
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OCR-002速放錠のT1/2を決定します。
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5日間
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5日間のTID投与後のOCR-002経口錠剤の中止後の薬物消失(Cmax)
時間枠:5日間
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OCR-002 経口錠剤の中止後の薬物除去 (Cmax) が決定されます。
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5日間
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肝硬変参加者における各治療のOCR-002経口錠剤のTID投与後の尿素の尿中排泄プロファイル
時間枠:5日間
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肝硬変の参加者における各治療の OCR-002 経口錠剤の TID 投与後の尿素の尿中排泄プロファイルが測定されます。
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5日間
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肝硬変患者における各治療の OCR 002 経口錠剤の TID 投与後の PAGN の尿中排泄
時間枠:5日間
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肝硬変患者における各治療の OCR 002 経口錠剤の TID 投与後の PAGN の尿中排泄が測定されます。
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5日間
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肝硬変患者における各治療の OCR 002 経口錠剤の TID 投与後の PAA の尿中排泄
時間枠:5日間
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肝硬変の参加者における各治療の OCR 002 経口錠剤の TID 投与後の PAA の尿中排泄が測定されます。
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5日間
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5日間のTID投与中の血清血中尿素窒素(BUN)のベースラインからの変化
時間枠:5日間
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5日間のTID投与の過程にわたる血清BUNのベースラインからの変化が計算される。
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5日間
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5日間のTID投与中の血清クレアチニンのベースラインからの変化
時間枠:5日間
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5日間のTID投与期間にわたる血清クレアチニンのベースラインからの変化が計算されます。
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5日間
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5日間のTID投与中のクレアチニンクリアランスのベースラインからの変化
時間枠:5日間
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5日間のTID投与期間にわたるクレアチニンクリアランスのベースラインからの変化が計算されます。
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5日間
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5日間のTID投与中の尿素クリアランス
時間枠:5日間
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5 日間の TID 投与中の尿素クリアランスが計算されます。
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5日間
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各収集間隔および収集間隔全体にわたって、尿中に PAGN として排泄された PAA 用量と未変化の PAA 用量(PAA として)のパーセント
時間枠:5日間
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各収集間隔および収集間隔全体にわたって尿中に PAGN として排泄された PAA 用量および未変化 (PAA として) の PAA 用量のパーセントが計算されます。
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5日間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肝硬変患者における OCR-002 経口液 5 g の有害事象 (Child-Pugh クラス A および C)
時間枠:6ヵ月
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有害事象データが要約されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者における OCR-002 錠剤の TID 複数回投与後の OCR-002 の有害事象
時間枠:6ヵ月
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有害事象データが要約されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者(Child-Pugh クラス A および C)における OCR-002 経口液 5 g の座位血圧のベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
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座位血圧は、参加者が少なくとも 3 分間座位に座った後に測定されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者(Child-Pugh クラス A および C)における OCR-002 経口液 5 g の心拍数のベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
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心拍数は、参加者が少なくとも 3 分間座った姿勢でいた後に測定されます。
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6ヵ月
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肝硬変患者(Child-Pugh クラス A および C)における OCR-002 経口液 5 g の体温のベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
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体温は、参加者が少なくとも 3 分間座った姿勢でいた後に測定されます。
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6ヵ月
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OCR-002錠剤の複数回TID投与後の肝硬変参加者におけるOCR-002の座位血圧のベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
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座位血圧は、参加者が少なくとも 3 分間座位に座った後に測定されます。
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6ヵ月
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OCR-002錠剤の複数回TID投与後の肝硬変参加者におけるOCR-002の心拍数のベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
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心拍数は、参加者が少なくとも 3 分間座った姿勢でいた後に測定されます。
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6ヵ月
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OCR-002錠剤の複数回TID投与後の肝硬変参加者におけるOCR-002の体温のベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
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体温は、参加者が少なくとも 3 分間座った姿勢でいた後に測定されます。
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6ヵ月
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肝硬変(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)の参加者におけるOCR-002経口液5gの臨床化学値に異常のある参加者の割合
時間枠:6ヵ月
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治療中に発生した異常な臨床検査とは、ベースライン値が正常(検査室の正常基準範囲内)であり、ベースライン後の値が異常である(つまり、国立がん研究所共通用語基準のグレード III またはグレード IV の毒性基準を満たしている)検査です。
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6ヵ月
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肝硬変(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)の参加者におけるOCR-002経口液5gの血液学的値に異常のある参加者の割合
時間枠:6ヵ月
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治療中に発生した異常な臨床検査とは、ベースライン値が正常(検査室の正常基準範囲内)であり、ベースライン後の値が異常である(つまり、国立がん研究所共通用語基準のグレード III またはグレード IV の毒性基準を満たす)検査です。
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6ヵ月
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OCR-002錠剤の複数回TID投与後に肝硬変患者におけるOCR-002の臨床化学値が異常となった参加者の割合
時間枠:6ヵ月
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治療中に発生した異常な臨床検査とは、ベースライン値が正常(検査室の正常基準範囲内)であり、ベースライン後の値が異常である(つまり、国立がん研究所共通用語基準のグレード III またはグレード IV の毒性基準を満たす)検査です。
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6ヵ月
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OCR-002錠剤の複数回TID投与後に肝硬変患者におけるOCR-002の血液学値が異常となった参加者の割合
時間枠:6ヵ月
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治療中に発生した異常な臨床検査とは、ベースライン値が正常(検査室の正常基準範囲内)であり、ベースライン後の値が異常である(つまり、国立がん研究所共通用語基準のグレード III またはグレード IV の毒性基準を満たす)検査です。
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6ヵ月
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肝硬変患者(チャイルド・ピュー・クラスAおよびC)におけるOCR-002経口液5gの尿検査値が異常となった参加者の割合
時間枠:6ヵ月
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治療中に発生した異常な臨床検査とは、ベースライン値が正常(検査室の正常基準範囲内)であり、ベースライン後の値が異常である(つまり、国立がん研究所共通用語基準のグレード III またはグレード IV の毒性基準を満たす)検査です。
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6ヵ月
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OCR-002錠剤の複数回TID投与後に肝硬変患者におけるOCR-002の尿検査値が異常となった参加者の割合
時間枠:6ヵ月
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治療中に発生した異常な臨床検査とは、ベースライン値が正常(検査室の正常基準範囲内)であり、ベースライン後の値が異常である(つまり、国立がん研究所共通用語基準のグレード III またはグレード IV の毒性基準を満たす)検査です。
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6ヵ月
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OCR-002を5日間TID投与した間のオルニチンのCmax
時間枠:5日間
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OCR-002を5日間TID投与した間のオルニチンのCmaxが報告されます。
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5日間
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OCR-002を5日間TID投与した間のオルニチンのTmax
時間枠:5日間
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5日間のOCR-002のTID投与の過程にわたるオルニチンのTmaxが報告される。
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5日間
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OCR-002 を 5 日間 TID 投与した間のオルニチンの AUC0-24
時間枠:5日間
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OCR-002 を 5 日間 TID 投与した間のオルニチンの AUC0-24 が報告されます。
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5日間
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OCR-002を5日間TID投与したときのオルニチンの変動度
時間枠:5日間
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OCR-002 を 5 日間 TID 投与した間のオルニチンの変動の程度が報告されます。
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5日間
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OCR-002 の 5 日間の TID 投与中のオルニチン ケル
時間枠:5日間
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OCR-002 を 5 日間 TID 投与した間のオルニチンのケルが報告されます。
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5日間
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OCR-002を5日間TID投与した間のオルニチンのT1/2
時間枠:5日間
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OCR-002 を 5 日間 TID 投与した間のオルニチンの T1/2 が報告されます。
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5日間
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- OCR002-SP103
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
OCR-002 経口液の臨床試験
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute完了
-
Ocera Therapeutics, Inc.完了肝性脳症 | 明らかな肝性脳症の急性エピソードベルギー, ドイツ, イタリア, スペイン, アメリカ, フランス, オーストリア, ロシア連邦, チェコ, オーストラリア, ハンガリー, イスラエル, オランダ, ブルガリア, エストニア, デンマーク, ニュージーランド
-
William LeeMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney... と他の協力者完了
-
Universidade Federal de GoiasConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico完了