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精神障害と一般的な病状の併存疾患の調査 (COMO-GMC)

2020年5月22日更新者：University of Aarhus

デンマークの国民集団における精神障害と一般的な病状の併存疾患の調査

精神障害は、多くの一般的な病状 (身体的または身体的状態とも呼ばれます) と関連していることが示されています。調査官は、精神障害の 10 のグループと一般的な病状の 9 つのグループの間で年齢および性別に固有のペアごとの推定値を提供するために高品質のデンマークの登録を使用して、治療された精神障害を持つ人々の併存疾患の包括的な研究を行うことを目指しています。

調査員は、デンマークの国家登録簿を使用して、以前の精神障害とその後のGMCカテゴリの90の可能なペアすべてとの関連を調べます。個人が特定の精神障害と診断されているかどうかに応じて、研究者は、追跡調査の開始時 (2000 年 1 月 1 日) から、または精神疾患が発症する最も早い年齢までの間に、特定の GMC カテゴリー内で後で診断を受けるリスクを推定します。人は精神障害を発症する可能性があります。フォローアップは、GMC の発症、死亡、デンマークからの移住、または 2016 年 12 月 31 日のいずれか早い方で終了します。さらに、脂質異常症については、虚血性心疾患の診断を受けた場合、フォローアップは終了します。追跡調査開始前の 5 年間 (1995 ～ 1999 年) に「ウォッシュアウト」期間を設けて、流行している症例を特定し、分析から除外します。観察期間の前に対象のGMCを有する個人は、一般的な症例と見なされ、分析から除外されます（つまり、流行しているケースは「洗い流された」ものでした）。特定のGMCのリスクを推定する際、研究者は、フォローアップの終了前に診断を受けたかどうかに応じて、すべての個人が各精神障害にさらされているか、さらされていないと見なします。人は、最初の診断日まで精神障害にさらされていないと見なされ、その後にさらされたと見なされます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

調査官は、1900 年から 2015 年の間にデンマークで生まれ、2000 年から 2016 年の間にデンマークに居住したすべての個人のデータを分析します。 550 万人以上の研究規模を提供します。デンマークの国民患者登録簿、死因登録簿、国民処方登録簿はすべて、関心のある精神障害および一般的な病状 (GMC) に関する情報源として使用されます。これらは高品質で妥当性があると考えられています。

10 種類の精神障害のそれぞれにさらされているグループとさらされていないグループの間の特定の GMC グループの診断率は、ハザード比 (HR) と 95% 信頼区間 (CI) を使用して調べられます。 . 以下のモデルは、各精神障害への曝露と、精神障害の発症からの時間に応じて関連性が異なるかどうかを考慮して、すべての人および性別に固有の推定値を提供するために実行されます (ラグド HR)。

モデル A: 性別と生年月日を調整し、モデルの基本的な年齢と組み合わせて、暦時間も調整します

モデル B: 対象の精神障害の発症前ではなく発症前の精神障害併存症をさらに調整する

最後に、精神障害と診断された後の GMC による診断の累積発生率が推定されます。これは、精神障害の以前の診断を考えると、特定の時間後にGMCを発症する絶対的なリスクを提供します. 精神障害と診断された人の累積発生率と診断されていない人の累積発生率を比較するために、精神障害ごとに一致した参照グループが生成されます。精神障害を持つすべての指標者について、年齢と性別が一致する最大 5 人の個人 (指標者が診断された年齢までに関連する精神障害の診断を受けていない) がランダムに選択されます。参照グループごとに累積発生率が生成されます。すべての分析は、Statistics Denmark STATA/MP バージョン 15.1 (Stata Corporation、College Station、Texas、USA) の安全なプラットフォームで実行されます。

この研究のすべての結果を視覚化するために、インタラクティブな Web ページが作成されます。デンマークのデータ保護庁とデンマークの健康データ局がこの調査を承認しました。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

5940299

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

1900年から2015年の間にデンマークで生まれ、2000年から2016年の間にデンマークに居住したすべての個人

説明

包含基準:

1900年から2015年の間にデンマークで生まれた
留学期間中（2000年～2016年）デンマーク在住

除外基準:

特定の GMC の一般的なケースと見なされる場合 (つまり、 1995年から1999年のウォッシュアウト期間中にGMCの診断を受けたことが確認された）

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

グループ/コホートの数

コホートと介入

グループ/コホート	介入・治療
デンマークの人口コホートには、1900 年から 2015 年の間にデンマークで生まれ、2000 年から 2016 年の間にデンマークに居住したすべての人が含まれます。 , 気分障害, 摂食障害, 神経症障害, 人格障害, 知的障害, 発達障害, 行動障害次に、循環器、内分泌、肺、アレルギーのいずれかの一般的な病状の診断を受けるリスクを推定します。、消化器、泌尿生殖器、筋骨格、血液、がん、神経	他の：器質性疾患個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：物質使用障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：統合失調症個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：気分障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：神経症性障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：摂食障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：人格障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：知的障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：発達障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。他の：行動障害個人は、デンマーク精神医学中央研究登録簿に登録された関連する診断を受けた日から、特定の精神障害を持っていると見なされました。

グループ/コホート

介入・治療

デンマークの人口

コホートには、1900 年から 2015 年の間にデンマークで生まれ、2000 年から 2016 年の間にデンマークに居住したすべての人が含まれます。 , 気分障害, 摂食障害, 神経症障害, 人格障害, 知的障害, 発達障害, 行動障害次に、循環器、内分泌、肺、アレルギーのいずれかの一般的な病状の診断を受けるリスクを推定します。、消化器、泌尿生殖器、筋骨格、血液、がん、神経

他の：器質性疾患