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転移性扁平上皮非小細胞肺癌患者における抗 PD-1 AK105 の研究

2024年4月2日 更新者:Akeso

転移性扁平上皮非小細胞肺癌患者の第一選択療法として、カルボプラチンおよびパクリタキセルと組み合わせた AK105 vs カルボプラチンおよびパクリタキセルと組み合わせたプラセボの第 III 相無作為化二重盲検多施設研究

これは、転移性扁平上皮非がん患者の第一選択療法として、AK105 (抗 PD1 抗体) とパクリタキセルおよびカルボプラチンとプラセボとパクリタキセルおよびカルボプラチンの有効性と安全性を評価する第 III 相無作為化二重盲検多施設臨床試験です。 -小細胞肺がん。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

350

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Beijing、中国
        • Chinese PLA General Hospital
    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200025
        • Shanghai Chest Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -書面によるインフォームドコンセントフォームに自発的に署名した。
  • ICF に署名するときの年齢が 18 歳以上 (包括的) で 75 歳 (包括的) 以下であること。
  • -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス スコア 0 または 1。
  • -期待される平均余命は3か月以上です。
  • -ステージIVの扁平上皮NSCLCの組織学的または細胞学的に確認された診断。
  • -進行性または転移性NSCLCに対する以前の全身化学療法はありません。 以前にアジュバント化学療法または根治目的のネオアジュバント化学療法、または進行性疾患に対する決定的な化学放射線療法を受けたことがある被験者は、最後の治療から6か月を超えて進行が発生した場合に適格となります。
  • -RECIST 1.1基準ごとに少なくとも1つの測定可能な腫瘍病変。 以前に照射された病変は、標的病変とは見なされません。
  • -被験者は、最初の投与の6か月前に採取した利用可能な腫瘍組織サンプルを提供する必要があります 研究治療。
  • 十分な臓器機能。
  • 避妊手術を受けていない男性パートナーと性的に活発な妊娠可能な女性は、少なくとも 1 つの非常に効果的な避妊方法を使用する必要があります。
  • 妊娠の可能性のある女性パートナーと性的に活発な未避妊男性は、1日目から治験薬の最終投与後120日間、非常に効果的な避妊方法を使用する必要があります。

除外基準:

  • -EGFR感作変異またはALK遺伝子転座を有するNSCLCと診断された被験者。
  • -混合扁平上皮癌および腺癌、および小細胞肺癌または神経内分泌癌を含む混合癌を含む、NSCLCの他の組織型を有する被験者。
  • -EGFR阻害剤またはALK阻害剤による以前の治療を受けました。
  • -最後の放射線療法または抗腫瘍治療[化学療法、標的療法、免疫療法、抗腫瘍適応のある中国の特許薬、または免疫調節剤または腫瘍塞栓術]の受領 研究治療の最初の投与前の3週間。
  • -抗PD-1、抗PD-L1、抗CTLA-4抗体、またはその他の抗体またはT細胞共刺激またはチェックポイント経路のための薬物療法への以前の曝露、例えばICOSまたはアゴニスト(例えば CD40、CD137、GITR、OX40 など)。
  • -5年以内の他の浸潤性悪性腫瘍。ただし、基底または皮膚扁平上皮がん、表在性膀胱がん、子宮頸部または上皮内の乳がんなどの局所的に治療可能な(治癒として現れる)悪性腫瘍を除く。
  • -アクティブな、既知の、または疑われる自己免疫疾患、または自己免疫疾患の病歴を有する被験者、次を除く:白斑、脱毛症、グレーブ病、乾癬または過去2年以内に全身治療を必要としない湿疹、甲状腺機能低下症(自己免疫によって引き起こされるホルモン補充療法の一定量のみを必要とする甲状腺炎) およびインスリン補充療法の一定量のみを必要とする I 型糖尿病、または成人期に介入する必要のない小児喘息の完全な緩和、または外的要因によって引き起こされない限り再発しない原疾患。
  • -活動性または以前に記録された炎症性腸疾患(例: クローン病、潰瘍性大腸炎または慢性下痢)。
  • -全身コルチコステロイド(> 10 mg /日プレドニゾンに相当する用量)または他の免疫抑制薬が必要な被験者 治験薬の最初の投与前の14日以内。
  • -治験薬の初回投与前28日以内の大手術(治験責任医師が定義)。
  • -最初の投与前の4週間以内に非胸部放射線療法> 30 Gyを受けた被験者、または最初の投与前の24週間以内に> 30 Gyの胸部放射線療法 治験薬。
  • -治験薬の初回投与前6か月以内の胃腸穿孔および/または瘻孔の病歴。
  • -原発性免疫不全ウイルス感染の既知の病歴。
  • -同種臓器移植または同種造血幹細胞移植の既知の病歴。
  • -間質性肺疾患の既知の病歴。
  • -活動性結核(TB)の既知の病歴。
  • -治験薬の初回投与前4週間以内の重篤な感染症には、入院、敗血症または重度の肺炎を必要とする合併症が含まれますが、これらに限定されません。
  • 全身療法を必要とする活動性感染症。
  • 未治療の慢性 B 型肝炎ウイルスまたは慢性 B 型肝炎ウイルス (HBV) DNA が 500 IU/mL を超える被験者、または活動性 C 型肝炎ウイルス (HCV) は除外する必要があります。 非アクティブな HBsAg キャリア、治療済みおよび安定した B 型肝炎 (HBV DNA <500 IU/ mL)、および治癒した C 型肝炎を持つ被験者は、登録できます。 HCV 抗体が陽性の被験者は、HCV RNA 検査の結果が陰性の場合にのみ適格です。
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の既知の病歴。
  • -中枢神経系(CNS)転移、髄膜転移、脊髄圧迫、または軟膜疾患の存在。
  • コントロールされていない胸水、心膜液、または繰り返しのドレナージを必要とする腹水。
  • 臨床的に活発な喀血、活動的な憩室炎、腹膜膿瘍、または胃腸閉塞。
  • -臨床的に重大な出血症状または胃腸出血などの重大な出血傾向、出血性胃潰瘍または血管炎 研究治療の最初の投与前の1か月以内。
  • -NCI CTCAE v4.03グレード0または1、または包含/除外基準で指定されたレベルに解決されていないと定義された、以前の抗がん療法からの未解決の毒性、脱毛症を除く。
  • -試験治療の初回投与前30日以内に生ワクチンまたは弱毒ワクチンを接種した、または試験中に生ワクチンまたは弱毒ワクチンを接種する予定。
  • -他のモノクローナル抗体に対するサーバー過敏症の既知の病歴。
  • パクリタキセル、カルボプラチン、またはそれらの予防薬に対する既知の重度のアレルギー反応。
  • -グレード2以上の末梢神経障害(NCI CTCAE v4.03基準に基づく)
  • AK105の成分に対する既知のアレルギー反応。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 治験責任医師の意見では、治験薬で治療された被験者を危険にさらしたり、治験薬や被験者の安全性の評価、または治験結果の解釈を妨げたりする可能性のある状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AK105 プラス カルボプラチンとパクリタキセル
被験者は、AK105 200 mg の静脈内投与 (IV) とパクリタキセル 175 mg/m^2 IV およびカルボプラチン曲線下面積 (AUC) 5 IV を 3 週間ごとのサイクル (Q3W) の 1 日目に 4 サイクル受け、続いて AK105 200 mg IV Q3W が続きます。進行まで。
点滴
点滴
点滴
プラセボコンパレーター:プラセボ+カルボプラチンとパクリタキセル
被験者はプラセボを静脈内(IV)に加えてパクリタキセル175mg / m ^ 2 IVおよびカルボプラチン曲線下面積(AUC)5 IVを3週間サイクルごと(Q3W)の1日目に4サイクル受け、その後AK105 200 mg IV Q3Wを進行まで.
点滴
点滴
点滴

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST v1.1に従って独立放射線専門医審査委員会(IRRC)によって評価された、治療意図(ITT)集団における無増悪生存期間(PFS)
時間枠:最長約2年
PFS は、無作為化の日から、IRRC または何らかの原因による死亡 (いずれか早い方) によって評価される疾患の進行 (RECIST v1.1 基準による) の最初の記録までの時間として定義されます。
最長約2年
RECIST v1.1に従ってIRRCによって評価されたPD-L1選択集団におけるPFS
時間枠:最長約2年
PFS は、無作為化の日から、IRRC または何らかの原因による死亡 (いずれか早い方) によって評価される疾患の進行 (RECIST v1.1 基準による) の最初の記録までの時間として定義されます。
最長約2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AK105の観測濃度
時間枠:AK105の初回投与からAK105の最終投与後90日まで
AK105 の PK の評価のエンドポイントには、AK105 投与後のさまざまな時点での AK105 の血清濃度が含まれます。
AK105の初回投与からAK105の最終投与後90日まで
検出可能な抗薬物抗体(ADA)を発症した被験者の数
時間枠:AK105の初回投与からAK105の最終投与後90日まで
AK105 の免疫原性は、検出可能な抗薬物抗体 (ADA) を発症する被験者の数を要約することによって評価されます。
AK105の初回投与からAK105の最終投与後90日まで
ITT 集団における全生存期間 (OS)
時間枠:最長約2年
OS は、無作為化日から何らかの原因による死亡までの時間です。
最長約2年
PD-L1選択集団における全生存(OS)
時間枠:最長約2年
OS は、無作為化日から何らかの原因による死亡までの時間です。
最長約2年
RECIST v1.1に従って治験責任医師が評価したPFS
時間枠:最長約2年
PFS は、無作為化の日から、研究者によって評価された疾患の進行 (RECIST v1.1 基準による) または何らかの原因による死亡 (いずれか早い方) の最初の文書化までの時間として定義されます。
最長約2年
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:最長約2年
ORR は、RECIST v1.1 に基づく、CR または PR の被験者の割合です。
最長約2年
応答期間 (DoR)
時間枠:最長約2年
DoR は、客観的反応の最初の文書化から、最初に文書化された病気の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの期間として定義されます。
最長約2年
疾病制御率 (DCR)
時間枠:最長約2年
DCR は、RECIST v1.1 に基づいて、CR、PR、または SD を持つ被験者の割合として定義されます。
最長約2年
治療に起因する有害事象(TEAE)の発生率と重症度
時間枠:AK105の最終投与後90日までに署名されたインフォームドコンセントの時から
有害事象(AE)とは、治験薬を投与された臨床試験対象者における不都合な医学的事象または既存の医学的事象の悪化であり、必ずしも治験薬と明確な因果関係を持っているわけではありません。
AK105の最終投与後90日までに署名されたインフォームドコンセントの時から

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Shunchang Jiao, MD、Chinese PLA General Hospital
  • スタディチェア:Baohui Han, MD、Shanghai Chest Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年12月20日

一次修了 (実際)

2020年10月8日

研究の完了 (実際)

2022年1月14日

試験登録日

最初に提出

2019年3月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年3月6日

最初の投稿 (実際)

2019年3月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月2日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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